31. Лист оценки манипуляции

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции:

1.

Стерильный катетер Фолея

1

2.

Перчатки стерильные

1

3.

Перчатки чистые

1

4.

Стерильные салфетки средние – 10 шт.

1

5.

Стерильные салфетки малые – 2 шт.

1

6.

Флакон со стерильным глицерином 5 мл.

1

7.

Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт.

1

8.

10 - 30 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера

1

9.

Антисептический раствор

1

10.

Лоток (чистый и стерильный)

1

11.

Ёмкость для сбора мочи (мочеприёмник)

1

12.

Впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой

1

13.

Пластырь

1

14.

Ножницы, пинцет стерильный

1

15.

Мешок для сбора мусора

1

Подготовка к процедуре:

16.

Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить её согласие

1

17.

Оградить пациентку ширмой

1

18.

Постелить под таз пациентки впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку)

1

19.

Помочь пациентки занять необходимое положение: на спине с разведёнными ногами

1

20.

Между ног поставить емкость для использованного материала

1

21.

Вымыть и осушить руки

1

22.

Надеть чистые перчатки

1

23.

В лоток положит стерильные салфетки, и смочить их антисептическим раствором (средние, с помощью пинцета)

1

24.

Провести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры, промежности (салфетками)

1

25.

Развести в стороны левой рукой (если вы правша) малые половые губы

1

26.

Закрыть стерильной салфеткой вход во влагалище (большой)

1

27.

Обработать вход в уретру салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (держать её правой рукой).

1

28.

Снять перчатки и сбросить их в ёмкость для использованного материала

1

29.

Вымыть и осушить руки

1

30.

Вскрыть упаковку катетера

1

31.

Вскрыть флакон с глицерином

1

32.

Вскрыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 10 – 30 мл

1

33.

Надеть стерильные перчатки

1

Выполнение процедуры:

34.

Извлечь катетер из упаковки:

1

35.

1) держать на расстоянии 5 – 6 см, от бокового отверстия

1

36.

2) держать у начала 1 и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами

1

37.

Смазать катетер глицерином

1

38

Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, пока не появится моча (мочу направить в чистый лоток)

2

39.

Спустить мочу в лоток

1

40.

Наполнить баллон катетера Фолея 10 - 30 мл стерильным физиологическим раствором или стерильной водой

1

Завершение процедуры:

41.

Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником)

1

42.

Прикрепить трубку катетера пластырем к бедру или к краю кровати

1

43.

Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов

2

44.

Убрать пелёнку

1

45.

Использованный материал поместить в контейнер с дез. раствором

1

46.

Снять перчатки

1

47.

Вымыть и осушить руки

1

48.

Сделать запись в медицинской карте о реакции пациента

1

ВСЕГО:

50

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Стерильный катетер Фолея

1

2.

Перчатки стерильные

1

3.

Перчатки чистые

1

4.

Стерильные салфетки средние – 10 шт.

1

5.

Стерильные салфетки малые – 2 шт.

1

6.

Флакон со стерильным глицерином 5 мл.

1

7.

Стерильный шприц 20 мл – 1 -2 шт.

1

8.

10 - 30 мл физиологического раствора или стерильной воды в зависимости от размера катетера

1

9.

Антисептический раствор

1

10.

Лоток (чистый и стерильный)

1

11.

Ёмкость для сбора мочи (мочеприёмник)

1

12.

Впитывающая пелёнка или клеёнка с пелёнкой

1

13.

Пластырь

1

14.

Ножницы, пинцет стерильный

1

15.

Мешок для сбора мусора

1

Подготовка к процедуре:

16.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие

1

17.

Оградить пациента ширмой

1

18.

Постелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку)

1

19.

Помочь пациенту занять необходимое положение: на спине с разведёнными ногами

1

20.

Между ног поставить емкость для использованного материала

1

21.

Вымыть и осушить руки

1

22.

Надеть чистые перчатки

1

23.

В лоток положит стерильные салфетки и смочить их антисептическим раствором (средние, с помощью пинцета)

1

24.

Провести гигиеническую обработку наружных половых органов.

1

25.

Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе (держать её правой рукой)

2

26.

Обернуть половой член стерильными салфетками (большими)

1

27.

Снять перчатки и сбросить их в ёмкость с дез. раствором.

1

28.

Вымыть и осушить руки

1

29.

Вскрыть упаковку катетера

1

30.

Вскрыть флакон с глицерином

1

31.

Вскрыть шприц и наполнить его стерильным физиологическим раствором или водой 10 – 30 мл

1

32.

Надеть стерильные перчатки

1

Выполнение процедуры:

33.

Извлечь катетер из упаковки:

1

34.

1) держать на расстоянии 5 – 6 см, от бокового отверстия

1

35.

2) держать у начала 1 и 2 пальцами, наружный конец 4 и 5 пальцами

1

36.

Смазать катетер глицерином

1

37.

Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтянуть» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока не появится моча (мочу направить в лоток)

2

38

Спустить мочу в лоток

1

39.

Наполнить баллон катетера Фолея 10 - 30 мл стерильным физиологическим раствором или стерильной водой

1

Завершение процедуры:

40.

Соединить катетер с ёмкостью для сбора мочи (мочеприёмником)

1

41.

Прикрепить трубку катетера пластырем к бедру или к краю кровати

1

42.

Убедиться, что трубки соединяющие катетер и ёмкость не имеют перегибов

2

43.

Убрать пелёнку

1

44.

Использованный материал поместить в контейнер с дез. раствором

1

45.

Снять перчатки

1

46.

Вымыть и осушить руки

1

47.

Сделать запись в медицинской карте о реакции пациента

1

ВСЕГО:

50