Побочные эффекты
• Гипотензия (16% при в/в введении), брадикардия, блокады сердца, застойная сердечная недостаточность, удлинение Q–T-интервала, проаритмогенное действие (2А–5%); при в/в введении: асистолия, кардиогенный шок, электромеханическая диссоциация, желудочковая тахикардия.
• Нейротоксическое действие (20–40%, через 1 нед – несколько месяцев после начала терапии, сохраняется более года после отмены препарата, признаки – затруднения при ходьбе, онемение и покалывание кончиков пальцев, неконтролируемые движения, слабость в ногах), головная боль, головокружение, прилив крови к лицу.
• Фотосенсибилизация (10%), серо-голубое окрашивание кожи лица, шеи, рук (при терапии >1 года), кожная сыпь, гепатит.
• Фиброз легких или интерстициальный пневмонит (10–15%, обратим после отмены амиодарона , лечение – глюкокортикостероиды, в 10% имеет место смертельный исход).
• Гипертиреоз (2%) или гипотиреоз (10%), снижение либидо, импотенция; запор, потеря аппетита, горький и металлический привкус во рту.
• Нечеткость зрения, сухость, повышенная чувствительность к свету, пигментные отложения в роговице (10%, обратимы после отмены препарата).
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Брадикардия, AВ-блокада, гипотензия. Лечение симптоматическое. Гемодиализ неэффективен.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
• Гиперчувствительность (в том числе к йоду).
• Синдром слабости синусового узла, синусовая брадикардия, СА-блокада, АВблокада II–III степеней (без использования кардиостимулятора), кардиогенный шок, гипокалиемия, коллапс, артериальная гипотензия.
• Гипотиреоз, гипертиреоз, интерстициальные болезни легких, прием ингибиторов МАО.
• С осторожностью – застойная сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, бронхиальная астма, беременность, период лактации, пожилой возраст (высокий риск развития тяжелой брадикардии).
ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ, ФОРМЫ ВЫПУСКА И ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Амиодарон , таблетки 200 мг №30, 5% р-р в ампулах по 3 мл
Rp. Tab.Amiodaroni 0,2
D.t.d. N30
S. по 1 таб 2-3 р/д во время еды