26. Места наиболее частой локализации патологического процесса в легком.

Каверна туберкулезная.	Верхушка легкого.
Острый абсцесс легкого.	Средняя доля правого легкого.
Септическая абсцедирующия пневмония.	Нижние доли легких.
	В язычковых сегментах.
	Нижняя доля левого легкого.

Упорядочение

27. Трансторакальное дренирование абсцесса легкого.

1: Рентгеноскопия грудной клетки и УЗИ.

2: Наметить точку кратчайшего расстояния до полости абсцесса.

3: После обработки операционного поля, по местной анестезией.

4: Рассечена кожа до 0,5 см.

5: Троакаром пунктируется полость абсцесса, удаляется стилет.

6: Устанавливается двухпросветный дренаж под контролем рентгенографии.

7: Дренаж подшивается к коже и налаживается лаваж с вакуумаспирацией.

28. Наложение дренажа по Кюну.

1: Обработка кожи в области передней поверхности шеи.

2: Лежа определить щитовидно - перстневидный переход.

3: Под местной анестезией, толстой иглой пунктируется трахея.

4: Через иглу с внутренним диаметром 1-1,5 мм проводят в трахею проводник.

5: По проводнику катетер.

6: Удаляют проводник и фиксируют катетер к коже.

29. Последовательность действия при плевральной пункции:

2: пункция специальной иглой плевральной полости.

4: пережатие резинки при полном шприце.

1: местная анестезия.

3: удаление экссудата шприцем Жане.

5: введение антибиотиков.

6: удаление иглы, асептическая повязка.

30. Последовательность действия при плевральном дренировании:

3: прокол грудной клетки троакаром.

1: местная анестезия.

6: подшивание дренажа к коже.

5: введение трубочки в плевральную полость.

2: разрез кожи.

4: удаление стилета.

31.Вагосимпатическая блокада по Вишневскому.

1: Положение больного лежа на спине.

2: Максимально повернута голова в противоположную сторону.

3: Обработка кожи шеи.

4: Вкол в области перекреста наружной яремной вены и латерального края кивательной мышцы.

5: Вертикально до тела 5 позвонка, затем слегка потянут на себя.

6: Вводится 0,25% новокаин в количестве 50-70 мл.

Тема №2. Болезни периферических артерий.

32. Об адекватности удаления части поясничного симпатического столба достовернее всего судить по...

 прекращению болей в нижних конечностях.

 повышению температуры тела.

 прекращению перемежающей хромоты.

 заживлению гангрены пальцев нижних конечностей.

 гистологической картине удаленных симпатических ганглиев.

33. К характерным изменениям сосудов при сахарном диабете относится...

 склероз артериол.

 петлистый артериотромбоз.

 развитие синдрома Ляриша.

 тромбоз бедренной артерии.

 акроцианоз.

34. Антикоагулянты применяют при...

 начинающейся гангрене.

 тромбофлебите.

 лимфонгаите.

 эндартериите.

 облитерирующем атеросклерозе.

35. При осмотре пациента 30 лет обнаружены явления хронической артериальной ишемии нижних конечностей неясной этиологии. Известно, что больной много курит, подвергается большим эмоциональным нагрузкам, однако справляется с ними хорошо. Артериальная пульсация на бедренной и подколенной артериях пораженной конечности отчетливая, на артериях стопы - не определяется. На основании вышеперечисленных симптомов диагностируется...

 диабетическая ангиопатия.

 облитерирующий эндартериит.

 неспецифический аортоартериит.

 облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

 болезнь Рейно.

36. При атеросклеротической окклюзии бедренной, подколенной и большеберцовых артерий у больного 83 лет с хронической ишемией 4 стадии, гангреной стопы правильным выбором лечебной тактики является...

 консервативная терапия.

 поясничная симпатэктомия.

 реконструктивная сосудистая операция.

 первичная ампутация конечности.

 микрохирургическая пересадка большого сальника на голень.

37. При эмболии бедренной артерии и ишемии конечности 3а степени методом выбора является...

 тромболитическая терапия.

 антикоагулянтная терапия.

 экстренная восстановительная операция с фасциотомией.

 первичная ампутация конечности.

 чрезкожная интраваскулярная дилятация артерии с фасциотомией.

38. У больного, 40 лет, сильные боли в левой ноге, онемение, похолодание. Кожа на ней бледная, холодная, глубокая чувствительность до средней 1/3 голени резко снижена. Движений в пальцах стопы нет, пульсация бедренной артерии на уровне пупартовой связки отсутствует. Для уточнения диагноза необходима:

 сфигмография.

 артериография.

 допплерография.

 термография.

 окклюзионная платизмография.

39. Для проведения дифференциальной диагностики между облитерирующим эндартериитом и ранним атеросклерозом у больного 36 лет с явлениями хронической артериальной ишемии 2-б степени необходимо произвести следующие исследования:

 определение кислотно-щелочного баланса.

 изучение липидного обмена.

 проведение допплерографии.

 изучение состояния иммунной системы.

 проведение ангиографии.

40. У больного 32 лет, страдающего облитерирующим эндартериитом с явлениями хронической артериальной ишемии нижних конечностей, можно выявить следующие характерные клинические признаки:

 жалобы на перемежающую хромоту.

 отсутствие пульса на артериях стопы.

 снижение тактильной чувствительности стопы.

 усиление пульсации подколенной артерии.

 исчезновение волосяного покрова на голенях.

41. При эмболии подколенной артерии, ишемии 3-б степени (контрактура конечности) методом выбора является...

 экстренная эмболэктомия.

 тромболитическая терапия.

 первичная ампутация конечности.

 симптоматическая терапия.

 антикоагулянтная терапия.

42. В основу классификации хронической ишемической болезни нижних конечностей по Б.В.Петровскому положена...

 перемежающая хромота с расстоянием безболевой ходьбы.

 данные допплерографии.

 данные ангиографии.

 клиническое состояние конечности.

 температура кожи.

43. Болезнь Рейно встречается:

 только на верхних конечностях.

 у женщин среднего возраста.

 на нижних конечностях.

 у пожилых людей.

 у молодых мужчин.

44. Основные клинические отличия атеросклероза и эндартериита заключаются в том, что:

 последний симметричен.

 эндартериит развивается у курящих в среднем возрасте.

 при эндартериите поражаются мелкие периферические артерии, а при атеросклерозе магистральные артерии.

 при атеросклерозе поражены не только сосуды нижних конечностей.

 отличий нет.

45. Оперативными методами лечения сосудов нижних конечностей при атеросклерозе являются:

 протезирование.

 шунтирование.

 стентирование.

 васкуляризирование.

 эндартерийэктомия.

46. Методами лечения при эндартериите являются:

 протезирование.

 шунтирование.

 симпатэктомия.

 остеотомия на аппарате Илизарова.

 остеоперфорация.