1183. Соответствие названиям операций на поджелудочной железе.

Панкреатодуоденальная резекция.	Производится при раке головки поджелудочной железы.
Марсупализация.	Дренирование полости малого сальника.
Абдоминизация поджелудочной железы по Козлову.	Оборачивание поджелудочную железу большим сальником.
Цистогастроанастомоз.	Анастомоз между ложной кистой поджелудочной железы и желудка.
Папиллосфинктеротомия.	Рассечение большого дуоденального сосочка.
	Анастомоз между истинной кистой поджелудочной железы и желудка
	Перемещение поджелудочной железы в брюшную полость.

1184. Доступы к поджелудочной железе.

Верхнесрединная лапаротомия.	При остром процессе в поджелудочной железе, дополняется марсупализацией.
Доступ по Шпренгелю.	Поперечный доступ к поджелудочной железе.
Люмботомия.	Как для дренирования слева и справа, так и к хвосту слева.
Торокофренолюмботомия.	Применяется слева к хвосту поджелудочной железы, надпочечнику.
	Чрезгрудной доступ слева.
	Специальный подреберный слева.

1185. Синтопия поджелудочной железы.

Поджелудочная железа располагается.	Забрюшинно на уровне 2 поясничного позвонка. В полости малого сальника.
Спереди от поджелудочной железы располагается.	Желудок.
Снизу от поджелудочной железы располагается.	Мезаколон.
Поджелудочная железы находящаяся в полости малого сальника сообщается со свободной брюшной полостью.	Через отверстие Винслева.
	Поперечно-ободочная кишка.
	Через отверстие Берга.
	Печень.

Тема №39. Ишемическая болезнь органов пищеварения.

Открытые

1186. Основным методом дифференциальной диагностики артериомезентериальной непроходимости и пилефлебита является...

Правильные варианты ответа: лапароскопия.;

1187. Одним из методов лечения цирроза является... печеночной артерии.

Правильные варианты ответа: денервация;

1188. Для улучшения кровообращения в печени при циррозе все операции на брюшной полости обязательно целесообразно заканчивать...

Правильные варианты ответа: оментогепатопексией.;

1189. Выбор отдела кишечника при постожоговой пластики пищевода зависит от состояния...

Правильные варианты ответа: сосудов.;

1190. Основным методом диагностики ишемии внутренних органов является...

Правильные варианты ответа: ангиография.;

Закрытые

1191. Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является...

R ИБС.

£ аневризма аорты.

£ артериовенозные свищи.

£ атеросклероз дуги аорты.

£ тромбоз системы нижней полой вены.

1192. У больного 34 лет без сердечно-сосудистого анамнеза диагностировано нарушение кровообращения в правой плечевой артерии, ишемия Пб степени. Состояние больного удовлетворительное. Пульс 78 уд./мин. По результатам ЭКГ и эхокардиографии патологии не обнаружено. Наиболее вероятной причиной острой артериальной непроходимости является...

£ митральный стеноз.

£ неспецифический аортоартериит.

R компрессионное сдавление подключичной артерии добавочным шейным ребром.

£ острый тромбоз глубоких вен голени.

£ аневризма сердца.

1193. У больного 48 лет с синдромом Лериша и стенозом почечной артерии с вазоренальной гипертензией правильным методом лечения будет...

£ консервативная терапия.

£ эндоскопическая поясничная симпатэктомия - нефрэктомия.

R бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, пластика почечной артерии.

£ эндоваскулярное баллонодилятация дистального отдела аорты.

£ нефрэктомия, бифуркационное аорто-бедренное шунтирование.

1194. Больного 45 лет в течение года беспокоят боли в левой нижней конечности, возникающие при прохождении 120-150 метров. На артериограммах выявлены единичные стенозы поверхностной бедренной артерии, сегментарная окклюзия в гунтеровом канале протяженностью около 2 см. Подколенная артерия и артерии голени - проходимы. Правильной лечебной тактикой будет...

£ лечение дезагрегантами.

£ бедренно-подколенное шунтирование аутовеной.

£ бедренно-подколенное шунтирование синтетическим протезом.

£ имплантация большого сальника на голень.

R эндоваскулярная реканализация методом ангиопластики.

1195. У больного 49 лет в течение 6 лет отмечаются высокая перемежающаяся хромота, артериальная гипертензия, снижение потенции, боли в мезогастрии, усиливающиеся после еды. Гипотензивная терапия эффекта не дала. Артериальное давление - 260/160 мм. рт. ст. Кожные покровы обеих нижних конечностей бледные, прохладные на ощупь. Активные движения - в полном объеме. Пульсация артерий на всем протяжении нижних конечностей не определяется. По имеющимся клиническим данным можно думать о...

£ болезни Рейно.

£ распространенном аортоартериите.

R атеросклеротической окклюзии аорты с поражением висцеральных артерий.

£ облитерирующем тромбонгиите.

£ эмболии буферкации аорты.

1196. При осмотре пациента 30 лет обнаружены явления хронической артериальной ишемии правой нижней конечности неясной этиологии. Известно, что больной в раннем возрасте перенес аппендэктомию, тонзилэктомию, страдает холодовой аллергией, много курит, подвергается большим эмоциональным нагрузкам, однако справляется с ними хорошо. На учете у эндокринолога не состоит. Артериальная пульсация на бедренной и подколенной артериях пораженной конечности отчетливая, на артериях стопы - не определяется. По имеющейся клинической картине можно думать о...

£ диабетической ангиопатии.

£ облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей..

£ болезни Рейно.

£ неспецифическом аортоартериите.

R облитерирующем тромбонгиите.

1197. Для проведения дифференциальной диагностики между облитерирующим тромбангиитом и ранним атеросклерозом , у больного 36 лет с явлениями хронической артериальной ишемии 26 степени необходимо произвести следующие исследования:

£ определение кислотно-щелочного состояния крови.

R изучить липидный обмен.

R провести ультразвуковое сканирование сосудов нижних конечностей.

R изучить состояние иммунной системы.

R провести аортоангиографию.

1198. Больной 26 лет последние 5 лет отмечает боли в левой стопе и голени при ходьбе, может пройти без остановки лишь 50-60 м. Объективно: кожные покровы левой стопы и голени до средней трети - бледные, прохладные на ощупь, гипостезия на стопе. Пульсация бедренной и подколенной артерий - четкая, на артериях стопы не определяется. Отмечается ослабление пульсации артерий на правой стопе. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения в обязательном порядке следует произвести следующие исследования:

R допплерографию сосудов нижних конечностей.

£ аортоскопию.

R ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей.

£ радиоизотопная аортография.

R артериография нижних конечностей.

1199. При эмболии бедренной артерии и ишемии конечности 3а степени целесообразным является:

R антикоагулянтная терапия.

R экстренная восстановительная операция в сочетании с фасциотомией.

£ плановая ампутация конечности.

£ экстренная ампутация конечности.

£ тромболитическая терапия стрептазой.

1200. При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ...

£ нижнесрединная лапаротомия.

R двухсторонний бедренный.

£ односторонний бедренный.

£ забрюшинный по Робу.

£ торокофренолапаротомия.

1201. При отсутствии у больного с эмболией какого-либо заболевания сердца в качестве причинны эмболии можно заподозрить:

R аневризму аорты.

R атероматоз аорты с пристеночным тромбом.

£ тромбоз воротной вены.

£ добавочное шейное ребро со сдавлением подключичной артерии.

£ аневризма почечной артерии.

1202. Операция эмболтромбэктомия при острой окклюзии бифуркации аорты и при тяжелой ишемии конечностей показана при:

R сопутствующем инфаркте миокарда.

R инсульте.

£ двухсторонней контрактуре нижних конечностей.

R ишемии внутренних органов.

R абсцедирующей пневмонии.

1203. Операцией выбора при ишемии внутренних органов является...

£ ангипротезирование.

£ ангиошунтирование.

£ симпатэктомия.

R декомпрессия truncus caeliacus.

£ денервация кишечника.

1204. Основным методом лечения артериомезентериальной непроходимости является...

£ тромбэктомия.

£ антикоагулянтная терапия.

£ фибринолитическая терапия стрептазой.

R резекция кишечника.

£ денервация кишечника.

1205. Перевязка... артерии приводит к некрозу органа.

£ общей печеночной

R правой печеночной

£ левой желудочной

£ правой желудочной.

R панкреатодуоденальной.