На последовательность

1086. Алгоритм выполнения операции субтотальной, субфасциальной резекции щитовидной железы по О.В.Николаеву, исключающую повреждение возвратного нерва.

7: Дренирование и послойное ушивание раны.

5: Поэтапное пережатие, пересечение и перевязка ткани долей щитовидной железы от перешейка.

2: Пересечение платизмы с перевязкой мышц шеи.

3: Пересечение мышц щитовидного хряща с введением новокаина между париетальным и висцеральным листком 3 фасции.

6: Оставление паратрахеальных, боковых пластинок до 5 грамм.

1: Полулунный разрез кожи, подкожной клетчатки на шее.

4: Прошивание поэтапно доли железы и взятие на держалки.

1087. Алгоритм выполнения операции субтотальной резекции щитовидной железы по Драчинской.

2: Пересечение платизмы с перевязкой подкожных вен шеи.

4: Гемитиреоидэктомия справа.

1: Полулунный разрез кожи и подкожной клетчатки на шее.

3: Разведение мышц щитовидного хряща с введением новокаина между листками 3 фасции.

5: Субтотальная резекция левой доли щитовидной железы с оставлением её верхушки в количестве 5 грамм.

6: Дренирование ложа железы полосками перчаточной резины.

7: Послойные швы на рану.

1088. Алгоритм выполнения гемитериоидэктомии..

5: Поэтапная перевязка: верхней, нижней щитовидных артерий, вены Кохера.

7: Дренирование ложа доли щитовидной железы полоской перчаточной резины. Послойные швы на рану.

1: Полулунный разрез на передней поверхности шеи до 8-10 см. с рассечением кожи, клетчатки.

4: Мобилизация доли железы, прошивание её и взятие на держалку.

2: Пересечение платизмы с перевязкой поверхностных вен шеи.

3: Введение между листками 3 фасции новокаина (гидропрепаровка).

6: Фасциальное удаление железы от перешейка с пережатием, пересечением и перевязкой ткани перешейка.

1089. Алгоритм выполнения гемитериоидэктомии с перешейком и ФФД ( фасциально-футлярной дисекцией).

2: Пересечение платизмы с перевязкой подкожных вен шеи.

5: Перевязка вены Кохера и артерии има.

1: Разрез кожи и подкожной клетчатки на передней поверхности шеи до 8-10 см.

4: Перевязка верхней и нижней щитовидных артерий.

3: Взятие на держалку измененную онкологически долю, вместе с фасциями и мышцами.

7: Дренирование доли полоской перчаточной резины. Послойные швы на рану.

6: Резекция доли с перешейком эпифасциально от здоровой доли. Пережатие, пересечение и перевязка эпифасциально.

1090. Алгоритм обследования и лечения больных с тиреотоксикозом.

1: Впервые выявленный токсикоз лечится стационарно.

2: УЗИ щитовидной железы с допплерографией. Количество Т4, ТТГ, АТ к ТПО.

3: Обьем железы до 35-40 мл. с высоким кровотоком лечится консервативно.

4: Обьем железы более 40 мл. с высоким кровотоком лечится оперативно и готовится к операции в течение 1 месяца.

5: Комплекс терапии и подготовки одинаков: мерказолил 1т. х 6 раз. Анаприлин до 3-х таблеток, аспаркам 1т. х3 раза.

6: Перед операцией кортикостероиды. После нормализации гормонов при консервативной тактике, поддерживающая терапия меркозалилом до 2-х таблеток.

7: При консервативной терапии дважды в год контроль УЗИ и гормонов. При прогрессировании объема - операция.