Ультразвуковое исследование сердца Норма

Диаметр аорты — 3,2 см (<3,7). Аортальный клапан трехстворчатый, амплитуда раскрытия створок — 1,9 см (>1,5), скорость кровотока — 1,4 м/сек (<1,6), регургитации нет. Толщина межжелудочковой перегородки (ТМЖП) — 0,9 см (<1,2), толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ) — 0,9 см (<1,2), конечный диастолический размер (КДР) левого желудочка — 4,8 см (<5,6), масса миокарда (ММЛЖ) — 136 г (муж: <200, жен: <150) фракция выброса (ФВ) — 63% (>55), 1<E/A<2.

Такое соотношение пиковых скоростей раннего (Е) и предсердного (А) трансмитрального кровотока отмечается при нормальной диастолической функции левого желудочка, а также при ее нарушении по псевдонормальному типу.

Нарушений локальной сократимости не выявлено. Митральный клапан не изменен, скорость кровотока — 1,0 м/сек (<1,3), регургитация 1-й степени. Размер левого предсердия — 3,8 см (<4,0), объем — 40 мл (муж: <65, жен: <60). Диаметр легочной артерии — 2,0 см (<2,1), систолическое давление — 25 мм рт. ст. (<30). Скорость кровотока на клапане легочной артерии — 0,8 м/сек (<0,9), регургитация 1-й степени. Размер правого желудочка — 2,2 см (<3,0). Трикуспидальный клапан не изменен, скорость кровотока — 0,65 м/сек (<0,7), регургитация 1-й степени. Размер правого предсердия — 3,4 см (<4,0 см), объем — 35 мл (муж: <65, жен: <60). Диаметр нижней полой вены на выдохе — 1,6 см (до 1,8 см), на вдохе — 0,6 см (спадение на вдохе более 50%). Полость перикарда не изменена.

Гипертрофия и диастолическая дисфункция левого желудочка

Аорта уплотнена, диаметр — 4,4 см.

Уплотнение и небольшое расширение аорты может быть следствием длительно существующей артериальной гипертензии.

Аортальный клапан трехстворчатый, с признаками небольшого кальциноза фиброзного кольца.

Кальциноз фиброзного кольца аортального клапана чаще всего связан с возрастными дегенеративными изменениями, развитию которых способствуют атеросклероз и артериальная гипертензия.

Амплитуда раскрытия створок — 1,9 см, скорость кровотока — 1,6 м/сек, регургитации нет. ТМЖП — 1,55 см, ТЗСЛЖ — 1,32 см, ММЛЖ — 257 г. КДР — 4,75 см, ФВ — 58%.

Увеличение массы миокарда свидетельствует о гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), которая, в данном случае, связана с утолщением его стенок без увеличения размера полости (концентрическая ГЛЖ).

E/A<1.

Такое соотношение пиковых скоростей раннего (Е) и предсердного (А) трансмитрального кровотока отмечается при замедлении расслабления миокарда левого желудочка (диастолическая дисфункция 1-го типа).

Митральный клапан не изменен, скорость кровотока — 0,8 м/сек, регургитация 1 степени. Размер левого предсердия — 4,3 см, объем — 78 мл.

Дилатация левого предсердия связана с нарушением наполнения левого желудочка из-за замедления расслабления его миокарда.

Диаметр легочной артерии — 2,1 см, систолическое давление — 26 мм рт. ст. Скорость кровотока на клапане легочной артерии — 0,8 м/сек, регургитация 1-й степени. Размер правого желудочка — 2,3 см. Трикуспидальный клапан не изменен, скорость кровотока — 0,6 м/сек, регургитация 1-й степени. Размер правого предсердия — 3,8 см, объем — 45 мл. Диаметр нижней полой вены на выдохе — 1,5 см, на вдохе — 0,5 см. Полость перикарда не изменена.

Выявленные изменения можно объяснить длительно существующей артериальной гипертензией.