Диффузные изменения в паренхиме почек, синусные кисты

Почки расположены обычно, в размерах не изменены. Контуры почек неровные, границы нечеткие. Центральный эхокомплекс деформирован.

Выявленные изменения свидетельствуют о хроническом воспалительном процессе.

Паренхима толщиной 1,1–1,3 см, эхогенность повышена, эхоструктура мелкозернистая.

Диффузные изменения паренхимы почек с уменьшением ее толщины могут отмечаться при пиелонефрите, гломерулонефритах, тубулоинтерстициальных нефритах, острой и хронической почечной недостаточности.

В проекции синусов обеих почек визуализируются анэхогенные образования размерами в правой почке до 1,7–1,8 см, в левой почке до 2,3–2,4 см — синусные кисты.

Синусные кисты — врожденная аномалия.

Лоханки не расширены. Конкременты в проекции почечного синуса не определяются. Мочеточники не дифференцируются.

Нефролитиаз с нарушением оттока мочи

Акустический доступ к правой почке удовлетворительный. Почка расположена в типичном месте, контуры ее ровные, длина — 12 см, ширина — 5,6 см. Паренхима почки толщиной 1,3–1,5 см, повышенной эхогенности, мелкозернистой эхоструктуры. Центральный эхокомплекс деформирован.

Диффузные изменения паренхимы почек с незначительным уменьшением ее толщины в сочетании с деформацией чашечно-лоханочной системы являются следствием хронического воспалительного процесса

Визуализируются отдельные увеличенные до 1,1 см чашечки. Лоханка эктазирована: переднезадний размер внутрипочечного отдела лоханки — 2,5 см.

Расширение и деформация чашечек (каликоэктазия) и лоханки (пиелоэктазия) появляется при нарушении оттока мочи.

В проекции лоханки визуализируется конкремент размером до 2,4 см, дающий после себя акустическую тень

В данном случае причиной нарушения оттока мочи является конкремент в лоханке правой почки, он же является причиной хронического пиелонефрита.

Мочеточник не дифференцируется.

Акустический доступ к левой почке удовлетворительный. Почка расположена обычно, ее длина 11,7 см, ширина — 5 см. Границы почки четкие, ровные. Эхогенность паренхимы повышена, эхоструктура мелкозернистая, толщина от 1,4 см до 1,7 см. Центральный эхокомплекс умеренно деформирован.

Диффузные изменения паренхимы почек с незначительным уменьшением ее толщины в сочетании с деформацией чашечно-лоханочной системы являются следствием хронического воспалительного процесса

Полости почки не расширены. Конкременты не визуализируются.

Отек почек

Изменения в почках одинаковые, правая почка 15,5×6,8 см, левая почка 14×5,8 см. Контуры неровные, нечеткие. Паренхима толщиной 2–2,4 см, повышенной эхогенности, зернистой структуры, на этом фоне выделяются пирамидки в виде гипоэхогенных образований округлой формы. Центральный эхокомплекс умеренно деформирован.

Увеличение размеров почек, сопровождающееся утолщением паренхимы и диффузными изменениями в ней, отмечается при отеке почек, причиной которого может быть острая почечная недостаточность, острый гломерулонефрит, нефротическая форма гломерулонефрита, острые тубулоинтерстициальные нефриты.

Признаков нарушения оттока мочи и наличия конкрементов не определяется. Мочеточники не дифференцируются.