Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Страхование-ответы-2012.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
173.23 Кб
Скачать
  1. По форме

    1. Обязательное (Осуществляется в силу закона. Условия и порядок осуществления обязательного страхования в РФ определяются федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования). Законами устанавливаются: субъекты страхования; объекты, подлежащие страхованию; перечень страховых случаев; минимальный размер страховой суммы; размер, структура или порядок определения страхового

    2. Добровольное (Осуществляется на основании договора (соглашения) между страховщиком и страхователем. Договорные правоотношения регулируются ГК РФ гл. 48 «Страхование»; Условия и правила страхования устанавливаются страховщиком. Договор страхования – договор оферты; Страховые премии устанавливаются страховщиком. Премия зависит от индивидуальных характеристик риска).

  2. По назначению

    1. Социальное (это страхование рисков наступления событий, связанных с изменением физического состояния и социального положения граждан, обуславливающих ухудшение материального положения их самих и членов их семей. Социальное страхование отличается от частного тем, что акцент в нем делается на принцип социального равенства посредством перераспределения доходов. Размер взносов не обязательно соответствует вероятности убытков. Взносы на социальное зависят от размера дохода или благосостояния, но не от того, на сколько данный человек подвержен риску. Социальное страхование обычно носит обязательный характер для целевых групп населения).

    2. Коммерческое (цель – получение прибыли) (форма организации, при которой в качестве страховщиков могут выступать негосударственные юридические лица любой организационно-правовой формы, предусмотренной законодательством РФ. При проведении коммерческого страхования в роли страховщика выступает страховая организация, созданная в форме акционерного общества или общества с ограниченной ответственностью).

  3. По правилам формирования страхового фонда

    1. Накопительное (Жизни, Пенсии)

    2. Рисковое

    1. Коллективное

    2. Индивидуальное

  4. По форме организации

    1. Частное (В основе лежит принцип эквивалентности страховых отношений; Премия, уплаченная каждым страхователем, отражает ожидаемый уровень выплат именно по данному страхователю. Т.е. чем больше потенциальный предполагаемый убыток, тем выше премия; Договор страхования прекращает действия в случае просрочки уплаты очередного страхового взноса)

    2. Государственное (страхование, при котором в качестве страховщика выступает государственная организация).

    3. Смешанное

  5. По отраслям

    1. Личное (в личном страховании в качестве объектов страхования выступают: Жизнь, Здоровье; Трудоспособность; Пенсионное обеспечение человека). Жизни + пенсионное, Медицинское, Несчастных случаев

    2. Имущественное (Имущественное страхование трактуется как отрасль страхования, в которой объектом страховых правоотношений выступает имущество в различных видах. Экономическое назначение имущественного страхования заключается в возмещении ущерба, возникшего вследствие страхового случая).

      1. Имущества

      2. Ответственности (Объектом страхования ответственности выступают имущественные интересы, связанные с возмещением страхователем причиненного им вреда личности или имуществу физического лица, либо имуществу юридического лица.)

      3. Финансовых и предпринимательских рисков

    3. Перестрахование (Оно представляет собой систему финансовых отношений, предусматривающую передачу части ответственности по финансовым рискам от основного страховщика другим страховым компаниям. Это делается для повышения финансовой устойчивости участников страхового рынка и комплектации сбалансированного страхового портфеля. Перестрахование может осуществлять любой страховщик, при этом на рынке действуют и специализированные страховые компании. Система перестрахования оптимизирует риски на внутреннем и международном рынке страхования и позволяет даже относительно некрупным страховщикам заниматься страхованием серьезных рисков.)

3. Виды страхования здоровья

Медицинское страхование – форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, выражающаяся в гарантии оплаты медицинской помощи при возникновении страхового случая за счёт накопленных страховщиком средств. Медицинское страхование позволяет гарантировать гражданину бесплатное предоставление определённого объёма медицинских услуг при возникновении страхового случая (нарушении здоровья) при наличии договора со страховой медицинской организацией. Последняя несёт затраты по оплате случая оказания медицинской помощи (риска) с момента уплаты гражданином первого взноса в соответствующий фонд.

Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном.

Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (ФЗ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РФ)

Добровольное медицинское страхование – это вид добровольного страхования на получение медицинской помощи застрахованным лицом согласно заключенному договору. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование может быть коллективным и индивидуальным.

ОМС

ДМС

Субъекты мед. страхования

застрахованные лица; страхователи;  Федеральный фонд.

страхователи, страховщики, застрахованные лица, медицинские учреждения.

Участники

территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации.

Страхователь

Для неработающего населения - органы исполнительной власти субъектов РФ, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов РФ, иные организации, определенные Правительством РФ. Указанные страхователи являются плательщиками страховых взносов на обязательное мед. страхование неработающего населения.

отдельные граждане, обладающие гражданской дееспособностью, или (и) предприятия, представляющие интересы граждан

Для работающего населения

1) лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам:

а) организации;

 

б)индивидуальные предприниматели;

 

в) физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями;

 

2) нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие.

Страховщик

Федеральный фонд и Территориальные фонды

Страх. мед. орг-ции и страховые компании, проводящие другие виды личного и имущественного страхования, получившие лицензию на ДМС.

Объект

страховой риск, связанный с возникновением страхового случая

страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая.

Различия

На основании закон

На основании договора

Всеобщий характер

Добровольное участие

Некоммерческая основа

Коммерческая основа

Размер взносов не увязан с уровнем риска каждого застрахованного, но увязан со стоимостью программы ОМС (принцип солидарности

Размер взносов увязан с уровнем риска каждого застрахованного (принцип эквивалентности)

Ответственность страховщика не ограничена

Ответственность страховщика ограничена страховой суммой

В рамках программ ОМС (объем и качество медицинской помощи утверждены законодательно)

В рамках программ ДМС (услуги сверх программ ОМС по выбору страхователя)

Виды

амбулаторная помощь (исследование в поликлинике), стационарное лечение (в больнице), экстренная мед.помощь, стоматологическое лечение, педиатрия, сопровождение беременности и родов

амбулаторная помощь (исследование в поликлинике), стационарное лечение (в больнице), экстренная мед.помощь, стоматологическое лечение, педиатрия, сопровождение беременности и родов