Крок 1. Стоматология 2010

Тесты из центра тестирования

Микробиология

1. Морфология и физиология микроорганизмов

136

В хирургическом отделении стоматоло-гической клиники имели место случаи госпитальной стафилококковой инфекции, вызванной штаммами, которые характеризовались множественной

врачебной стойкостью. Такой признак определяется наличием…

A *R-плазмид

B F-плазмид

C Умеренных бактериофагов

D Экзотоксинов

E Вирулентных бактериофагов

137

Какой метод стерилизации целесообразно использовать для стоматологических инструментов, которые не портятся от действия температуры и влажности для гарантированного уничтожения вирусов вегетативных и споровых форм микроорганизмов?

A *Автоклавирование

B Кипячение

C Пастеризацию

D Тиндализацию

E Прокаливание над пламенем газовой горелки

80

У пациента после длительного употребления антибиотиков развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты следует назначить для возобновления нормальной микрофлоры?

A * Эубиотики (пробиотики)

B Сульфаниламиды

C Интерферон

D Противогрибковые препараты

E Нитрофураны

63

В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше 100⁰С (мочевина, углеводы). Какой способ стерилизации должен выбрать лаборант?

A *Текучим паром, дробно

B Паром под давлением в автоклаве

C Кипячением

D Тиндализацию

E Пастеризацию

57

При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружены две красных колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Рассчитайте коли-индекс и коли-титр исследуемой воды.

A *4 и 250

B 2 и 500

C 250 и 4

D 500 и 2

E 250 и 2

45

В посеве гноя из фурункула найдены шаровидной формы микробы, расположенные как “гроздь” винограда. Какие микробы обнаружены?

A * Стафилококки

B Диплококки

C Микрококки

D Стрептококки

E Тетракокки

35

При дисбактериозах, сопровождающихся процессом гниения (протей, псевдомонада) и повышением pH фекалий, необходимо назначать биологические препараты, которые закисляют среду и проявляют антагонистичное действие. Какие микроорганизмы к этому пригодны?

A *Бифидумбактерии

B Клебсиеллы

C Азотобактерии

D Ентеробактер

E Серация

21

Штамм стафилококка, который вызвал вспышку внутрибольничных заболеваний

проявил высокую резистентность к пенициллину. С каким из нижеприведенных факторов связана резистентность микроорганизмов к антибиотикам этой группы?

A *С синтезом бета-лактамаз

B С синтезом аденилтрансферазы

C С изменением компонентов клеточной стенки

D С изменением рибосомальних белков

E С синтезом фосфотрансферазы

2. Инфекция и иммунитет

6

В развитии клинических проявлений аллергии ведущую роль играет гистамин. Какими клетками он производится?

A * тучными клетками

B Т- лимфоцитами

C макрофагами

D В- лимфоцитами

E плазмоцитами

9

При исследовании состояния иммунной системы больного с хроническими грибковыми поражениями кожи обнаружено нарушение клеточного иммунитета. Снижение каких показателей наиболее характерно при этом?

A * Т-лимфоцитов

B Иммуноглобулинов G

C Иммуноглобулинов E

D В-лимфоцитов

E Плазмоцитов

13

Существенным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций является его недостаточная

информативность в связи с морфологическим подобием многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?

A* Реакция иммунофлуоресценции

B Реакция Кумбса

C Иммуноферментний анализ

D Реакция опсонизации

E Радиоиммунный анализ

14

В сыворотке крови новорожденного найдены антитела к вирусу кори. О наличии какого иммунитета это может свидетельствовать?

A * Естественного пассивного

B Естественного активного

C Искусственного пассивного

D Искусственного активного

E Наследственного

18

После введения лидокаина у больного появилась одышка, бронхоспазм, резко снизилось кровяное давление, что требовало от врача-стоматолога применения средств немедленной помощи. Какой механизм лежит в основе таких явлений?

A *Аллергические реакции с участием IGE

B Аллергические цитотоксические реакции

C Явление идиосинкразии

D Гиперчувствительность, предопределенная Т-лимфоцитами

E Эффекты, предопределенные Т-киллерами

27

Обследуя ребенка, врач стоматолог обнаружил налет на миндалинах и заподозрил атипичную форму дифтерии. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные среды и определена токсичность выделенной чистой культуры. Какая реакция использована для определения токсигенности выделенного штамма дифтерийной палочки?

A *Реакция преципитации в геле

B Реакция агглютинации на стекле

C Реакция связывания комплемента

D Реакция гемолиза

E Реакция кольцепреципитации

38

Для ускорения заживления раны слизистой оболочки в ротовой полости больному назначен препарат, который являет собой термостабильный белок, который содержится у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он являет собой фактор естественной резистентности организма и имеет название -:

A * Лизоцим

B Комплемент

C Интерферон

D Интерлейкин

E Иманин

56

Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера - тип 2, Зонне – тип I и этеропатогенную кишечную палочку – 055/В5. Как называется такой тип инфекции у данного ребенка?

A *Смешанная инфекция

B Вторичная инфекция

C Носительство патогенных бактерий

D Суперинфекция

E Реинфекция

61

Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью

излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о:

A *реинфекции

B микст-инфекции

C рецидиве

D суперинфекции

E вторичной инфекции

62

В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры

этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в

препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось

большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков.

Результаты какого процесса наблюдаются в препарате?

A *Фагоцитоза

B Метаболизма

C Капсулообразования

D Спорообразования

E Малигнизации

70

В гное больного c флегмоной челюстно-лицевой области обнаружены микроорга-низмы шаровидной формы, грамположи-тельные, образующие колонии S-формы с золотистым пигментом, продуцирующие лецитиназу, ллазмокоагулазу, гемолизин, расщепляющие маннит в анаэробных условиях. Какой вид микробов вызвал нагноение?

A *S. aureus

B Str. pyogenes

C Str. mutans

D S. epidermidis

E Str. sanguis

78

Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он вновь был инфицирован Treponema pallidum. Эту форму инфекции можно отнести к:

A *Реинфекции

B Рецидиву

C Вторичной инфекции

D Суперинфекции

E Осложнению

96

У пациента в результате активации собственных микроорганизмов, которые входят в состав микрофлоры слизистой оболочки рта, возник гнойно-воспалительный процесс тканей пародонта. К какой форме инфекции принадлежит заболевание?

A * Аутоинфекция

B Экзогенная инфекция

C Реинфекция

D Суперинфекция

E Рецидив

98

У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита обнаружено нарушение функции антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структур каких клеток является возможным?

A * Макрофаги, моноциты

B Т-лимфоциты

C В-лимфоциты

D Фибробласты

E 0-лимфоциты

99

У женщины 37-ми лет на протяжении года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генеза, их ход был крайне длительным, ремиссии - кратковременными. При обследовании обнаружена гипогамаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть прямой ее причиной?

A * Плазматических клеток

B Фагоцитов

C Нейтрофилов

D Макрофагов

E Лимфоцитов

105

Ребенок 1 года часто болеет вирусно-бактериальными инфекциями, которые плохо поддаются терапии. При проведении исследования иммунологического статуса выявлено отсутствие в крови лимфоцитов, обеспечивающих клеточный иммунитет. Какой иммунодефицит и по какой системе выявлен у данного ребенка?

A *Первичный по Т-системе

B Вторичный по Т-системе

C Первичный по В-системе

D Первичный по макрофагальной системе

E Первичный по микрофагам

107

Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом (0,4%) при 37-40°С в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применил для

профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат?

A *анатоксин

B иммуноглобулин

C антитоксическая сыворотка

D адъювант

E убитая вакцина

108

Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонне и повторно заразился этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?

A * Реинфекция

B Рецидив

C Суперинфекция

D Персистирующая инфекция

E Хроническая инфекция

114

При многих инфекционных болезнях в крови больного можно обнаружить антигены возбудителя. Какую реакцию следует применить, учитывая, что концентрация антигена в крови низкая?

A * Твердофазный ИФА

B Реакцию агглютинации

C Реакцию непрямой гемагглютинации

D Реакцию агглютинации латекса

E Иммуноэлектрофорез

127

С целью специфической профилактики использована вакцина, которая содержит в своем составе микроорганизмы и обезвреженный формалином экзотоксин. К каким вакцинам она принадлежит?

A * Ассоциируемым

B Генно-инженерным

C Анатоксинам

D Химическим

E Живым

128

На объектах внешней среды и пищевых продуктах антигены шигелл Зонне

обнаруживают в реакции с использованием диагностической тест-системы, в набор которой входит полистироловый планшет с адсорбированными специфическими антителами. Назовите эту реакцию.

A *ИФА

B РИФ

C РОПГА

D РПГА

E Реакция иммуноэлектрофореза