Патофизиология липидного обмена

Учение об обмене веществ и энергии занимает центральное место в современной биоло­гии и медицине. Это связано, прежде всего, с тем, что обмен веществ составляет коренное, специфическое свойство живого. Назначение обмена веществ состоит:

1) в обеспечении пластических потребностей организма, т.е. в доставке химических со­единений, необходимых для построения структурных элементов и восстановления распадающихся соединений. Так, в процессе роста происходит увеличение массы протоплазмы и внеклеточного вещества. В течение жизни происходит постоянный распад сложных структур организма и их возобновление — образование форменных элементов крови, физиологическая регенерация клеток (например, эпителия ЖКТ), заживление ран.

2) вторым важнейшим назначением обмена веществ является обеспечение организма энергией. Поступающие в организм макроэргические фосфатные соединения подвер­гаются превращениям с образованием в конечном итоге универсальных химических переносчиков энергии - АТФ, ГТФ, ИТФ. В последующем их энергия и используется для функционирования, выполнения различных видов работы: мышечное сокраще­ние, проведение нервных импульсов, процессы секреции и т.д.

Все обменные процессы тесно взаимосвязаны, что определяется, в частности, общими промежуточными продуктами и возможностями переходов белков в углеводы, углеводов в жиры и др.

Каково же значение липидов для организма, каковы особенности их обмена?

К числу важнейших функций липидов относят:

1) резервно-энергетическую. Нейтральные жиры (триглицериды) являются основным энергетическим ресурсом организма. Их содержание составляет около 20% массы те­ла. К тому же у жиров наиболее высокая теплотворная способность - 9,3 ккал/г. Энергетика миокарда построена, в основном, на жирных кислотах, головного мозга - на глюкозе и дериватах липидов. Скелетные мышцы при интенсивной нагрузке ис­пользуют глюкозу, а при обычной, частично и жирные кислоты.

2) мембранообразующая - в основном связана с метаболизмом глицерофосфолипидов. Липиды клеточных мембран регулируют ее подвижность и проницаемость, актив­ность липидзависимых белков - ферментов (Nа/К - АТФ-аза, К-АТФ-аза, Са-АТФ-аза, аденилатциклаза, цитохромоксидаза).

3) рецепторно-посредниковая , которая обеспечивается гликосфинголипидами и вы­ражается участием в передаче нервных импульсов и создании межклеточных контак­тов.

4) регуляторно-сигнальная. Выражается липидной природой стероидных гормонов, простогландинов — тканевых регуляторов.

5) защитная - теплосберегающая, электроизолирующая, механическая, водоотталки­вающая функции липидов.

6) Участие в усвоении жирорастворимых витаминов (а, д, е, к).

7) липиды - основной источник эндогенной воды. Окисление 100 г жиров дает 107 мл воды.

Особое значение имеют незаменимые, полиненасыщенные жирные кислоты -линолевая, линоленовая, арахидоновая и тимидоновая кислоты (витамин F). Они необходимы для процессов роста, нормального функционирования ряда органов. Важно, что линолевая кислота может быть источником всех других эссенциальных полиеновых кислот. Основные продукты, содержащие полиеновые кислоты, преимущественно жидкие масла растительного и животного происхождения.

Конопляное и льняное масла содержат и линолевую и линоленовую кислоты. Подсол­нечное, кукурузное и хлопковое масла являются обильным источником линолевой ки­слоты, но не содержат линоленовую. Арахидоновая кислота поступает с продуктами жи­вотного происхождения - свиной жир, мясо, печень, рыба. Тимидоновая кислота содер­жится в животных морепродуктах, особенно в составе рыбьего жира (преимущественно скумбрии), в организме преобразуется в простациклин.