Филогенез

Основными причинами формообразовательных процессов черепа являются прогрессивное в процессе эволюции развитие головного мозга, органов чувств и перестройка жаберного аппарата, окружающего начальные отделы пищеварительной и дыхательной систем.

Развитие:

• Лицевой отдел – 1 и 2 висцеральные дуги

• Мозговой отдел – мезодерма

Стадия перепончатого черепа  хрящевая стадия (основание черепа)  костная стадия (за исключением синхондрозов)

Развитие лицевого отдела

5 отростков:

• Лобный

• Носовые (срединные, боковые)

• Верхнечелюстные

• Нижнечелюстные

Особенности черепа человека

Сравнение с обезьяной:

• Вертикальный лоб

• Выпуклый затылок

• Округлый свод

• Лицевой череп меньше

• Центрально расположенное затылочное отверстие

• Преобразование жевательного аппарата

• Непостоянные швы мозгового черепа (лобный шов, непостоянные кости, добавочные кости – резцовая кость)

Череп новорожденного:

• Много синдесмозов

• Швы не сформированы

• Кости подвижны

• Роднички

• Размеры

• Мозговой отдел больше лицевого

• Глазницы широкие

• Челюсти недоразвиты

• Нижняя челюсть состоит из двух половин

• Ретрогения – нижняя челюсть расположена позади

Роднички – неокостеневшие соединительнотканные (перепончатые) участки свода черепа.

• Передний

• Задний

• Парный (клиновидный и сосцевидный)

Возрастные изменения:

• 1 период – до 7 лет

• 2 период – 8-14 лет

• 3 период – 14-25 лет

• 4 период – 26-45 лет

• 5 период – более 45 лет

Изменение черепа после рождения:

• Первый период (до 7 лет) – рост черепа, особенно в затылочной части, образуется костный наружный слуховой проход (к 5 годам замыкается в костное кольцо)

• Второй период (8-14 лет) – замедленный, но равномерный рост черепа (особенно в области основания). Свод черепа усиленно растет (в 6-8 и 11-13 лет).

• Третий период (14-25 лет) – интенсивный рост, преимущественно лицевого отдела черепа, появление половых отличий. Утолщение костей черепа. Продолжается пневматизация костей.

• Четвертый период (26-45 лет) – зарастание швов свода черепа

• Пятый период (более 45 лет) – уменьшаются альвеолярные отростки (альвеолярные дуги) челюстей, лицевой отдел черепа укорачивается. Кости черепа становятся более тонкими и хрупкими

Контрфорсы:

• Лобно-носовой

• Скуловой

• Крыло-небный

• Небный

• Альвеолярный

• Восходящий

Места типичных переломов челюстей.

Переломы верхней челюсти:

Классификация по Ле-Фору (1901 года)

1. Верхний тип

2. Средний тип

3. Нижний тип

Краниоскопия:

• Norma verticalis

• Norma Occipitalis

• Norma Basilaris

• Norma Lateralis

• Norma Facialis

Краниометрия

Черепной индекс = ширина/высоту * 100

<75% -долихокран

>80% - брахикран

75-80% - мезокран

Высотный показатель = высота/ длину *100

<70% - платикран

>75% - гипсикран

70-75% - ортокран

Лицевой индекс

ЛИ = 90,0 – 92,9 – узкое лицо

ЛИ = 84 – 87,9 – среднее лицо

ЛИ = 79 – 83,9 – широкое лицо

Индивидуальные и половые особенности черепа

• Асимметрия

• Дополнительные кости

• Размеры (по лицевым показателям)

• Половые

• Расовые

Аномалии развития:

• Метопия

• Прогнатия (челюсть впереди)

• Микрогнатия

• Прогения

• Микрогения (малый подбородок)

• Микростома (малый рот)

• Апрозопия – отсутствие лицевого отдела

• Циклопия – одна орбита циклопии

Рентгенанатомия

Телерентгенограмма: в прямой и боковой проекции

Определяют:

• Форму и развития черепа и лицевого скелета

• Расположение челюстей, степень их развития

• Расположение мягких тканей и соотношение их с лицевым скелетом

Ортопантомограмма: развернутое положение обеих челюстей

Скелет конечностей, его развитие в филогенезе и онтогенезе. Вариации и аномалии.

Скелет верхних конечностей
Плечевой пояс (ключица, лопатка)	Свободная верхняя конечность (плечо, предплечье, кисть)

Скелет нижних конечностей
Тазовый пояс	Свободная нижняя конечность (бедро, голень, стопа)

Скелет конечностей (добавочный скелет) у позвоночных является органом опоры и передвижения.

Закономерности строения добавочного скелета

1. Многозвенность: пояс конечности и свободная конечность (проксимальная, средняя и дистальная части)

Количество костных элементов в звеньях конечностей увеличивается в дистальном направлении.

В среднем звене – две параллельно расположенные и скрепленные между собой кости.

Подвижное соединение костей предплечья позволяет производить вращение кисти.

Кости голени человека утратили взаимную подвижность и выполняют опорную функцию.

2. Расчлененность на лучи характерна для дистальных звеньев конечностей.

Число костей в запястье и предплюсне уменьшилось.

3. Симметрия конечностей носит билатеральный характер

В кисти отмечается более сильное развитие 1 и 2 лучей

Полость таза человека более объемна, поперечный размер преобладает над сагиттальным размером.

Продольная и поперечная сводчатость.

Стопа человека пронирована и представляет в целом скрученную пластинку, которая опирается сзади на пяточный бугор, спереди – на головки плюсневых костей.