Задания:

1. Какие компоненты в нее входят?

2. Из каких этапов состоит исследование? Критерии правильности качественного приготовления мазка крови.

3. Для чего необходима фиксация мазка? Какие фиксаторы вы знаете?

4. Каковы критерии правильности приготовления и окраски мазка?

Эталон ответа к задаче №8.

1. Лейкоцитарная формула – это % соотношение разных видов лейкоцитов в периферической крови. К ним относятся гранулоциты (нейтрофилы, базофилы и эозинофилы) и агранулоциты (лимфоциты, моноциты).

2. Исследование состоит из 3 этапов:

1. Забор крови и приготовление мазка;

2. Фиксация;

3. Окраска.

Забор крови производится из пальца. Правильно сделанный мазок должен занимать 2/3 стекла и заканчиваться "метелочкой"

3. Для фиксации используют:

а - 96% этанол,

б - смесь Никифорова (96% этанол и этиловый эфир в соотношении 1:1),

в – метанол.

Фиксацией достигается:

1-умерщвление клеток, так как только мертвые клетки воспринимают окраску,

2-коагуляция белка оболочек и прикрепление клеток к стеклу,

3-придание стойкости к воде.

4. Критерии правильности окраски мазка:

1. Эритроциты розовые.

2. Зернистость нейтрофилов – фиолетовая, эозинофилов – кирпично-красная, базофилов – темно – фиолетовая, почти черная.

3. Цитоплазма моноцитов серая. В ней имеется мелкая нежная азурофильная зернистость.

ЗАДАЧА №9

Число лейкоцитов в 100 больших квадратах камеры Горяева равно 54.

Задания:

1. Подсчитайте число лейкоцитов в литре крови. Сравните с нормой.

2. Как назвать полученный результат? Когда это встречается?

3. Почему в качестве разводящей жидкости используется уксусная кислота? Сколько крови необходимо взять?

Эталон ответа к задаче №9

1. Результат: 27x10⁹/л.

2. У пациента лейкоцитоз. Он чаще всего связан с увеличением числа нейтрофилов и называется поэтому нейтрофильным или нейтрофилезом. Делится на физиологический и патологический.

Физиологический подразделяется на

а – пищеварительный (если кровь взята в течение 30 минут после еды – до 1012x10⁹ /л),

б – миогенный - после физической нагрузки до 20x10⁹/л,

в – стрессовый – после психо-эмоционального напряжения, переохлаждения, перегревания, в родах, у новорожденных,

г – перераспределительный – во время беременности, (начиная с 5-6 месяца) и менструации. Патологический наблюдается при: сепсисе и других гнойно-воспалительных заболеваниях; инфекционно-воспалительных заболеваниях; системных заболеваниях соединительной ткани; злокачественных опухолях; инфаркте миокарда и инфарктах других органов; гемобластозах, любых интоксикациях, в том числе алкогольной, пищевой; ожогах, травмах, операциях; подагре; любой коме; гемолитических анемиях; после спленэктомии; после кровопотери; при приеме некоторых лекарств.

3. Используется 3% уксусная кислота, которая лизирует эритроциты. При помощи пипетки Сали или дозатора добавляют 0,02мл крови, взятой из пальца. Нормы: 4,0-9x10⁹/л

ЗАДАЧА №10

Цветовой показатель у пациента равен 0,98.

Задания:

1. Интерпретируйте результат.

2. Какие показатели крови необходимо определить для его подсчета?

3. С какой целью определяют цветовой показатель, как его рассчитать? От чего он зависит?

4. На какие группы делятся анемии в зависимости от ЦП?