МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ВСЕРОССИЙСКИЙ УЧЕБНО-НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ПО НЕПРЕРЫВНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМУ ОБРАЗОВАНИЮ

Для подготовки к итоговой государственной аттестации

по специальности 0401 «Лечебное дело»

СБОРНИК

клинических задач

В 4-х книгах

Книга 2

Терапия

МОСКВА

ВУНМЦ

2000

Сборник клинических задач. В 5-х книгах. Книга 2. Терапия. / Для подготовки к итоговой государственной аттестации выпускников по специальности 0401 "Лечебное дело". — Казань, КБМК. 2000.

Данный сборник рекомендуется для самостоятельной подготовки к итоговой государственной аттестации выпускников по специальности 0401 "Лечебное дело". Содержит проблемно-ситуационные задачи и задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях, составленные в соответствии с учебными программами по дисциплинам и требованиями государственного образовательного стандарта к содержанию и уровню подготовки фельдшера. Они охватывают вопросы этиологии, патогенеза, клиники, современных методов диагностики и подготовки пациентов к различным исследованиям, ухода за больными, лечения, профилактики и диспансеризации, техники выполнения манипуляций. Приведены эталоны ответов.

Предназначено для студентов медицинских училищ и колледжей.

Составители:

преподаватели терапии Казанского базового медицинского колледжа:

НУРИЕВА Л.Г.

СУШЕНЦОВА М.М.

КИСЕЛЕВА Л.П.

Рецензент:

доцент, заведующий кафедрой терапии и семейной медицины Казанской государственной медицинской академии последипломного образования

ГАЗИЗОВ Р.М.

© Казанский базовый медицинский колледж

Ответственный за выпуск: И.П. МАВЗЮТОВА, зав. метод. кабинетом КБМК

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области терапии для специальности 0401 "Лечебное дело"

Фельдшер должен:

• знать систему организации терапевтической службы;

• знать причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний внутренних органов;

• уметь поставить диагноз в соответствии с современной классификацией;

• уметь определить тактику ведения пациента;

• уметь назначить и провести лечение в пределах профессиональной компетенции;

• уметь организовать уход за пациентом;

• уметь осуществить диспансерное наблюдение и реабилитацию пациента;

• уметь оформить медицинскую документацию;

• уметь оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях в терапии;

• уметь организовать и осуществить транспортирование пациента в лечебно-профилактическое учреждение.

Проблемно-ситуационные задачи Пульмонология Задача 1

Мужчина 23 лет обратился к фельдшеру с жалобами на общую слабость, недомогание, головную боль, повышение температуры тела до 37,5ºС, сухой кашель. Болен второй день, заболевание связывает с переохлаждением.

Объективно: температура тела 37,2ºС. Общее состояние удовлетворительное. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Перкуторный звук над легкими ясный. Дыхание жесткое, рассеянные сухие жужжащие и свистящие хрипы. ЧДД - 16 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС - 72 в мин, АД 120/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Перечислите необходимые дополнительные исследования.

3. Назовите возможные осложнения данного заболевания.

4. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике данного заболевания.

5. Продемонстрируйте технику паровых ингаляций с эфирными маслами в домашних условиях.