МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОУ ВПО СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Ситуационные задачи по патологическому акушерству
с приложением на компакт-диске
Учебно-методическое пособие
Под редакцией д.м.н. профессора И.Д. Евтушенко
Томск 2008
Ситуационные задачи по патологическому акушерству с приложением на компакт-диске: Учебно-методическое пособие / Под. ред. проф. И.Д. Евтушенко– Томск: СибГМУ, 2008. – 80с.
Учебно-методическое пособие «Ситуационные задачи по патологическому и оперативному акушерству» составлено в соответствии с « Программой по акушерству и гинекологии для студентов высших медицинских учреждений МЗ РФ» (М., 1994г.). Представленное пособие может быть использовано для обучения и контроля по трем основным уровням знаний. Методическое пособие утверждено учебно-методической комиссией лечебного факультета (протокол № от) и центральным методическим советом СибГМУ (протокол № от).
Для студентов старших курсов медицинских вузов.
Коллектив авторов:
И.Д. Евтушенко д.м.н., профессор
В.П. Болотова к.м.н., доцент
О.В.Паршина к.м.н., доцент
В.Н. Попова зав. акушерской клиникой
Н.В.Тихонова к.м.н., ассистент,
Т.В. Иванова к.м.н., ассистент
И.А.Рыжова к.м.н., ассистент
Р.В.Волков к.м.н., ассистент
Под редакцией: д.м.н., проф. И.Д. Евтушенко
Рецензент: д.м.н., проф. Г.А. Михеенко
Содержание
Список сокращений
Ранний токсикоз
Гестоз
Аномалии родовой деятельности
Узкий таз
Невынашивание и перенашивание беременности
Тазовые предлежания плода
Акушерские кровотечения
Родовой травматизм
Экстрагенитальная патология и беременность
Эмболия околоплодными водами
Многоплодная беременность
Гипоксия плода
Патологические состояния новорожденных
Послеродовые септические заболевания
Внематочная беременность
Пренатальная диагностика ВПР и НЗ
Миома матки
Эталоны ответов
Список литературы
Список сокращений
АД – артериальное давление
ВСДМ – высота стояния дна матки
ВПР – врожденные пороки развития
ДСММ – дискоординированные сокращения мускулатуры матки
ИВЛ – искусственная вентиляция легких
ИЗСД – инсулинозависимый сахарный диабет
ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность
КТГ – кардиотокография
НЗ – наследственные заболевания
ОЖ – окружность живота
ПОНРП – преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
ПЭ – перенос эмбриона
УЗИ – ультразвуковое исследование
ХГЧ – хорионический гонадотропин человеческий
ЧДД – частота дыхательных движений
ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение
Задача № 1
В женскую консультацию обратилась пациентка 23 лет. Жалобы на задержку менструации на два месяца, тошноту, рвоту до 6 -7 раз в сутки, слабость, снижение работоспособности. В анамнезе 1 искусственный аборт.
Объективно: рост 166 см, весь 54 кг. Кожа сухая, чистая, бледная. Пульс 86 ударов в 1 минуту, АД 95/60 мм ртутного столба. Язык обложен белым налетом Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастральной области. Печень и селезенка не увеличены.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка матки цилиндрическая, зев закрыт. Матка увеличена до 7–8 недель беременности, тестоватой консистенции, безболезненная. Придатки не увеличены. В зеркалах: шейка матки визуально не изменена. Бели молочного цвета.
Поставьте диагноз.
Акушерская тактика.
Ответьте на вопросы (один правильный ответ).