
- •Интерпретация результатов дополнительных методов исследования
- •Список сокращений
- •ЭлектрокардиогРфическое исследование Нормальная экг
- •Синусовая тахикардия
- •Одиночная желудочковая экстрасистола
- •Пароксизмальная предсердная тахикардия
- •Диссоциированное трепетание предсердий с проведением 3:1–5:1
- •Выскальзывающее желудочковое сокращение
- •Выскальзывающее атриовентрикулярное сокращение
- •Замещающий атриовентрикулярный ритм
- •Блокада левой ножки пучка Гиса
- •Преходящая блокада левой ножки пучка Гиса
- •Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с преходящей блокадой левой ножки пучка Гиса
- •Фибрилляция предсердий и блокада левой ножки пучка Гиса
- •Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром wpw)
- •Предсердная экстрасистола, скрытый синдром wpw
- •Пароксизм антидромной тахикардии при синдроме wpw
- •Пароксизмальная реципрокная наджелудочковая тахикардия и субэндокардиальная ишемия миокарда
- •Субэндокардиальная ишемия при остром коронарном синдроме без подъема сегмента st
- •Субэндокардиальная ишемия при остром коронарном синдроме без подъема сегмента st
- •Трансмуральная ишемия задней стенки левого желудочка при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента st
- •Трансмуральная ишемия передней стенки левого желудочка при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента st
- •Острейшая стадия трансмурального заднего инфаркта миокарда
- •Гипертрофия левого желудочка с нарушением кровоснабжения переднебоковой стенки
- •Перикардит
- •Инфильтрация в нижней доле слева
- •Двусторонняя инфильтрация
- •Деструкция легочной ткани
- •Плевральный выпот
- •Митральная конфигурация сердца
- •А ортальная конфигурация сердца
- •Ультразвуковое исследование сердца Норма
- •Гипертрофия и диастолическая дисфункция левого желудочка
- •Расслаивающая аневризма аорты проксимального типа
- •Коарктация аорты
- •Аортальный стеноз
- •Гипертрофическая кардиомиопатия, обструктивная форма
- •Амилоидоз сердца
- •Экссудативный перикардит
- •Нарушения локальной сократимости и диастолическая дисфункция левого желудочка
- •Нарушения локальной сократимости, дилатация, систолическая и рестриктивная диастолическая дисфункция левого желудочка
- •Нарушения локальной сократимости, дилатация и дисфункция обоих желудочков сердца
- •Диффузное поражение миокарда, дилатация и тяжелая дисфункция обоих желудочков
- •Аортальная недостаточность
- •Инфекционный эндокардит аортального клапана
- •Дефект межпредсердной перегородки
- •Перимембранозный рестриктивный дефект межжелудочковой перегородки
- •Перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки с шунтовым сбросом слева направо и признаками объемной перегрузки левых отделов сердца
- •Синдром Эйзенменгера при дефекте межжелудочковой перегородки
- •Открытый артериальный проток
- •Синдром Эйзенменгера при открытом артериальном протоке
- •Стеноз легочной артерии
- •Митральный стеноз
- •Тромбоэмболия легочной артерии
- •Хроническое легочное сердце
- •Ультразвуковое исследование органов брюшной полости Норма
- •Жировой гепатоз
- •Цирроз печени
- •Вторичное (метастатическое) опухолевое поражение печени
- •Хронический бескаменный холецистит; дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу
- •Желчнокаменная болезнь: хронический холецистит с синдромом билиарного сладжа
- •Желчнокаменная болезнь: хронический калькулезный холецистит
- •Желчнокаменная болезнь: острый калькулезный холецистит
- •Желчнокаменная болезнь: холедохолитиаз
- •Желчнокаменная болезнь: хронический калькулёзный холецистит, «сморщенный» желчный пузырь
- •Желчнокаменная болезнь: хронический калькулёзный холецистит; синдром «отключенного» желчного пузыря
- •Подпеченочная желтуха
- •Очаговое образование головки поджелудочной железы
- •Хронический кальцифицирующий панкреатит
- •Хронический панкреатит, псевдокиста головки поджелудочной железы
- •Ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей Норма
- •Диффузные изменения в паренхиме почек, синусные кисты
- •Нефролитиаз с нарушением оттока мочи
- •Отек почек
- •Сморщенные почки
- •Поликистоз почек
- •Кисты правой и левой почки
- •Правосторонний нефроптоз
- •Фибробронхоскопия Норма
- •Атрофический бронхит
- •Катаральный бронхит I степени
- •Катарально-гнойный бронхит II степени, бронхоэктазы
- •Катаральный бронхит III степени
- •Левосторонний деформирующий катаральный бронхит II степени
- •Эзофагогастродуоденоскопия
- •Колоноскопия
- •Ректороманоскопия
- •Полип прямой кишки
- •Клинический анализ крови Норма
- •Железодефицитная анемия средней тяжести1
- •Нормохромная анемия средней тяжести
- •Тяжелая2 апластическая анемия
- •Тяжелая b12-дефицитная (фолиево-дефицитная) анемия
- •Тромбоцитопения
- •Системная воспалительная реакция при бактериальном воспалении
- •Системная воспалительная реакция при вирусной инфекции
- •Инфекционный мононуклеоз
- •Острый лейкоз
- •Хронический лимфолейкоз
- •Истинная полицитемия
- •Хронический миелолейкоз
- •Биохимические исследования крови Норма
- •Почечная недостаточность с гиперкалиемией
- •Почечная недостаточность
- •Холестатический синдром
- •Цитолитический синдром
- •Печеночно-клеточная недостаточность
- •Мезенхимально-воспалительный синдром
- •Подагра
- •Ревматоидный артрит
- •Системная красная волчанка
- •Общий анализ мочи Норма
- •Пиелонефрит острый
- •Тубулоинтерстициальный нефрит
- •Острый гломерулонефрит
- •Нефротическая форма гломерулонефрита
- •Хронический гломерулонефрит на стадии хпн
- •Исследование концентрационнОй способностИ почек Норма
- •Умеренное снижение концентрационной способности почек
- •Гипостенурия
- •Изостенурия
- •Двустаканная проба Норма
- •Инициальная лейкоцитурия и гематурия
- •Тотальная лейкоцитурия и гематурия
- •Отрицательная бронхолитическая проба
- •Положительная бронхопровокационная проба
- •Отрицательная бронхопровокационная проба
Колоноскопия
Норма
Эндоскоп проведен в купол слепой кишки. Баугиниева заслонка полиповидной формы, устье сомкнуто. Просвет кишки широкий, расправляется воздухом за 3-4 секунды. Слизистая на всём протяжении бледно-розовая, блестящая, без нарушений целостности и следов крови, слизи. Сосудистый рисунок чёткий. Тонус сохранен.
Неспецифический язвенный колит в стадии выраженной активности
Э
ндоскоп
проведен в купол слепой кишки. Слизистая
прямой, сигмовидной и нисходящей кишок
гиперемирована с подслизистыми
кровоизлияниями, гаустрация не
прослеживается. На слизистой фибринозные
наложения и плоские изъязвления
неправильной формы, покрытые гноем и
фибрином. Отмечается умеренная гиперемия
слизистой поперечно-ободочной кишки,
сосудистый рисунок сохранён, гаустрация
выражена. Слизистая проксимальных
отделов толстой кишки представляется
неизменённой.
Болезнь Крона
Э
ндоскоп
проведен в купол слепой кишки. Слизистая
прямой, сигмовидной и нисходящей и
поперечно-ободочной кишки не изменена.
В проксимальных
отделах восходящей ободочной кишки
визуализируется участок гиперемии
около 20 см протяженностью, слизистая
тусклая, сосудистый рисунок смазан,
рельеф складок сглажен, гаустрация не
прослеживается. Слизистая при контакте
легко кровоточит, на этом фоне определяются
глубокие щелевидные дефекты, продольно
ориентированные, покрытые налетом
фибрина с включениями гемина.
Дивертикулез ободочной кишки
Эндоскоп проведен в купол слепой кишки. Баугиниева заслонка губовидной формы, функционирует. В куполе небольшое количество кишечного содержимого. Слизистая на всём протяжении бледно-розовая, блестящая, без нарушений целостности и следов крови, слизи. В сигмовидной кишке определяются единичные мелкие (до 0,6-0,8 см в диаметре, глубиной до 0,2-0,3 см) дивертикулы без содержимого и признаков дивертикулита. Сосудистый рисунок чёткий. Тонус умеренно повышен.
Ректороманоскопия
Норма
Осмотр на 18 см (5–25 см), слизистая розовая, блестящая.
Неспецифический язвенный колит умеренной активности.
Р
ектоскоп
проведен на 23 см от ануса. Слизистая
ярко красного цвета неравномерно
утолщена с фибринозными наложениями и
мелкоточечными высыпаниями белого
цвета (микроабсцессы). По всем стенкам
отмечаются эрозии в значительном
количестве, до 0,3–0,4 см в диаметре,
выполненные фибрином.
Полип прямой кишки
Ректоскоп проведен на 22 см от ануса. Просвет кишки широкий. Слизистая розовая, блестящая. На 12 см от ануса на передней стенке отмечается полушаровидное образование около 0,7 см в диаметре, на широком основании с гиперемированной слизистой (покрытое неизмененной слизистой).
Клинический анализ крови Норма
эритроциты 4,0–5,1 × 1012/л у мужчин
3,7–4,7 × 1012/л у женщин
гемоглобин 130–160 г/л у мужчин
120–140 г/л у женщин
цветовой показатель 0,85–1,05
ретикулоциты 2–10 ‰
тромбоциты 180–320 × 109/л
лейкоциты 4–9 × 109/л
базофилы 0–1 %
эозинофилы 0–5 %
нейтрофилы палочкоядерные 1–6 %
нейтрофилы сегментоядерные 45–70 %
лимфоциты 18–40 %
моноциты 2–9 %
СОЭ 1–10 мм/ч у мужчин
2–15 мм/ч у женщин