Питание войск в экстремальных условиях и в условиях чрезвычай­ной ситуации.

При нахождении войск в различных экстремальных условиях: периоды учений, ликвидация последствий стихийных бедствий и техногенных катастроф, действия в условиях жаркого климата, высоко­горья, при недостатке пищевых продуктов и т. п. следует учитывать особенности в питании личного состава.

Питание личного состава в условиях жаркого климата.

На организацию питания личного состава в районах жаркого климата существенное влияние оказывают температура и влажность воздуха, резкие колебания суточной тем­пературы, интенсивная инсоляция, трудности обеспечения водой и т. д. В этих условиях практически весь личный состав начинает те­рять массу тела при полном отсутствии аппетита и даже отвращении к еде, что связано с перегреванием организма. Установлено, что при температуре воздуха во время приема пищи более 30-50⁰ С потреб­ление рациона резко снижается, а при температуре 40-50⁰ С и выше лю­бая пища вызывает отвращение.

Поэтому важное значение приобретают мероприятия, направленные на нормализацию микроклимата в местах приёма пищи.

Для нормализации микроклимата и теплового состояния организма в местах приема пищи могут использоваться кондиционеры, вентиляторы и приспособления из подручных материалов (навесы, тенты), а также обязателен отдых в течение 30-40 мин перед едой. Этой же цели способствует смещенный режим питания, то есть пере­нос потребления основного количества пищевых продуктов на прох­ладное время суток. Так, на обед планируется преимущественно уг­леводная пища при энергосодержании до 25 % общей энергетической ценности рациона (на 15-20 % ниже, чем в умеренном климате), на завтрак – около 35 % и на ужин – до 40 %. На ужин целесообразно выдавать основное количество белковой и жиросодержащей пищи, а также витаминные препараты.

Режим питания военнослужащих должен организовываться таким образом, чтобы пищевые вещества усваивались наиболее полно. В особо жаркое время года рекомендуется планировать завтрак в 5.30-6.00, обед в 11.00-11.30, ужин в 18.00-18.30 по местному времени.

Наряду с коррекцией пищевых рационов и режима питания важное значение в мероприятиях, направленных на улучшение аппетита, имеет нормализация водно-солевого обмена, что достигается созданием оптимального питьевого режима. Целесообразно потреблять воду в охлажденном виде (18-20^о С) или использовать вместо воды охлажденный чай или воду, а также хлебный квас.

Питание личного состава в условиях Крайнего Севера.

Основными факторами, оказывающими влияние на личный состав в условиях Севера, является суровый холодный климат, сезонность завоза продовольствия, сложные условия его хранения, ограниченность дорожных путей, недостаточность отдельных минеральных веществ в продуктах, витаминов.

Питание военнослужащих, кроме лётного состава авиации, в условиях Крайнего Севера осуществляется по норме питания для военнослужащих, проходящих службу в районах отдалённых местностей .

Нормы суточного довольствия по калорийности распределяются: на завтрак – 30 %, на обед – 45 %, ужин – 25 %. Распределение основных продуктов: мясо на завтрак или ужин – 100 г, на обед – 100 г; рыба на завтрак или ужин – 150 г, масло подаётся к столу на завтрак и ужин по 15 г, сгущённое молоко и кофе предусматриваются на завтрак.

При составлении раскладки продуктов следует учитывать запросы питающихся и в то же время необходимо равномерно использовать как свежие, так и консервированные продукты (мясные и рыбные консервы, сушёные овощи и карто­фель, сухие молочные продукты - молоко, сметана, простокваша; продукты сублимационной сушки, быстроразваривающиеся спрессованные крупы, нечерствеющий хлеб и др.).

В целях увеличения содержания витаминов в нормах суточного довольствия предусмотрена выдача поливитаминов. Кроме того, на довольствие личному составу поступают витаминизированные продукты, мука, кулинарный жир, сахар и др. В качестве витаминоносителей используют различные растения и ягоды (щавель, кислица, морошка, черника, брусника и др.).

Питание личного состава в высокогорных районах.

Большие сложности возникают при питании военнослужащих в условиях высокогорья. В горных районах на военнослужащих воз­действует целый комплекс неблагоприятных факторов: повышенные физические нагрузки, пониженное парциальное давление кислорода и атмосферное давление, резкие колебания температуры и влажности, интенсивная солнечная радиация, которые приводят к дополнитель­ному расходу многих эссенциальных нутриентов. Имеются трудности в доставке свежих и особенно скоропортящихся продуктов.

Формирование адекватных пищевых рационов проводится с уче­том интенсивности физических нагрузок и высоты расположения лич­ного состава. В целом рекомендации по оптимизации химического состава рационов направлены на уменьшение содержания жира и при­роста квоты углеводов в общей энергетической ценности по мере увеличения высоты. Целесообразно некоторое снижение удельного веса белка, но не менее 12 % общей энергетической ценности рацио­на. Достаточное потребление витаминов и минеральных веществ обеспечивается использованием поливитаминных комплексов. Большое внимание следует уделять вкусовым качествам и разнообразию пищи, использованию различных приправ и соусов. Суточный рацион по энергетической ценности рекомендуется распределять следующим об­разом: завтрак и ужин примерно по 30 %, обед – 40 %. Для улучшения органолептических свойств воды из снега и льда ее следует минерализовать солевыми добавлениями.

Питание в условиях дефицита пищевых продуктов.

Исследования учёных (Дьяков М.М., Макаров П.П., 1991, и др.) показывают, что энергетической ценности рациона ниже 900-1000 ккал в сутки приводит к быстрой потере белка и повышенной смертности.

В связи с тем, что воинская деятельность связана с повышенной физической активностью, включая периоды высоких энерготрат, а также суровыми погодными условиями, которые требуется перено­сить в течение продолжительного времени (до 1 года), энергети­ческая ценность низкокалорийных пищевых рационов при их длитель­ном использовании должна быть не ниже 2500-3000 ккал в сутки. При использовании в течение нескольких месяцев эта величина мо­жет быть снижена до 1500-2000 ккал, что серьезно отражается на боеспособности личного состава.

Химический состав рационов выживания и низкоэнергетических пищевых рационов должен обеспечивать организм всеми эссенциальными, питательными веществами. Содержание белка следует поддерживать в пределах от 0, 7-0, 8 до 1, 5 г на 1 кг массы тела и обеспе­чивать за его счет 15-20 % их энергетической ценности. Доля угле­водов должна составлять около 50-55 % энергосодержания рациона, но не менее 100-130 г в сутки, а количество жира – на уровне 30-35 %. Содержание витаминов и минеральных веществ, несмотря на снижение энергетической ценности рациона, следует поддерживать на уровне обычной потребности. При невозможности выполнения ука­занного требования целесообразно использование поливитаминных или витаминно-микроэлементных комплексов.

Питание при чрезвычайных ситуация мирного времени.

Питание личного состава, участвующего в ликвидации ЧС (стихийных бедствий, техногенных катастроф и др.), организуется, исходя из условий расквартирования, наличия стационарных (сохранившихся или имеющихся пред­приятий общественного питания и прочих продовольственных объектов) или полевых условий приготовления пищи и укомплектованности личным соста­вом и табельными средствами для выполнения этой работы.

Питание личного состава организуется:

- в стационарной столовой пища приготовляется штатным поварским сос­тавом или лицом, выделенным для этого командиров подразделения;

- в постоянном или временном сооружении, где размещается подразделе­ние, причём пища приготовляется на установленном в нём стационарном обо­рудовании;

- с использованием технических средств для приготовления пищи в поле­вых условиях на оборудованном для этой цели участке местности (пункт пи­тания) или непосредственно каждым военнослужащим в котелках (индивиду­альный тип питания).

Питания личного состава подразделений, расположенных в стационарных условиях, производится по единой раскладке продуктов, утвержденной ко­мандиром части. Питание личного состава подразделения, находящихся во время ликвидации ЧС в полевых условиях, организуется по отдельно раз­работанной раскладке продуктов, утверждённой командиром части, исходя из набора продуктов или специальных рационов, которыми обеспечено подразделение на период ликвидации ЧС.

Для приготовления горячей пищи небольшие подразделения (группы) обеспечиваются малолитражными кухнями МК-10, МК-30, МК-50, малогабаритными газовыми плитами, а также некоторым количеством свежих продуктов, набором консервированных и концентрированных продуктов на весь период лик­видации ЧС (при организации самостоятельного питания отдельно от части).

Санитарный надзор в период ЧС ужесточается. Личный состав, обслуживающий временные столовые, подвергается медицинским смотрам и обследованиям в установленном порядке.

Основными мероприятиями, проводимыми СЭО при всех видах чрезвычайных ситуаций, по контролю за организацией питания являются:

проверка санитарного состояния полевых пунктов питания;

сани­тарная экспертиза пищевых продуктов (гигиеническое исследование):

а) исследование мяса и мясопродуктов;

б) исследование рыбы и рыбопродуктов;

в) исследование молока и молочных продуктов;

г) исследование куриных яиц и продуктов их переработки;

д) исследование консервов;

е) исследование круп;

ж) исследование муки и мучных продуктов;

- бактериологическое обследование работников объектов питания – смывы на санитарно-показательную флору.

Так, опыт ликвидации последствий землетрясения в Спитаке (Армения) показал следующее. В начальный период прибывшие части и соединения не были обеспечены свежими овощами и мясом. Многие партии продовольствия не имели свидетельств об их качестве. Содержание витаминов в них было крайне низким, что вызывало состояние гиповитаминозов и значительно снижало резистентность организма военнослужащих к инфекционным заболеваниям. В нормах же снабжения и действующих пай­ках того времени поливитамины отсутствовали. Поэтому медицинской службе необходимо было организовать питание адекватное особенностям труда личного состава. С этой целью проводилось выдача витаминов из фондов медицинской службы, контролировалась полнота доведения норм довольствия до личного состава, доброкачественность поступающих про­дуктов и готовой пищи, санитарное состояние воинских столовых и здоровье работников объектов питание. Бактериологическое обследование работников объектов питания проводилось 3-4 раза в месяц, что было связано со значительными трудностями в обеспечении надлежащих гигие­нических условий на объектах питания и угрозой эпидемического неблагополучия.