4. Требования безопасности в аварийных ситуациях и правила оказания первой помощи пострадавшим от электрического тока

4.1. При обнаружении обрыва проводов питания, заземления и других повреждений электрооборудования, появлении запаха гари, возникновении необычного шума немедленно отключить питание и сообщить о случившемся непосредственному руководителю или лицу, осуществляющему обслуживание оборудования.

4.2. В случае сбоя в работе технического оборудования или программного обеспечения пригласить соответствующих специалистов для устранения неполадок.

4.3. При возгорании оборудования отключить питание и принять меры к тушению очага возгорания с помощью первичных средств пожаротушения, сообщить о происшедшем своему руководителю.

4.4. В случае недомогания, ухудшения состояния здоровья или травмирования работающий должен сообщить об этом своему непосредственному руководителю, а в случае его отсутствия – вышестоящему руководителю, при необходимости обратиться к врачу.

4.5. При несчастном случае работающий должен принять меры по предотвращению воздействия на потерпевшего травмирующих факторов, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия медицинских работников или доставке потерпевшего в организацию здравоохранения; сообщить о происшествии руководителю.

4.6. Первая помощь при поражении электрическим током состоит из двух этапов: освобождение пострадавшего от действия тока и оказание ему до врачебной медицинской помощи.

4.7. Основное условие успешного оказания первой помощи – быстрое освобождение пострадавшего от тока и правильные действия оказывающего первую помощь.

4.8. Необходимо быстро освободить пострадавшего от тока: отключить электроустановку или оттянуть пострадавшего за одежду, обеспечив предварительно собственную безопасность.

4.9. Во всех случаях поражения человека током необходимо, не прерывая оказания пострадавшему первой помощи, вызвать врача, известить руководителя.

4.10. При сравнительно легких поражениях, если работа сердца и органов дыхания не нарушена, но человек потерял сознание, следует пострадавшего уложить на бок, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, дать понюхать нашатырный спирт.

4.11. Если дыхание очень редкое и судорожное или прекратилось, то следует применить искусственное дыхание «изо рта в рот» или «изо рта в нос».

4.12. При отсутствии признаков жизни – дыхания, сердцебиения одновременно с искусственным дыханием осуществляется наружный массаж сердца.

5. Элементарное представление об опасности электрического тока

5.1. Поражение электрическим током относится к необычному виду травматизма, которому присущи следующие особенности:

- человек не может без специальных приборов почувствовать находится ли данная часть установки под напряжением, до тех пор, пока электрическая энергия не превратится в энергию другого вида (например, в световую – искрение) или пока человек сам не попадет под напряжение. Электрический ток не имеет запаха, цвета и действует бесшумно. Неспособность человека обнаруживать электрический ток до начала его действия приводит к тому, что работающие часто не осознают реально имеющейся опасности и не принимают своевременно необходимых защитных мер;

- электротравмы можно получить не только при прикосновении или недопустимом приближении к металлическим частям электроустановки, находящимся под напряжением или оказавшимся под напряжением в результате повреждения изоляции, но и на некотором расстоянии от мест повреждения электрической изоляции или мест замыкания токоведущих частей на землю. Такое поражение вызывает так называемое шаговое напряжение;

- ток действует не только в местах контакта, но и на всем пути прохождения через организм человека;

- поражения электрическим током значительно чаще, чем другие несчастные случаи заканчиваются смертельным исходом. Кроме того, электротравмы, закончившиеся сравнительно благополучно, могут отразиться на здоровье пострадавшего в дальнейшем.

5.2. Различают следующие виды воздействия электрического тока на человека.

5.2.1. Тепловое воздействие электрического тока ведет к опасным нагревам тканей организма человека и возникновению таких электротравм, как ожоги, электрические знаки, электрометаллизация кожи.

Электрический (токовый) ожог возникает при перегреве кожи и внутренних тканей тела человека проходящим по ним током.

Ожоги бывают трех видов:

- электрический (токовый или контактный) - возникает при прохождении тока через тело человека в момент контакта с токоведущей частью;

- термический (дуговой) – результат воздействия на тело электрической дуги, образовавшейся между токоведущими частями, но не проходящей через тело человека;

- смешанный - вызывается одновременным действием электрической дуги и тока, проходящего через тело человека. В этом наиболее тяжелом случае поражения дуга образуется между токоведущей частью и самим человеком.

Электрические знаки или отметки тока представляют собой специфические поражения поверхности кожи. Они, как правило, безболезненны, однако глубокое поражение большого участка живой ткани может привести к нарушению функций пораженного органа.

Электрометаллизация кожи – пропитывание кожи мельчайшими частицами металла в местах соприкосновения человека с токоведущими частями. Цвет кожи при металлизации зависит от внедрившегося металла.

5.2.2. Химическое воздействие электрического тока обусловлено электролизом крови и других растворов, содержащихся в организме, изменением их химического состава и, следовательно, нарушением их физиологических функций. Воспаление наружных оболочек глаз (электрофтальмия) также является результатом химических изменений в клетках организма при облучении их мощным потоком ультрафиолетовых лучей электрической дуги.

Электроофтальмия – поражение глаз, вызванное интенсивным излучением электрической дуги, в спектре которой имеются вредные для глаз ультрафиолетовые и инфракрасные лучи. Кроме того, не исключено попадание в глаза брызг расплавленного металла.

5.2.3. Механическое воздействие электрического тока проявляется в расслоении мышц, разрыве сухожилий, вывихах суставов и других повреждений тканей организма человека в результате резких непроизвольных судорожных сокращений мышц , вызванных протеканием тока.

5.2.4. Биологическое воздействие тока выражается в раздражении живых тканей организма, рефлекторном возбуждении нервной системы и нарушении внутренних биоэлектрических процессов. В результате могут возникнуть электрический удар и электрический шок.

Электрический удар – возбуждение живых тканей электрическим током, проходящим через организм, сопровождающееся судорожными сокращениями мышц. Электрический удар наиболее опасен, так как приводит к нарушению и полному прекращению деятельности жизненно важных центров: легких и сердца.

Наиболее опасно прекращение сердечной деятельности как следствие воздействия тока на мышцу сердца.

Электрический удар является наиболее характерной электрической травмой, вызывающей гибель пострадавших от электрического тока. В зависимости от исхода условно выделяют пять степеней поражения:

I степень - судорожное едва ощутимое сокращение мышц;

II степень - судорожное сокращение мышц, сопровождающееся сильными с большим трудом переносимыми болями, без потери сознания; возможны механические повреждения (разрывы кожи, мышц, вывихи суставов, переломы костей);

III степень - судорожные сокращения мышц с потерей сознания, но сохранившимся дыханием и работой сердца;

IV степень - клиническая смерть: у человека отсутствуют признаки жизни (он не дышит, сердце его не работает, болевые раздражения не вызывают у него реакций, зрачки глаз резко расширены и не реагируют на свет), функции различных органов постепенно угасают. Первыми начинают погибать очень чувствительные к кислородному голоданию клетки коры головного мозга. Длительность клинической смерти определяется с момента прекращения сердечной деятельности и дыхания до начала гибели клеток головного мозга и составляет 4-8 минут.

Электрический шок представляет собой тяжелую нервнорефлекторную реакцию организма на сильное раздражение электрическим током и характеризуется серьезными расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ и др.

Электрический шок имеет две фазы: фазу возбуждения и фазу торможения.

Фаза возбуждения наступает непосредственно после воздействия тока, у пострадавшего сохраняются сознание, дыхание, кровообращение, он пытается, продолжить работу, говорить, но затем наступает фаза торможения, когда резко снижается кровяное давление, учащается пульс, ослабевает дыхание, возникает угнетенное состояние, полная безучастность к окружающим, наступает клиническая и затем, при отсутствии своевременного активного лечебного вмешательства, биологическая смерть.