- •Задача № 1
- •Задача №2
- •Задача № 3
- •1. Поставить диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •1. Поставить диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •Что отличает преэклампсию от тяжёлой формы нефропатии:
- •Гипотензивная терапия при преэклампсии:
- •При отсутствии эффекта от терапии тяжёлой формы гестоза показано:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какое экстрагенитальное заболевание имеется у пациентки:
- •Какие лабораторные данные подтверждают Ваш диагноз:
- •Тактика ведения данной пациентки:
- •Задача № 5
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Акушерская тактика в данном случае:
- •Для уменьшения внутричерепной гипертензии применяются средства:
- •Осложнения артериальной гипертензии у беременных и рожениц:
- •Задача № 31
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какая степень риска развития осложнений пиелонефрита у данной пациентки:
- •Какие методы обследования информативны в диагностике данного заболевания:
- •Какие осложнения беременности наиболее вероятны у женщин с пиелонефритом:
- •Задача № 29
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какие признаки указывают на нарушение кровообращения у данной беременной:
- •Какова тактика ведения данной пациентки:
- •Для лечения беременной следует назначить:
- •Задача № 30
- •Акушерская тактика.
- •Поставьте диагноз.
- •Какое экстрагенитальное заболевание имеется у беременной:
- •Основная задача ведения беременных с диабетом:
- •Принципы родоразрешения беременных с диабетом:
- •Задача № 27
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •В данном случае имеет место:
- •Какой препарат железа нельзя назначать беременным:
- •Какие осложнения беременности и родов можно ожидать при анемии:
- •Задача 11( 28)
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какая степень недостаточности кровообращения имеется у беременной:
- •Какие средства можно применять у беременных с ревматической болезнью сердца:
- •Какова акушерская тактика ведения родов в данном случае:
- •Задача № 12
- •Поставьте диагноз
- •Акушерская тактика. Задача №13
- •1. Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какие исходы беременности возможны при внутриутробном инфицировании плода вирусом краснухи:
- •Врожденные пороки развития плода, характерные для внутриутробного инфицирования плода вирусом краснухи в 1 триместре беременности:
- •В случае обнаружения первичного инфицирования беременной женщины вирусом краснухи в 1 триместре беременности рекомендуется, кроме:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •I Какие осложнения возможны при переношенной беременности и запоздалых родах:
- •II Какая акушерская тактика целесообразна в данном случае, кроме:
- •III Признаки переношенности у новорожденного:
- •Задача № 18
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •I Первая помощь при развитии судорог и комы:
- •II Причины смерти роженицы при эклампсии:
- •III Акушерская тактика:
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •I Какие показания к немедленному родоразрешению имеются в данной ситуации:
- •II Назовите метод родоразрешения, наиболее целесообразный в данном случае:
- •III Какие осложнения могут быть при операции извлечения плода за тазовый конец:
- •Задача № 22
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •I Какая форма сужения таза у роженицы:
- •II Как родоразрешить женщину
- •III Каковы причины разрыва матки
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика.
- •Какое осложнение имеет место в данном случае:
- •Осложнения, наблюдаемые при слабости родовой деятельности:
- •Возможные показания к операции кесарево сечение, кроме:
- •Задача № 26
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Что могло послужить причиной аномального расположения плаценты:
- •В каких условиях следует проводить влагалищное исследование у роженицы с маточным кровотечением в I периоде родов:
- •Рациональная тактика ведения родов у данной пациентки:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какая причина кровотечения:
- •Акушерская тактика:
- •Что такое "шоковый индекс"
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •По какой причине беременная с данным осложнением попадает в группу риска массивного акушерского кровотечения:
- •Что такое шоковый индекс:
- •Назовите главную задачу лечения:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Задержкой отделения плаценты считается ситуация, когда после рождения плода послед не родился через:
- •Нарушение процесса отделения плаценты в третьем периоде родов может быть обусловлено:
- •В данном клиническом случае необходимо:
- •Поставьте диагноз
- •Акушерская тактика.
- •Назовите вероятную причину патологического течения последового периода:
- •Распознавание формы патологического прикрепления плаценты возможно:
- •В последовом периоде недопустимо:
- •Задача № 32
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •С какими ситуациями следует проводить дифференциальный диагноз:
- •Экстренная терапия начинается со следующих мероприятий, кроме:
- •Способ родоразрешения в данном случае:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Ваши действия в данном случае:
- •При неэффективности принятых мер и кровопотере более 1000 мл, ваша тактика:
- •Возмещение кровопотери производится следующими препаратами:
- •Задача № 34
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика. Задача № 35
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •В данном случае имеет место:
- •Рациональная акушерская тактика:
- •Для предупреждения этого грозного осложнения в дородовое отделение госпитализируют заранее:
- •Задача № 37
- •1. Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз:
- •Использование шкалы Апгар позволяет:
- •Активирующее влияние на дыхательный центр новорожденного оказывают:
- •Какие мероприятия целесообразны в данном случае, кроме:
- •Поставьте диагноз.
- •Оцените состояние новорожденного:
- •Какой показатель в данном случае позволит своевременно решить вопрос о заменном переливании крови:
- •Какое количество донорской крови можно перелить данному ребенку:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какие патогенетические варианты перитонита после операции кесарева сечения могут быть:
- •Клинические признаки "раннего перитонита" после кесарева сечения:
- •Объем операции по поводу перитонита после кесарева сечения:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Первый этап распространения инфекции в послеродовом периоде:
- •Комплексное лечение послеродового эндометрита включает, кроме:
- •При недостаточной эффективности консервативного лечения применяется:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Течение послеродового мастита в последние годы характеризуется:
- •При мастите верно все, кроме:
- •Показание для подавления лактации:
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача № 44
- •1. Поставьте диагноз.
- •2. Акушерская тактика. Задача
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Укажите распространенность септического процесса у беременной пациентки:
- •Адекватное лечение в данном случае:
- •Причины смертности при тяжелых вариантах внебольничного аборта:
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Какой метод пренатальной диагностики целесообразно использовать для определения кариотипа плода в данном случае?
- •В каком периоде жизни наблюдается манифестация болезни Кляйнфелтера:
- •Каковы симптомы болезни Кляйнфелтера:
- •Задача № 47
- •Поставьте диагноз.
- •Акушерская тактика.
- •Целесообразно ли пролонгировать беременность?
- •Какие отклонения от нормального развития плода возможны после облучения плода?
- •Какое правило рентгенологического исследования женщин не выполнено врачом в данном случае?
Что отличает преэклампсию от тяжёлой формы нефропатии:
А. Уровень гипертензии;
Б. Формирование синдрома внутриутробной задержки развития плода;
В Появление общемозговой симптоматики;
Г. Степень протеинурии.
Гипотензивная терапия при преэклампсии:
А. Сульфат магния
Б. Сульфат магния в сочетании с ганглиоблокаторами;
В. Спазмолитические средства;
Г. Всё вышеперечисленное
При отсутствии эффекта от терапии тяжёлой формы гестоза показано:
А. Досрочное родоразрешение;
Б. Увеличить количество препаратов;
В. Увеличить дозы применяемых препаратов;
Г. Пролонгировать беременность до срока родов.
ЗАДАЧА № 32
В дородовом отделении находится пациентка 24 лет. Беременность третья, срок по менструации 33 недели. В анамнезе преждевременные роды в 34 недели, отмечалось высокое АД. В детстве перенесла скарлатину, корь, часто болеет ангинами. На учете у терапевта не состоит.
При данной беременности с 21-23 недель появились отеки ног, белок в моче, повышение АД.
Объективно: рост 164 см, вес 61 кг. Кожа бледная, пастозность лица, небольшие отеки ног. Пульс 86 ударов в 1 минуту. АД 150/90, 160/100 мм рт. ст. Матка увеличена соответственно 29-30 неделям беременности. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, 130 ударов в 1 минуту.
Общий анализ мочи: белок 2,65 г/л; микроскопия осадка мочи: лейкоциты 6-8 в поле зрения, эритроциты до 10 в поле зрения, гиалиновые и зернистые цилиндры, клетки почечного эпителия.
Анализ мочи по Нечипоренко: л — 2600, эр — 25100, гиалиновые цилиндры.
Анализ мочи по Зимницкому: суточный диурез 1100 мл, дневной 420 мл, ночной 680 мл. Колебания удельного веса 1007—1012.
Поставьте диагноз.
Акушерская тактика.
Ответьте на вопросы (один правильный ответ):
Какое экстрагенитальное заболевание имеется у пациентки:
А. Латентный гломерулонефрит;
Б. Пиелонефрит;
В. Гломерулонефрит, отечно-нефротическая форма;
Г. Смешанная форма гломерулонефрита.
Какие лабораторные данные подтверждают Ваш диагноз:
А. Всё нижеперечисленные;
Б. Белок в моче 2,65 г/л;
В. Изостенурия;
Г. Данные анализа мочи по Нечипоренко.
Тактика ведения данной пациентки:
А. Пролонгирование беременности и лечение;
Б. Экстренное кесарево сечение;
В. Плановое кесарево сечение;
Г. Родовозбуждение.
Задача № 5
В родильный дом доставлена первобеременная 20 лет с жалобами на плохой сон, жажду, головную боль, мелькание «мушек» перед глазами. Несколько раз была рвота.
Объективно: рост 166 см, вес 83 кг. Кожа несколько бледная, одутловатость лица, отеки ног, передней брюшной стенки. Пульс 92 удара в 1 мин., АД 175/115, 180/110 мм рт. ст. Матка увеличена соответственно 36-37 неделям беременности, при пальпации приходит в тонус. Положение, плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 132 удара в 1 минуту.
Произведено влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка отклонена кзади, длиной до 2 см, плотной консистенции, зев закрыт. Предлежит головка, прижата ко входу в таз. Мыс не достигается, деформации таза нет. После влагалищного исследования развился приступ судорог с потерей сознания.