1.Гонартроз с вторичным синовитом

2.коксаартроз

3.подагра

4.болезнь Рейтера

5.болезнь Бехтерева

Вопрос № 49

Для какого заболевания характерно раннее вовлечение в процесс плюснефалангового сустава большого пальца стопы, в период обострения интенсивный болевой синдром, резкая дефигурация сустава, подъем кожной температуры над пораженным суставом. В дальнейшем развитие мочекаменной болезни, формирование подкожных узелков в области ушных раковин, разгибательной поверхности локтей.

1.ревматоидный артрит

2.ревматический артрит

3.артрозартрит

4.Подагра

5.реактивный артрит

Вопрос № 50

Больной 44 года. После употребления мясной пищи и переохлаждения ночью появились резкие боли первом плюснефаланговом суставе левой стопы. Сустав значительно припух, кожа над ним стала багровой. Больной в вынужденном положении, с согнутым левым коленным суставом. Даже легкое прикосновение к пораженному суставу вызывает резкую боль. Какое исследование необходимо?

1.кровь на ревматоидный фактор

2.кровь на СРБ

3.Кровь на мочевую кислоту

4.биопсия синовиальной оболочки

5.кровь на антитела к ДНК

Вопрос № 51

При остеоартрозе наблюдается …

1.синдром Рейно

2.наличие паннуса

3.развитие амилоидоза почек

4. Наличие остеофитов

5.ничего из перечисленного

Вопрос № 52

Длительность серонегативного периода при ревматоидном артрите составляет

1. 3-4 недели

2. 1 год

3. Около 6 месяцев

Вопрос № 53

Кратность рентгенологического обследования суставов при ревматоидном артрите составляет …

1.1 раз в 6 мес

2. 1 раз в год

3. 1 раз в 3 года

Вопрос № 54

Лечение остеоартроза показано на …

1.бальнеологических курортах

2.грязевых курортах

3.климатических курортах

Вопрос № 55

Курортное лечение остеоартроза противопоказано при наличии …

1.выраженного вторичного синовита

2.нарушения функции суставов, затрудняющие самостоятельное передвижение

3.мышечных контрактур

4.ожирения

Вопрос № 56

Для ранней диагностики ревматоидного артрита имеют значения …

1.утренняя скованность

2.болезненность при пальпации ахиллова сухожилия

3.ослабление силы сжатия кистей

4.латеральная девиация суставов кистей

5.подкожные узелки

6.отек пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов

Вопрос № 57

К базисным препаратам для лечения ревматоидного артрита относят …

1.цитостатики

2.препараты хинолинового ряда

3.нестероидные противовоспалительные средства

Вопрос № 58

При назначении препаратов хинолинового ряда необходимо контролировать …

1.кровь

2.мочу

3.состояние глаз

Вопрос № 59

Показанием к выдаче листка нетрудоспособности при остеоартрозе является …

1.наличие синовита

2.хронический болевой синдром в суставе

Вопрос № 60

Побочным действием препаратов хинолинового ряда на кровь является развитие …

1.лейкоцитоза

2.лейкопении

Вопрос № 61

Наиболее частой причиной выхода на инвалидность при остеоартрозе является локализация процесса в …

1.тазобедренном суставе

2.локтевом суставе.

Вопрос № 62

К ранним токсическим осложнениям при лечении препаратами золота относят …

1.аллергические реакции

2.стоматит

3.желудочно-кишечные расстройства

Вопрос № 63

Для острого приступа подагры характерен ...

1.артрит мелких суставов кистей

2.артрит первого плюснефалангового сустава

3.артрит коленного сустава

Вопрос № 64

При подагре кристаллы моноурата натрия обнаруживаются...

1.в синовиальной жидкости

2.в крови

3.все выше перечисленные

4.ничего из вышеперечисленного

Вопрос № 65

Боли в суставе, усиливающиеся при выполнении активных движений в суставе, характерны...

1.Для поражения хряща

2.Для поражения периартикулярных тканей

3.Для поражения синовиальной оболочки

Вопрос № 66

Ограничение активных движений при сохранении пассивных характерно для ...

1.Поражения хряща

2.Поражения периартикулярных тканей

3.Поражения синовиальной оболочки

Вопрос № 67

Для ревматоидного артрита характерно поражение ...

1.Проксимальных межфаланговых суставов

2.Дистальных межфаланговых суставов

Вопрос № 68

Из лабораторных методов прямое диагностическое значение при подагре имеет...

1.СОЭ

2.СРБ

3.определение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости

4.РФ

5.содержание мочевой кислоты в крови

Вопрос № 69

К урикоингибиторам относят...

1.аллопуринол

2.антуран

Вопрос № 70

Показанием к госпитализации больного подагрой является …

1.острый подагрический артрит

2.хронический подагрический артрит

Вопрос № 71

II группа инвалидности при подагре устанавливается при …

1.распространенном поражении суставов с функциональной недостаточностью

2.при наличии поражения почек

3.все вышеперечисленное

4.ничего из вышеперечисленного

Вопрос № 72

Воспалительный ритм болей наиболее характерен для …

1.ревматоидного артрита

2.остеоартроза

3.подагры

Вопрос № 73

Суставы кисти в первую очередь поражаются при …

1.остеоартрозе

2.подагре

3.ревматоидном артрите

Вопрос № 74

Больная 53 года. Жалобы на боли в мелких суставах кистей, ограничение их подвижности. При осмотре плотные симметричные уплотнения в области дистальных межфаланговых суставах кистей. При рентгенографии определяются краевые разрастания костной ткани. Укажите название узловатых образований.

1.узелки Бушара

2.узелки Гебердена

3.тофусы

4.ревматоидные узелки

5.ксантомы

Вопрос № 75

Для ревматоидного артрита характерно …

1.узелки Гебердена

2.обычно поражается позвоночник

3.обязательное обнаружение ревматоидного фактора

4.все перечисленное

5.ничего из перечисленного

Вопрос № 76

Что представляют собой тофусы?

1.остеофиты

2.отложение в тканях кристаллов мочевой кислоты

3.воспаление гранулемы

4.уплотнение подкожной клетчатки

5.все перечисленное не верно

Вопрос № 77

Острый приступ подагры может быть спровоцирован …

1.переохлаждением

2.легкой травмой

3.злоупотребление алкоголя и мясной пищей

4.длительной ходьбой

Вопрос № 78

При лечении ревматоидного артрита нужно руководствоваться следующими положениями:

1.учитывая аутоиммунный характер поражения нужно начинать лечение с кортикостероидов

2.базисной терапией является индометацин

3.при висцеральных поражениях нельзя назначать препараты золота

4.при поражении почек нужно назначать антибиотики широкого спектра действия

5.при моноартрите показан плазмоферез

Вопрос № 79

Для ревматоидного артрита характерно все, кроме …

1.симметричное поражение мелких суставов кистей

2.возможно развитие недостаточности митрального клапана

3.типично усиление болей по утрам

4.нарастание скованности суставов вечером

5.отсутствие эффекта от приема антибиотиков

Вопрос № 80

При подагре наблюдается все, кроме …

1.«штампованные» дефекты эпифизов костей

2.в области пораженных суставов анулярная эритема

3.гиперурикемия

4.развитие интерстициального нефрита

5.мочекаменная болезнь

Вопрос № 81

Какие из внесуставных проявлений при ревматоидном артрите наиболее характерны?

1.ревматоидные узелки

2.интерстициальный фиброз легких

3.васкулит

4.нейропатия

5.амиотрофия

Вопрос № 82

Клиническими признаками болезни Бехтерева является все, кроме …

1.двустронний сакроиллеит

2.снижение экскурсии грудной клетки

3.симптом «бамбуковой палки» при R-графии позвоночника

4.подкожные узловые образования в области локтевых суставов

5.поза просителя - вынужденное положение больного

Вопрос № 83

Укажите триаду симптомов при болезни Рейтера.

1.артрит

2.васкулит

3.уретрит

4.ретинопатия

5.конъюнктивит

Вопрос № 84

При болезни Рейтера обязательным назначением является …

1.цитостатики

2.антибиотики

3.глюкокортикоиды

Вопрос № 85

Укажите наиболее предпочтительные нестероидные противовоспалительные препараты, используемые в ревматологической практике.

1.ибупрофен

2.парацетамол

3.индометацин

4.мелоксикам

5.нимесулид

Вопрос № 86

Побочными эффектами НПВС являются все, кроме ..

1.гастропатии

2.нарушение агрегации тромбоцитов

3.ослабление эффекта гипотензивных препаратов

4.диафрагмальная грыжа пищевода

5.аллергические реакции

Вопрос № 87

Укажите рекомендуемую терапевтическую дозу нимесулида.

1. 7,5 мг 2 раза в сутки

2. 100 мг 2 раза в сутки

3. 25 мг 3 раза в сутки

Вопрос № 88

К биологическим препаратам, используемым для лечения ревматоидного артрита относится …

1.метотрексат

2. инфликсимаб

3.тауредон

Вопрос № 89

Укажите препараты, относящиеся к хондропротекторам.

1.структум

2.дона

3.хондра

4.арава

Вопрос № 90

Больному с диагнозом - РА, полиартрит с поражением суставов кистей, обоих локтевых и коленных суставов, серопозитивный, активность I степени, R III стадии, медленно-прогрессирующее течение. НФС II степени – направленному на МСЭК необходимо установить группу инвалидности ...

1.I

2.II

3.III

4.не будет установлена

Вопрос № 91

Больному с диагнозом - ОА, олигоартроз с поражением обоих коленных суставов, левого тазобедренного, R II стадии, медленно-прогрессирующее течение, явление синовита и периартрита правого коленного сустава, НФС II степени – направленному на МСЭК будет установлена …

1.I

2.II

3.III

4.не будет установлена

Вопрос № 92

Какой признак более характерен для артрита, нежели для артроза?

1.боли при движении

2.хруст в суставе

3.остеофитоз

4.боли преимущественно утром

5.ограничение подвижности

Вопрос № 93

У больного длительно страдающего ревматоидным артритом в ОАМ обнаружена протеинурия до 3,5 г/л. Развитие какого заболевания можно предположить?

1.хронический пиелонефрит

2.хронический гломерулонефрит

3.интерстициальный нефрит

4.ХПН

5.амилоидоз почек

Вопрос № 94

Для ревматоидного артрита характерны все признаки, кроме …

1.симметричное поражение суставов кистей

2.поражение дистальных межфаланговых суставов кистей рук

3.отсутствие поражения сакроиллиальных сочленений