Тема: обмороження
Хворий перебував цілу ніч взимку на вулиці. В результаті чого втратив чутливість обох нижніх кінцівок на рівні ступній та гомілково-ступеневих суглобів. Під час огляду – шкіра синьо-багряного кольору, незначна сверблячка в проксимальних ділянках ураження. Ступні зовсім холодні на дотик. Самостійно ходити не може. Ваш попередній діагноз, об’єм надання невідкладної допомоги?
Хворий 54 років, через 2 доби після тривалої роботи взимку на вулиці, звернувся за мед. допомогою. Скаржиться на біль та сверблячку шкіри на правій ступні. При огляді визначається припухлість і блідість шкіри, декілька пухирів з прозорою та кров’янистою рідиною. Самостійно ходить з великими труднощами. Ваш попередній діагноз, об’єм надання допомоги?
Жінка 35 років, після перебування взимку декілька годин на вулиці без рукавичок відчула заніміння пальців обох кистей, блідість шкіри, порушення функції пальців. Ваш попередній діагноз, об’єм надання допомоги?
Хвора 64 років, перебувала довгий час взимку на вулиці. В результаті чого втратила чутливість обох нижніх кінцівок на рівні ступній. Під час огляду – шкіра синьо-блідого кольору, чутливість відсутня, ступні дуже холодні на дотик. Самостійно ходити не може. Ваш попередній діагноз, об’єм надання невідкладної допомоги?
Хворий 25 років, ідучи вночі взимку з роботи додому без рукавичок відчув заніміння пальців обох кистей. При огляді шкіра бліда, холодна на дотик, з порушенням функції суглобів пальців. Ваш попередній діагноз, об’єм надання допомоги?
Тема: Кровотеча, крововтрата.
Чоловік 65 років впав на правий бік і вдарився животом. Скаржиться на запаморочення, загальну слабість, сухість в роті. При огляді – блідий, пульс прискорений , артеріальний тиск 90/50 мм рт ст; в ділянці удару змін не виявлено.
Сформулюйте попередній діагноз. Яка небезпека такої кровотечі?
В клініку поступив пацієнт, поранений ножем в ділянку шиї. При знятті пов'язки з рани виділяється темно-червона кров повільною струминою, що незначно пульсує.
Сформулюйте попередній діагноз. Які етапи першої допомоги?
Під час автоаварії потерпілому ушкоджено праве плече – з рани пульсуючою струминою виділяється яскраво-червона кров. Загальний стан важкий, без свідомості, блідий, покритий липким потом; пульс нитковидний, артеріальний тиск менше 80 мм рт ст.
Сформулюйте попередній діагноз.
Які дослідження слід провести в даній ситуації? Яка лікувальна тактика?
В приймальний відділ доставили побитого, без свідомості, у важкому стані. Блідий, покритий липким потом. Пульс нитковидний, артеріальний тиск 50/0 мм рт ст.
Сформулюйте попередній діагноз.
Який метод лікування слід застосувати?
В травмпункт звернувся хлопчик, якого вдарили в живіт. Скаржиться на загальну слабість. Після загального обстеження при нормальних показниках червоної крові його відпустили додому. В транспорті хлопчика штовхнули, після чого він відчув погіршення загального стану і втратив свідомість.
Сформулюйте діагноз? Які лікувальні заходи в такій ситуації?
В хірургічний стаціонар доставлений пацієнт з гемофілією і великою поверхневою раною спини - кровоточить уся ранова поверхня, однак ознак пошкодження крупних судин не виявлено.
Яку лікувально-діагностичну тактику необхідно застосувати?
Які з органи (частин тіла) можна кваліфікувати як потенційні джерела паренхіматозних кровотеч?
У хворого глибока рана великих розмірів в лівій пахвинній ділянці, масивна артеріальна кровотеча з рани.
Які методи Ви застосуєте для зупинки кровотечі?
Що слід першочергово здійснити на етапі першої допомоги потерпілим з вогнепальним переломом, що супроводжується кровотечею з магістральних артерій?
У хворої масивно кровить уся поверхня різаної рани молочної залози. Які методи Ви застосуєте для зупинки кровотечі?