Задача № 6

Ребёнок выписан из роддома на 5-е сутки с диагнозом: «Период новорожденности, группа здоровья II, по шкале Апгар 8/9 баллов.» Пуповина отпала на 4-е сутки.

Данные сестринского обследования: ребёнок беспокоен, отказывается от груди. Из пупочной ранки гнойное отделяемое, температура 37,6°.

Задания:

1. Выявить настоящие и потенциальные проблемы ребёнка.

2. Составить план сестринского ухода.

3. Выполнить манипуляцию: обработка пупочной ранки при

гнойном омфалите.

Задачи-хирургия Задача №1

В отделение гнойной хирургии находиться пациент с диагнозом: «Постинъекционный абсцесс правой ягодичной области»

Абсцесс вскрыт 2 дня назад. Повязка обильно промокает гнойным отделяемым.

Предъявляет жалобы на боли а области послеоперационной раны, страх перед перевязками.

Задания:

1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Определите фазу воспалительного процесса.

Задача №2

В отделение гнойной хирургии находиться пациентка с диагнозом «Правосторонний гнойный мастит»: Два дня назад гнойник был вскрыт. Предъявляет жалобы на боли в области послеоперационной раны, обильное промокание повязки отделяемым. Пациентка испытывает страх перед перевязками из-за болей.

Задания:

1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Наложите поддерживающую повязку на правую молочную железу.

Задача № 3

В отделении гнойной хирургии поступила пациентка с жалобами на уплотнение и боль в правой подмышечной области.

При осмотре мед.сестра обнаружила в правой подмышечной области уплотнение округлой формы, резко болезненное при пальпации, гиперемия кожи и местное повышение температуры.

Задания:

1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Наложите колосовидную повязку на правый плечевой сустав.

Задача № 4

В отделении гнойной хирургии доставлен пациент с диагнозом «Фурункул верхней губы». Он предъявлял жалобы на боли в области верхней губы, головную боль, жажду. При осмотре — в области верхней губы слева имеется болезненное уплотнение, выраженный отек гиперемия.

Пациент с трудом разговаривает из-за болей, не может принимать пищу.

Задания:

1.Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Наложите пращевидную повязку.

Задача № 5

В травматическое отделение поступил пациент с диагнозом «Ушибленная рана головы. Сотрясение головного мозга». В приемном отделении была рвота. Беспокоят сильные головные боли, подташнивание. При обследовании — пациент заторможен. В области правого подбровья имеется рана размером 2,5 х 1,0 см , умеренно кровоточащая.

Задания:

1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Наложить повязку «чепец»

Задача № 6

В отделение гнойной хирургии находиться пациент с диагнозом «Карбункул шеи», 4 часа назад произведено вскрытие карбункула с удаление гнойно-некротических масс. Пациент предъявляет жалобы на боли в области операции, головную боль, недомогание. При обследовании — t- 38,6°. Повязка на шее умеренно промокла гнойно-геморрагическим содержимым.

Задания:

1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского ухода.

3. Наложите крестообразную повязку на затылок.