
- •Проблема локализации впф. История изучения локализации впф.
- •Основные предпосылки и положения теории системной динамической локализации впф.
- •Основные принципы строения мозга. Три функции блока мозга. Принципы вертикальной и горизонтальной структурной организации мозга. Анатомия и физиология мозга
- •Локальные системы мозга
- •Интегративная деятельность мозга
- •Три основных структурно-функциональных блока мозга:
- •Сенсорные и гностические нарушения работы зрительной системы. Зрительные агнозии.
- •Зрительный канатик (место выхода зрительного пути из области хиазмы);
- •Наружное или латеральное коленчатое тело (нкт или лкт). Наблюдаются следующие поражения нкт:
- •Подушка зрительного бугра (где заканчиваются некоторые зрительные пути);
- •Гностические зрительные функции связаны с работой вторичных полей зрительного анализатора (18 и 19-е) и прилегающих к ним третичных полей коры больших полушарий.
- •Сенсорные и гностические нарушения работы кожно-кинестетической системы. Тактильные агнозии.
- •Сенсорные и гностические нарушения работы слуховой системы. Слуховые агнозии.
- •Нарушение произвольных движений и действий. Проблема апраксий.
- •Уровни построения движений
- •Исходя из общего понимания психической структуры и мозговой организации произвольного двигательного акта, а. Р. Лурия разработал следующую классификацию апраксий.
- •Нарушения произвольной регуляции высших психических функций и поведения в целом.
- •Нарушения речи при локальных поражениях мозга. Классификация афазий.
- •Нейропсихологические синдромы нарушений памяти при локальных поражениях мозга.
- •3) Нарушение памяти как мнестической деятельности
- •Нарушения внимания, мышления и эмоций при локальных поражениях мозга. Методы исследования нарушений.
- •Синдромный анализ нарушений высших психических функций.
Основные принципы строения мозга. Три функции блока мозга. Принципы вертикальной и горизонтальной структурной организации мозга. Анатомия и физиология мозга
См. конспекты по анатомии цнс!
Различают: головной мозг, который находится в полости черепа, и спинной мозг, который помещается в позвоночном канале. Спинной мозг и головной мозг окружены мозговыми оболочками: мягкая (сосудистая) – самая внутренняя, паутинная (внутрь от твердой мозговой оболочки и отделена от нее субдуральным пространством) и твердая оболочка (отличается по строению от аналогичной оболочки спинного мозга и одновременно надкостница на внутренней поверхности костей черепа, с которой связана непрочно).
Спинной мозг имеет отделы: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и сегменты (31-33). Продолжение спинного мозга – продолговатый мозг. В спинном мозге серое вещество расположено внутри («бабочка») и окружено слоем белого вещества.
Нервные клетки в составе серого вещества спинного мозга образуют скопления (ядра) – моторные, чувствительные и вегетативные. От спинного мозга в виде двух корешков (переднего и заднего) отходят спинномозговые нервы.
Головной мозг: продолговатый мозг, мост, мозжечок, средний мозг, промежуточный мозг, большие полушария.
Средний мозг состоит из ножек мозга и пластинки четверохолмия, промежуточный мозг – из зрительного бугра (таламуса), надбугорной области (эпиталамуса), забугорья (метаталамуса), подбугорья (гипоталамуса).
Из стволовой части головного мозга выходит 12 пар черепно-мозговых нервов, ядра которых располагаются на различных уровнях продолговатого мозга, варолиева моста и среднего мозга (ХII,XI,X,IX,VIII,VII,VI,V,IV,III). Две оставшиеся пары черепно-мозговых нервов анатомически относятся к переднему мозгу.
Помимо ядер черепно-мозговых нервов, в стволе головного мозга располагаются другие клеточные образования (нижние оливы, ретикулярная формация, ядра варолиева моста, бугорки четверохолмия, красное ядро, черная субстанция, ядра зрительного бугра и др.) и нервные волокна, образующие системы восходящих и нисходящих волокнистых трактов, которые связывают спинной мозг и ствол головного мозга с конечным мозгом.
Большой мозг разделяется глубокой продольной щелью на два полушария, которые соединяет межполушарная спайка – мозолистое тело, в его составе проходят волокна, связывающие в основном симметричные участки коры больших полушарий.
Основная масса полушарий большого мозга – подкорковые (базальные) ядра (хвостатое, чечевичное, миндалевидное), ограда, подкорковое белое вещество. Белое вещество полушарий большого мозга образует белый полуовальный центр, который состоит из огромного числа нервных волокон. Все они представлены тремя системами проводящих путей конечного мозга (ассоциативные, комиссуральные, проекционные). Полушария большого мозга покрыты слоем серого вещества – коры головного мозга.
Характерная особенность структуры коры - горизонтальная слоистость, обусловленная упорядоченным расположением тел нервных волокон.
В коре выделяют 6 слоев (по некоторым данным 7) нервных клеток, которые отличаются по ширине, плотности расположения, форме, размерам составляющих их нервных клеток. Различные отделы коры имеют толщину от 1,5 до 5 мм, в среднем 2-3 мм.
Из-за преимущественно вертикальной ориентации тел и отростков нервных клеток, а также от пучков нервных волокон кора имеет вертикальную исчерченность, что является очень важным для функциональной организации коры. Основной тип нервных клеток коры – пирамидные клетки.
Каждое из полушарий имеет три поверхности:
1) наиболее выпуклую верхнелатеральную;
2) плоскую, обращенную к противоположному полушарию - медиальную;
3) имеющую сложный рельеф, соответствующий внутреннему основанию черепа – нижнюю поверхность полушария или основание черепа.
Поверхность полушарий изрезана глубокими щелями, бороздами. Усложняют рельеф расположенные между ними участки-извилины. Глубина, протяженность борозд, их форма и направление очень изменчивы. Кора подразделяется с помощью щелей, борозд на доли: лобную, височную, теменную и затылочную.
Области (доли) делятся на более дробные цитоархитектонические поля, отличающиеся по своей клеточной структуре и функциональному значению. Общепринята классификация цитоархитектонических полей (формаций) К. Бродмана, который разделил всю кору на 11 областей и 52 поля.
Исходя из данных филогенеза кора подразделяется на: новую (неокортекс), старую (архикортекс), древнюю (палеокортекс).
Серое вещество полушарий большого мозга представлено корой и базальными ядрами конечного мозга. К базальным ядрам относят полосатое тело, состоящее из хвостатого и чечевицеобразного ядер; ограду и миндалевидное тело.
Стриопаллидарная система – основная часть двигательных центров, относящихся к экстрапирамидной системе. Это центр, управляющий автоматическими движениями и регулирующий тонус мышц. Помимо этого, экстрапирамидная система выполняет функцию высшего центра, регулирующего процессы теплорегуляции и обмена углеводов. Этот центр занимает главенствующее положение по отношению к вегетативным центрам, которые расположены в гипоталамической области.