Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЗАДАЧА-тест.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
761.34 Кб
Скачать
  1. Поставьте диагноз

  2. Акушерская тактика. Задача №13

В дородовом отделении находится беременная 34 лет. В анамнезе роды плода массой 4200, 3 мед аборта, 2 самопроизвольных выкидыша в 25 и 22 недель. Жалоб нет. Соматически здорова.

Объективно: рост 163 см, вес 65 кг. АД 120/80, 115/80 мм рт. ст. Матка соответствует сроку 20 недель беременности, в нормальном тонусе. Шевеление плода ощущается с 18 недель, сердцебиение выслушивается, ритмичное.

Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, шейка матки длиной 1 см, в центре таза. Наружный зев размягчен, пропускает палец, внутренний плотный, закрыт. Выделения в умеренном количестве, белые.

Анализы крови, мочи – без патологических изменений, в мазке из влагалища: лейкоциты – 10-12 в п/з, клетки плоского эпителия, палочки.

1. Поставьте диагноз.

  1. Акушерская тактика.

ЗАДАЧА № 14

В женскую консультацию обратилась пациентка 25 лет. Жалобы на задержку менструации в течение двух месяцев, ноющие боли в животе, мажущие выделения из влагалища в течение двух дней. В анамнезе выкидыш в 7 недель год назад. Менструации с 15 лет по 2-3 дня, через 26 дней, болезненные. Соматически здорова.

Объективно: рост 168 см, вес 59 кг, сложена правильно. АД 100/60, 105/65 мм рт.ст.

Влагалищное исследование: оволосение на лобке по женскому типу, наружные половые органы развиты правильно. Влагалище узкое, длинное. Шейка чистая, конической формы, плотная. Зев закрыт. Матка соответствует сроку 7—8 недель беременности. При пальпации тонус матки повышен. Придатки не пальпируются. Выделения из влагалища белого цвета, слизь.

1. Поставьте диагноз.

2. Акушерская тактика.

ЗАДАЧА № 15

На прием к врачу женской консультации пришла беременная 19 лет. Беременность первая, срок 29-30 недель. Жалобы на слабость, головокружение, утомляемость.

Объективно: рост 166 см, вес. 54 кг. Кожа чистая, АД 90/55, 95/60 мм рт. ст. Пульс 80 ударов в 1 мин. Матка соответствует сроку 27 недель, в нормотонусе. Положение плода продольное, над входом в таз определяются ягодицы. Сердцебиение ясное, 134 в минуту. Проведено УЗИ: в матке один плод в ягодичном предлежании, плацента расположена по задней стенке матки, I II степени зрелости, толщиной 27 мм, нормоводие. Плод по размеру головки и бедра соответствует сроку 29 неделям, по окружности груди и живота 27-28 неделям беременности.

1. Поставьте диагноз.

2. Акушерская тактика. Задача

В женскую консультацию обратилась пациентка 24 лет. Жалобы на задержку менструации в течение 2 месяцев, тошноту, нагрубание молочных желез. В детстве перенесла корь, ветряную оспу. Беременность желанная, работает воспитательницей в детском саду.

Две недели назад отметила сыпь на лице и груди, повышение температуры до 38° С. Незадолго до этого был контакт с ребенком, больным краснухой.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожа чистая, несколько увеличены шейные лимфоузлы. Матка соответствует 10—11 неделям беременности, безболезненная, придатки не пальпируются. Выделения молочного цвета.