42. Лист оценки манипуляции «Техника надевания стерильных перчаток» (оценивается сформированность пк 2.1., Пк 2.2 ок8)

№

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции:

1.

Стерильные перчатки

1

Подготовка к процедуре:

2.

Разверните упаковку с перчатками (можно положить упаковку на стол).

2

Выполнение процедуры:

3.

Возьмите перчатку за отворот левой рукой так, чтобы ваши пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.

2

4.

Сомкните пальцы правой руки и введите их в перчатку.

2

5.

Разомкните пальцы правой руки и натяните перчатку на пальцы, не нарушая ее отворота.

2

6.

Заведите под отворот левой перчатки 2, 3 и 4-й пальцы правой руки, уже одетой в перчатку так, чтобы 1-й палец правой руки был направлен в сторону 1-ого пальца на левой перчатке.

2

7.

Сомкните пальцы левой руки и введите ее в перчатку.

2

Завершение процедуры:

8.

Расправьте отворот вначале на левой перчатке, натянув ее на рукав, затем на правой с помощью 2 и 3-его пальцев, подводя их под подвернутый край перчатки.

2

Всего:

15

№

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции:

1.

флакон с инсулином (40, 100 ЕД в 1 мл в зависимости от назначения врача),

1

2.

инсулиновый шприц в упаковке, стерильный лоток в упаковке,

1

3.

Чистый лоток для отработанного материала,

1

4.

стерильный пинцет в штанглазе, спирт 70⁰,

1

5.

стерилизационная коробка (бикс),

1

6.

контейнеры 5 шт. с дезинфицирующим средством, для дезинфекции использованных материалов

1

7.

перчатки.

1

Подготовка к процедуре:

8.

Уточнить у пациента понимание цели предстоящей процедуры и получить его согласие на ее проведение.

1

9.

1. За 2 часа до инъекции флакон необходимо вынуть из холодильника (флакон с инсулином должен храниться в холодильнике при Т⁰+1 - +10⁰С, замораживание не допускается). Инсулин в назначенной дозе вводится за 15- 20 мин до еды.

1

10.

Проверьте срок годности, название, дозу препарата.

1

Примечание. Препарат пролонгированного действия вводится 1 раз в сутки.

1

11.

Вымойте, осушите руки. Наденьте перчатки.

12.

Извлечь из упаковки стерильный лоток.

1

13.

Положить в стерильный лоток стерильным пинцетом 5 ватных шариков из бикса, 2 из них смочите антисептиком, 3 – оставьте сухими.

1

14.

Вскройте крышку флакона, прикрывающую резиновую пробку не стерильным предметом (пинцетом, ножницами, пилкой).

1

15.

Обработайте резиновую пробку ватным шариком, смоченным спиртом, осушите сухим ватным шариком.

1

16.

Проверьте целостность упаковки инсулинового шприца, срок годности.

1

17.

Вскрыть краф–пакет со стороны поршня, определив цену деления шприца.

1

18.

Наберите в шприц заданную дозу инсулина из флакона на 2ЕД больше дозы, назначенной врачом (чтобы не уменьшилась доза инсулина при выпускании воздуха из шприца во флакон).

1

19.

Подготовить шприц к транспортировке: в стерильный лоток положить 3 ватных шарика, 1 из них смоченный спиртом. Взять с собой лоток для отработанного материала.

1

Выполнение процедуры:

20.

Определить место предстоящей инъекции инсулина.

1

21.

Обработать кожу в месте инъекции ватным шариком со спиртом, 2-м осушите кожу.

1

22.

Взять шприц с набранным инсулином в правую руку.

1

23.

Левой рукой собрать кожу в складку.

1

24.

Ввести иглу шприца в основание складки под углом 45 ⁰ (возможно введение под углом 90⁰). Левой рукой введение лекарственное средство.

1

25.

Прижать сухим ватным шариком кожу в месте инъекции. Извлечь иглу. Не массировать.

1

Окончание процедуры:

26.

Оценить состояние после введения инсулина.

1

27.

Напомнить, что спустя 15-20 минут после введения инсулина, необходимо принять пищу.

1

28.

В процедурном кабинете набрать в шприц дезинфицирующий раствор и погрузить в емкость с дез. средством, согласно экспозиции обеззараживания.

1

29.

Использованный перевязочный материал, лотки поместить в емкости с дез. растворами на время экспозиции.

1

30.

снять перчатки, поместить в емкость с дез. средством.

1

31.

Вымыть руки, осушить.

1

32.

Сделать запись о выполненной процедуре в медицинской карте стационарного больного.

1

Примечание.

Необходимо менять место инъекций инсулина, чтобы избежать появление липодистрофии (происходит рассасывание подкожно-жирового слоя);

1. При появлении признаков передозировки инсулином дать пациенту выпить теплую сладкую воду, кусочек сахара или белого хлеба.

Всего:

32