1. Лист оценки манипуляции «Взятие крови из периферической вены»

№

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции:

1.

стерильный лоток в упаковке

1

2.

лоток для использованного материала

1

3.

стерильный шприц 20 мл

1

4.

стерилизационная коробка (бикс)

1

5.

стерильный пинцет в штанглазе

1

6.

перчатки

1

7.

жгут

1

8.

подушечка (обернутая разовой пеленкой)

1

9.

штатив с пробирками

1

10.

спирт 70°

1

11.

бинт

1

12.

емкости с дезинфицирующим средством

1

13.

контейнер для игл

1

14.

непромокаемый мешок для отходов класса А, В

1

Подготовка к процедуре:

15.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить его согласие.

1

16.

Вымыть руки.

1

17.

Проверить целостность упаковки шприца, и срок годности.

1

18.

Убедиться, что перед вами тот пациент, которому назначен забор крови из вены.

1

19.

Уложить или усадить пациента в удобное положение.

1

Выполнение процедуры:

20.

Под локоть пациента положите клеенчатую подушечку обернутую одноразовой пеленкой.

1

21.

Наложить жгут на среднюю треть плеча (на тонкую одежду или салфетку). Концы жгута направлены вверх, а петля в сторону локтевого сгиба.

1

22.

Пропальпируйте пульс (пульс должен быть).

1

23.

Попросить пациента сжать руку в кулак.

1

24.

Надеть перчатки.

1

25.

Обработайте вначале большое поле локтевого сгиба, ватным шариком, смоченным спиртом 70^°затем обработайте место инъекции другим ватным шариком, смоченным спиртом от переферии к центру (снизу вверх). Ватные шарики сбросить в лоток для отработанного материала.

2

26.

Зафиксируйте вену, прижав ее пальцами ниже предполагаемого места инъекции.

1

27.

Возьмите шприц правой рукой и держа его срезом вверх, проколите кожу под углом 15° и верхнюю стенку вены, осторожно введя иглу на 1/3 длины.

1

28.

Левой рукой потяните поршень на себя и заберите требуемое количество крови.

1

29.

Развяжите жгут.

1

30.

Извлеките иглу, приложите ватный шарик, смоченный спиртом к месту пункции.

1

31.

Попросите пациента подержать ватный шарик. Руку не сгибать.

1

32.

Осторожно не разбрызгивая, перелейте кровь через иглу в пробирку по стенке пробирки, закройте пробкой.

1

33.

Шприц положите в лоток для отработанного материала.

1

34.

Наложите давящую повязку на 5 – 7 минут.

1

Окончание процедуры:

35.

Наберите в шприц через иглу дезинфицирующий раствор. Сбросьте иглу в специальный контейнер для использованных игл. Шприц поместите в дезинфицирующее средство на время экспозиции.

3

36.

Весь использованный материал поместите на дезинфекцию: шприц не разбирать, перед погружением оттянуть поршень и наполнить цилиндр дезинфицирующим раствором, отсоединить иглу в специальный контейнер для использованных игл, шприц поместить в контейнер с дез. раствором на время экспозиции. Ватные шарики не испачканные кровью сбросить в непромокаемый мешок класса Б, испачканные кровью – на дезинфекцию. Утилизируйте отходы в соответствии с правилами санитарно – эпидемического режима.

3

37.

Снимите перчатки, отправьте их на дезинфекцию и вымойте руки.

1

38.

Сделайте запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

1

39.

Прикрепите направление к пробирке аптечной резинкой, доставьте в лабораторию в специальном контейнере.

1

Всего:

44