Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник контролльных заданий по хирургии..doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.22 Mб
Скачать

610. Основополагающие понятия в проктологии.

Пальцевое исследование прямой кишки.

Надеть резиновую перчатку, смазать вазелином указательный палец, ввести в прямую кишку и пропальпировать анальный канал, прямую кишку, простату.

Осмотр прямой кишки на зеркалах.

Ввести в прямую кишку ректальное зеркало и развести бранши, осмотрев по очереди анальный канал.

RMS

В коленно-локтевом положении ввести ректороманоскоп в прямую кишку на 20-30 см. и осмотреть её при выходе.

Ирригоскопия.

Введение бария через анальный канал клизмой и рентгеноскопия заполнения и опорожнения.

Колоноскопия.

Осмотр толстого кишечника через фиброколоноскоп.

611. Основополагающие понятия в проктологии.

Очистительная клизма.

Состоит из кружки Эсмарха, трубки, наконечника. Вводится в прямую кишку вода из под крана 800-1200 мл.

Лечебная клизма.

Вводятся препараты для лечения.

Высокая лечебная клизма.

Вводятся лекарственные препараты через эндоскоп на глубину до 30 см.

Клизма по Огневу.

Введение 100 мл. новокаина 0.5%,

100 мл. перекиси водорода 3%, гипертонический раствор хлористого натрия-100 мл.

Клизма по Неймарку.

150 мл. новокаина 0.5%, гипертонический раствор хлористого натрия 150 мл.

Сифонная клизма.

Трубка диаметром 3-4 см. вводится в прямую кишку на глубину 20-30 см. К трубке подсоединяется воронка, поднятая на высоту 2 метра, куда льется вода из под крана до 1 литра, затем воронка опускается до пола и вода вытекает через воронку.

612. Эндоскопическая картина различной патологии толстого кишечника.

Полип.

Белесого цвета образование с четким контуром на широком основании, либо ножке.

Проктосигмоидит.

При RMS: отек слизистой, отсутствие сосудистого рисунка, гаустрация с трудом прослеживается, наличие слизи в просвете прямой кишки.

Атрофический проктосигмоидит.

При RMS: подчеркнут сосудистый рисунок, слизистая "сухая", гаустрация резко подчеркнута.

НЯК вне обострения.

Слизистая рыхлая, легко ранимая, резко отечная, в просвете слизь розового цвета.

НЯК при обострении.

Слизистая в виде раны, которая представляет из себя сливные эрозии и более углубленные участки. В просвете кровянистый жидкий кал, от алого до черного цвета.

Рак толстого кишечника.

Блюдцеобразная язва с белесым дном.

613. Название и суть различных операций на толстом кишечнике.

Операция Гартмана.

Резекция участка толстой кишки ( чаще S-образной). Выведение концевой колостомы. Ушивание дистального конца.

Колостомия по Майдлю.

Двуствольная колостома.

Гемиколонэктомия.

Существует правосторонняя, либо левосторонняя.

Сигмостома.

Колостома на сигмовидной кишке.

Удаление половина толстого кишечника.

Удаление участка толстого кишечника и наложение двуствольной колостомы.