Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЗАДАЧА-тест.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
761.34 Кб
Скачать
  1. Поставьте диагноз.

  2. Акушерская тактика.

  3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):

    1. Акушерская тактика в данном случае:

А. Стимуляция родовой деятельности;

Б. Наложение акушерских щипцов;

В. Плановое кесарево сечение;

Г. Экстренное кесарево сечение.

    1. Для уменьшения внутричерепной гипертензии применяются средства:

А. Все ниже перечисленное;

Б. Глюкокортикоиды;

В. Люмбальная пункция;

Г. ИВЛ.

    1. Осложнения артериальной гипертензии у беременных и рожениц:

А. Отек легких;

Б. Отслойка сетчатки;

В. Некроз печени;

Г. Все перечисленное.

Задача № 31

В санпропускнике родильного дома находится беременная 28 лет. Жалобы на слабость, головную боль, боли в пояснице справа, повышение температуры, озноб.

Беременность третья. В анамнезе роды, медаборт, осложнившийся эндометритом. Течение настоящей беременности было удовлетворительным. Считала себя здоровой

Объективно: рост 160 см, вес 58 кг. Кожа чистая, бледная, горячая. Температура 38°С, пульс 92 удара в 1 минуту, АД 120/80, 120/85 мм рт. ст. Живот мягкий, матка в нормальном тонусе, соответствует сроку 27 недель беременности. Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение ясное, ритмичное, 130 ударов в 1 минуту. Справа в поясничной области при поколачивании определяется болезненность. Мочеиспускание безболезненное. Анализ мочи: моча соломенно-жёлтого цвета, мутная, удельный вес 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциты сплошь в поле зрения.

  1. Поставьте диагноз.

  2. Акушерская тактика.

  3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):

    1. Какая степень риска развития осложнений пиелонефрита у данной пациентки:

А. Неосложненное течение пиелонефрита, возникшего во время беременности (1степень);

Б. Хронический пиелонефрит, развившийся до наступления беременности (2степень);

В. Пиелонефрит, протекающий с артериальной гипертензией или азотемией (3степень);

Г. Ситуация не ясна.

    1. Какие методы обследования информативны в диагностике данного заболевания:

А. Анализ мочи по Нечипоренко;

Б. Бактериологическое исследование мочи;

В. УЗИ почек;

Г. Верно все перечисленное.

    1. Какие осложнения беременности наиболее вероятны у женщин с пиелонефритом:

А. Невынашивание;

Б. Внутриутробная задержка развития плода;

В. Гестоз;

Г. Все перечисленное.

Задача № 29

В дородовом отделении находится беременная 29 лет, срок беременности 28 недель. В анамнезе 1 роды, 1 медаборт. Часто болела ангинами, в 11 лет произведена тонзиллэктомия. В школе была освобождена от уроков физкультуры. На учете у терапевта не состоит. Жалобы на утомляемость, сердцебиение, боли в сердце.

Объективно: рост 158 см, вес 60 кг. Кожные покровы нормальной окраски, акроцианоз, отёков нет. Пульс в покое 90 ударов в 1 минуту, ритмичный, АД 100/60, 110/65 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены, выслушивается систолический и диастолический шум на верхушке сердца и в точке Боткина, акцент II тона на легочной артерии. Дыхание везикулярное, ЧДД 22 в мин. Живот мягкий, печень не увеличена.

ЭКГ: электрическая ось сердца отклонена влево, синусовая тахикардия, в I и II отведениях расширенный двугорбый зубец Р.

Матка в нормотонусе, соответствует сроку 28 неделям беременности. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 минуту.