Подраздел: Острая кишечная непроходимость

Задание {{400}} ТЗ 400 Тема 3-10

Какой из методов дополнительного обследования необходимо произвести в первую очередь для диагностики рака прямой кишки?

+ ректороманоскопию

- анализ кала на скрытую кровь

- лапароскопию

- ультразвуковое исследование органов малого таза

Задание {{401}} ТЗ 401 Тема 3-10

Для ликвидации "калового завала" при болезни Гиршпрунга используется

- масляная клизма

- гипертоническая клизма

+ сифонная клизма изотоническим раствором (1% раствором NaCl)

- обычная очистительная клизма

- сифонная клизма водой комнатной температуры

Задание {{402}} ТЗ 402 Тема 3-10

Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при

- завороте

- обтурации желчным камнем

- обтурации

- узлообразовании

+ динамической

Задание {{403}} ТЗ 403 Тема 3-10

Тяжесть состояния больного при узлообразовании обусловлена

+ интоксикацией

+ потерями жидкости и электролитов

+ выключением из циркуляции значительных объемов плазмы и красной крови

- коагулопатией

Задание {{404}} ТЗ 404 Тема 3-10

Обезвоживание организма при острой кишечной непроходимости наиболее быстро развивается в следующих случаях

+ узлообразовании между тонкой и сигмовидной кишкой

+ ущемлении тонкой кишки в пупочной грыже

- спастической кишечной непроходимости

- обтурации поперечной ободочной кишки опухолью

+ завороте тонкой кишки

Задание {{405}} ТЗ 405 Тема 3-10

При исследовании больного с острой кишечной непроходимостью установлены положительные симптомы Цеге-Мантейфеля и Обуховской больницы. Это характерно для

- обтурации опухолью восходящей кишки

+ заворота сигмовидной кишки

- илеоцекальной инвагинации

- заворота тонкой кишки

Задание {{406}} ТЗ 406 Тема 3-10

Для заворота тонкой кишки характерно

+ схваткообразные боли

+ "шум плеска"

+ асимметрия живота

+ рвота

- симптом Цеге-Мантейфеля

Задание {{407}} ТЗ 407 Тема 3-10

Показание к операции при долихосигме

+ нарастание симптомов хронического нарушения проходимости

- регулярные задержки стула до 2 дней и более

- длительность заболевания более 6 месяцев

Задание {{408}} ТЗ 408 Тема 3-10

Рентгеновский признак острой кишечной непроходимости

- "серп" под диафрагмой

- газ в толстой кишке

+ чаши Клойбера

- конвергенция складок

- симптом "ниши"

Задание {{409}} ТЗ 409 Тема 3-10

Тип кишечной непроходимости при узлообразовании

- динамическая

+ механическая

- гемостатическая

Задание {{410}} ТЗ 410 Тема 3-10

Динамическая кишечная непроходимость является следствием

- врожденных сужений кишечной трубки

- воздействия опухоли на стенку кишки

+ нарушения вегетативной инервации и автономной нервной системы кишечника

- увеличение диаметра кишечника при завороте

Задание {{411}} ТЗ 411 Тема 3-10

Основные клинические симптомы обтурационной непроходимости кишечника

- постоянные боли по всему животу

- исчезновение печеночной тупости

+ схваткообразные боли в животе

+ шум "плеска"

+ вздутие живота

+ задержка кала и газов

- напряжение мышц брюшной стенки

Задание {{412}} ТЗ 412 Тема 3-10

Причина (или вид) непроходимости - тип непроходимости

L1: инвагинация

R1: смешанная

L2: заворот кишики

R2: странгуляционная

L3: желчный камень

R3: обтурационная

L4: перитонит

R4: паралитическая

R5: спастическая

Задание {{413}} ТЗ 413 Тема 3-10

При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте

- консервативные мероприятия по разрешению непроходимости

+ показана экстренная операция

- предпочтительна операция в "холодном" периоде

- необходимо динамическое наблюдение

Задание {{414}} ТЗ 414 Тема 3-10

При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится

+ резекция приводящей петли, отступя 30-40 см от некроза

- резекция кишки в пределах видимой границы некроза

- наложение обходного анастомоза

- выведение кишки

+ резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза

Задание {{415}} ТЗ 415 Тема 3-10

Для тонко-толстокишечной инвагинации характерно

+ кровянистые выделения из прямой кишки

+ острое развитие у детей

+ опухолевидное образование в правой подвздошной области

+ схваткообразные боли в животе

- преимущественное развитие у взрослых

Задание {{416}} ТЗ 416 Тема 3-10

Сохраняется кровообращения в брыжейки кишки при

- завороте

+ обтурации

- узлообразовании

- инвагинации

- ущемлении

Задание {{417}} ТЗ 417 Тема 3-10

Кровянистые выделения из прямой кишки чаще бывают при кишечной непроходимости

- паралитической

- спастической

+ инвагинационной

- спаечной

- странгуляционной

Задание {{418}} ТЗ 418 Тема 3-10

Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается

- инородными телами

- желчными камнями

+ злокачественными опухолями

- спайками брюшной полости

- гельминтами

Задание {{419}} ТЗ 419 Тема 3-10

Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает

- при обтурации подвздошной кишки опухолью

- при обтурации толстой кишки опухолью

- при обтурации просвета тощей кишки желчным камнем

+ при узлообразовании

- при обтурации просвета толстой кишки каловым камнем

Задание {{420}} ТЗ 420 Тема 3-10

При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится

+ обзорная рентгенография брюшной полости

- исследование пассажа бария по кишечнику

- эзофагогастродуоденоскопия

- лапароскопия

- биохимический анализ крови

Задание {{421}} ТЗ 421 Тема 3-10

Основной причиной паралитической кишечной непроходимости считается

- заворот

- инвагинация

+ перитонит- каловый завал

- травма живота

Задание {{422}} ТЗ 422 Тема 3-10

При длительном послеоперационном парезе кишечника возможно применение

+ назоинтестинальной интубацией тонкой кишки

+ холинэргетиков

+ электро- и лазерной стимуляции

- спазмолитиков

Задание {{423}} ТЗ 423 Тема 3-10

Наиболее частая локализация инвагинации

- слепая кишка

+ илеоцекальный сегмент

- илео-илеальный (подвздошно-подвздошный) сегмент

- сигмовидная кишка

- ректосигмоидный отдел

Задание {{424}} ТЗ 424 Тема 3-10

Появление "шума плеска" при острой кишечной непроходимости объясняется:

- наличием выпота в брюшной полости

+ скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника

- скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника

- наличием свободного газа в брюшной полости

Задание {{425}} ТЗ 425 Тема 3-10

Выберите правильную тактику в начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости:

- только консервативное лечение

- экстренная операция

- плановая операция

+ оперативное лечение если нет эффекта от консервативного лечения

- назогастральная интубация

Задание {{426}} ТЗ 426 Тема 3-10

Наиболее частая причина тонкокишечной механической непроходимости

- инородные тела

- желчные камни

- доброкачественные опухоли

+ спайки брюшной полости

- злокачественные опухоли

Задание {{427}} ТЗ 427 Тема 3-10

При острой правосторонней толстокишечной непроходимости и тяжелом состоянии больного следует произвести

- правостороннюю гемиколэктомию

- наложение обходного илеотрансверзоанастомоза

- подвесную илеостомию

+ цекостомию

- резекцию кишки с опухолью

Задание {{428}} ТЗ 428 Тема 3-10

Признаками нежизнеспособности кишки при острой кишечной непроходимости могут быть

+ отсутствие перистальтики

+ цианоз кишки

+ тусклость брюшинного покрова

+ отсутствие пульсации сосудов брыжейки

- розовый цвет кишки

Задание {{429}} ТЗ 429 Тема 3-10

Возможные осложнения назоинтестинальной интубации

+ бронхитов и пневмонии

- тромбоза легочной артерии

+ стеноза пищевода и гортани

+ разрыва варикозно расширенных вен пищевода

Задание {{430}} ТЗ 430 Тема 3-10

При ущемлении петли кишки при грыжах наибольшие патологические изменения происходят

+ в приводящей петле

- в отводящей петле

- в приводящей и отводящей петле в равной степени

- в сегменте брыжейки ущемленной кишки

Задание {{431}} ТЗ 431 Тема 3-10

Некротические изменения в стенке ущемленной кишки начинаются с какого слоя ### .

+ слизистого

Задание {{432}} ТЗ 432 Тема 3-10

При высокой тонкокишечной непроходимости комплекс лечебных мероприятий следует начинать с

- хирургического вмешательства

- инфузионной терапии

+ введения назогастрального зонда

- антибиотикотерапии

- применения препаратов антихолинэстеразного действия

Задание {{433}} ТЗ 433 Тема 3-10

У больного с острым расширением желудка без эффекта останется использование

- назогастрального дренирование желудка

- инфузионной терапии

- седативной терапии

+ антибиотикотерапии

- постоянной декомпрессии желудка

Задание {{434}} ТЗ 434 Тема 3-10

К врожденным предрасполагающим факторам острой кишечной непроходимости относятся

+ удвоение кишечника

+ общая брыжейки подвздошной и слепой кишки

- situs viscerus inversus

+ мобильный цекум

+ мегадолихосигма

Задание {{435}} ТЗ 435 Тема 3-10

Желчный камень, вызвавший обтурационную кишечную непроходимость, попадает в просвет кишки чаще всего через фистулу между желчным пузырем и

- слепой кишкой

- малой кривизной желудка

+ двенадцатиперстной кишкой

- тощей кишкой

- ободочной кишкой

Задание {{436}} ТЗ 436 Тема 3-10

Повышение внутрикишечного давления и перерастяжение кишечной стенки при острой кишечной непроходимости приводит к

+ ухудшению вентиляции легких

+ дополнительной потери жидкости

+ дополнительной потери белков и эритроцитов

- возникновению мезентеральных тромбозов

+ развитию функциональной кишечной непроходимости

Задание {{437}} ТЗ 437 Тема 3-10

Одним из ранних симптомов острого расширения желудка после операции является

- икота

- отсутствие кишечных шумов

+ вздутие в области эпигастрия

- тахикардия

- рвота

Задание {{438}} ТЗ 438 Тема 3-10

При механической кишечной непроходимости консервативные мероприятия должны длиться не более часов ### .

+ 2