
1.Гонартроз с вторичным синовитом
2.коксаартроз
3.подагра
4.болезнь Рейтера
5.болезнь Бехтерева
Вопрос № 49
Для какого заболевания характерно раннее вовлечение в процесс плюснефалангового сустава большого пальца стопы, в период обострения интенсивный болевой синдром, резкая дефигурация сустава, подъем кожной температуры над пораженным суставом. В дальнейшем развитие мочекаменной болезни, формирование подкожных узелков в области ушных раковин, разгибательной поверхности локтей.
1.ревматоидный артрит
2.ревматический артрит
3.артрозартрит
4.Подагра
5.реактивный артрит
Вопрос № 50
Больной 44 года. После употребления мясной пищи и переохлаждения ночью появились резкие боли первом плюснефаланговом суставе левой стопы. Сустав значительно припух, кожа над ним стала багровой. Больной в вынужденном положении, с согнутым левым коленным суставом. Даже легкое прикосновение к пораженному суставу вызывает резкую боль. Какое исследование необходимо?
1.кровь на ревматоидный фактор
2.кровь на СРБ
3.Кровь на мочевую кислоту
4.биопсия синовиальной оболочки
5.кровь на антитела к ДНК
Вопрос № 51
При остеоартрозе наблюдается …
1.синдром Рейно
2.наличие паннуса
3.развитие амилоидоза почек
4. Наличие остеофитов
5.ничего из перечисленного
Вопрос № 52
Длительность серонегативного периода при ревматоидном артрите составляет
1. 3-4 недели
2. 1 год
3. Около 6 месяцев
Вопрос № 53
Кратность рентгенологического обследования суставов при ревматоидном артрите составляет …
1.1 раз в 6 мес
2. 1 раз в год
3. 1 раз в 3 года
Вопрос № 54
Лечение остеоартроза показано на …
1.бальнеологических курортах
2.грязевых курортах
3.климатических курортах
Вопрос № 55
Курортное лечение остеоартроза противопоказано при наличии …
1.выраженного вторичного синовита
2.нарушения функции суставов, затрудняющие самостоятельное передвижение
3.мышечных контрактур
4.ожирения
Вопрос № 56
Для ранней диагностики ревматоидного артрита имеют значения …
1.утренняя скованность
2.болезненность при пальпации ахиллова сухожилия
3.ослабление силы сжатия кистей
4.латеральная девиация суставов кистей
5.подкожные узелки
6.отек пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов
Вопрос № 57
К базисным препаратам для лечения ревматоидного артрита относят …
1.цитостатики
2.препараты хинолинового ряда
3.нестероидные противовоспалительные средства
Вопрос № 58
При назначении препаратов хинолинового ряда необходимо контролировать …
1.кровь
2.мочу
3.состояние глаз
Вопрос № 59
Показанием к выдаче листка нетрудоспособности при остеоартрозе является …
1.наличие синовита
2.хронический болевой синдром в суставе
Вопрос № 60
Побочным действием препаратов хинолинового ряда на кровь является развитие …
1.лейкоцитоза
2.лейкопении
Вопрос № 61
Наиболее частой причиной выхода на инвалидность при остеоартрозе является локализация процесса в …
1.тазобедренном суставе
2.локтевом суставе.
Вопрос № 62
К ранним токсическим осложнениям при лечении препаратами золота относят …
1.аллергические реакции
2.стоматит
3.желудочно-кишечные расстройства
Вопрос № 63
Для острого приступа подагры характерен ...
1.артрит мелких суставов кистей
2.артрит первого плюснефалангового сустава
3.артрит коленного сустава
Вопрос № 64
При подагре кристаллы моноурата натрия обнаруживаются...
1.в синовиальной жидкости
2.в крови
3.все выше перечисленные
4.ничего из вышеперечисленного
Вопрос № 65
Боли в суставе, усиливающиеся при выполнении активных движений в суставе, характерны...
1.Для поражения хряща
2.Для поражения периартикулярных тканей
3.Для поражения синовиальной оболочки
Вопрос № 66
Ограничение активных движений при сохранении пассивных характерно для ...
1.Поражения хряща
2.Поражения периартикулярных тканей
3.Поражения синовиальной оболочки
Вопрос № 67
Для ревматоидного артрита характерно поражение ...
1.Проксимальных межфаланговых суставов
2.Дистальных межфаланговых суставов
Вопрос № 68
Из лабораторных методов прямое диагностическое значение при подагре имеет...
1.СОЭ
2.СРБ
3.определение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости
4.РФ
5.содержание мочевой кислоты в крови
Вопрос № 69
К урикоингибиторам относят...
1.аллопуринол
2.антуран
Вопрос № 70
Показанием к госпитализации больного подагрой является …
1.острый подагрический артрит
2.хронический подагрический артрит
Вопрос № 71
II группа инвалидности при подагре устанавливается при …
1.распространенном поражении суставов с функциональной недостаточностью
2.при наличии поражения почек
3.все вышеперечисленное
4.ничего из вышеперечисленного
Вопрос № 72
Воспалительный ритм болей наиболее характерен для …
1.ревматоидного артрита
2.остеоартроза
3.подагры
Вопрос № 73
Суставы кисти в первую очередь поражаются при …
1.остеоартрозе
2.подагре
3.ревматоидном артрите
Вопрос № 74
Больная 53 года. Жалобы на боли в мелких суставах кистей, ограничение их подвижности. При осмотре плотные симметричные уплотнения в области дистальных межфаланговых суставах кистей. При рентгенографии определяются краевые разрастания костной ткани. Укажите название узловатых образований.
1.узелки Бушара
2.узелки Гебердена
3.тофусы
4.ревматоидные узелки
5.ксантомы
Вопрос № 75
Для ревматоидного артрита характерно …
1.узелки Гебердена
2.обычно поражается позвоночник
3.обязательное обнаружение ревматоидного фактора
4.все перечисленное
5.ничего из перечисленного
Вопрос № 76
Что представляют собой тофусы?
1.остеофиты
2.отложение в тканях кристаллов мочевой кислоты
3.воспаление гранулемы
4.уплотнение подкожной клетчатки
5.все перечисленное не верно
Вопрос № 77
Острый приступ подагры может быть спровоцирован …
1.переохлаждением
2.легкой травмой
3.злоупотребление алкоголя и мясной пищей
4.длительной ходьбой
Вопрос № 78
При лечении ревматоидного артрита нужно руководствоваться следующими положениями:
1.учитывая аутоиммунный характер поражения нужно начинать лечение с кортикостероидов
2.базисной терапией является индометацин
3.при висцеральных поражениях нельзя назначать препараты золота
4.при поражении почек нужно назначать антибиотики широкого спектра действия
5.при моноартрите показан плазмоферез
Вопрос № 79
Для ревматоидного артрита характерно все, кроме …
1.симметричное поражение мелких суставов кистей
2.возможно развитие недостаточности митрального клапана
3.типично усиление болей по утрам
4.нарастание скованности суставов вечером
5.отсутствие эффекта от приема антибиотиков
Вопрос № 80
При подагре наблюдается все, кроме …
1.«штампованные» дефекты эпифизов костей
2.в области пораженных суставов анулярная эритема
3.гиперурикемия
4.развитие интерстициального нефрита
5.мочекаменная болезнь
Вопрос № 81
Какие из внесуставных проявлений при ревматоидном артрите наиболее характерны?
1.ревматоидные узелки
2.интерстициальный фиброз легких
3.васкулит
4.нейропатия
5.амиотрофия
Вопрос № 82
Клиническими признаками болезни Бехтерева является все, кроме …
1.двустронний сакроиллеит
2.снижение экскурсии грудной клетки
3.симптом «бамбуковой палки» при R-графии позвоночника
4.подкожные узловые образования в области локтевых суставов
5.поза просителя - вынужденное положение больного
Вопрос № 83
Укажите триаду симптомов при болезни Рейтера.
1.артрит
2.васкулит
3.уретрит
4.ретинопатия
5.конъюнктивит
Вопрос № 84
При болезни Рейтера обязательным назначением является …
1.цитостатики
2.антибиотики
3.глюкокортикоиды
Вопрос № 85
Укажите наиболее предпочтительные нестероидные противовоспалительные препараты, используемые в ревматологической практике.
1.ибупрофен
2.парацетамол
3.индометацин
4.мелоксикам
5.нимесулид
Вопрос № 86
Побочными эффектами НПВС являются все, кроме ..
1.гастропатии
2.нарушение агрегации тромбоцитов
3.ослабление эффекта гипотензивных препаратов
4.диафрагмальная грыжа пищевода
5.аллергические реакции
Вопрос № 87
Укажите рекомендуемую терапевтическую дозу нимесулида.
1. 7,5 мг 2 раза в сутки
2. 100 мг 2 раза в сутки
3. 25 мг 3 раза в сутки
Вопрос № 88
К биологическим препаратам, используемым для лечения ревматоидного артрита относится …
1.метотрексат
2. инфликсимаб
3.тауредон
Вопрос № 89
Укажите препараты, относящиеся к хондропротекторам.
1.структум
2.дона
3.хондра
4.арава
Вопрос № 90
Больному с диагнозом - РА, полиартрит с поражением суставов кистей, обоих локтевых и коленных суставов, серопозитивный, активность I степени, R III стадии, медленно-прогрессирующее течение. НФС II степени – направленному на МСЭК необходимо установить группу инвалидности ...
1.I
2.II
3.III
4.не будет установлена
Вопрос № 91
Больному с диагнозом - ОА, олигоартроз с поражением обоих коленных суставов, левого тазобедренного, R II стадии, медленно-прогрессирующее течение, явление синовита и периартрита правого коленного сустава, НФС II степени – направленному на МСЭК будет установлена …
1.I
2.II
3.III
4.не будет установлена
Вопрос № 92
Какой признак более характерен для артрита, нежели для артроза?
1.боли при движении
2.хруст в суставе
3.остеофитоз
4.боли преимущественно утром
5.ограничение подвижности
Вопрос № 93
У больного длительно страдающего ревматоидным артритом в ОАМ обнаружена протеинурия до 3,5 г/л. Развитие какого заболевания можно предположить?
1.хронический пиелонефрит
2.хронический гломерулонефрит
3.интерстициальный нефрит
4.ХПН
5.амилоидоз почек
Вопрос № 94
Для ревматоидного артрита характерны все признаки, кроме …
1.симметричное поражение суставов кистей
2.поражение дистальных межфаланговых суставов кистей рук
3.отсутствие поражения сакроиллиальных сочленений