на тему

ИНЪЕКЦИИ

Составил и подготовил:

Фельдшер I категории

Золотько Е.В.

г. Запорожье

2012 год

ПЛАН:

• Определение и виды инъекций

• Общие рекомендации при выполнении различных видов инъекций

• Внутрикожные инъекции

• Подкожные инъекции

• Внутримышечные инъекции

• Внутривенные инъекции

• Внутривенные капельные вливания ( инфузии )

• Осложнения при инъекциях

• Элементарно простейшие принципы лечения осложнений

Инъекции

Инъекции – это введение в организм человека лекарственных средств с помощью различного специализированного медицинского инструментария

Для того чтобы оказать лечебное действие лекарственный препарат должен быть введен на нужную глубину, следует правильно выбрать место инъекции, иглу и угол, под которым вводится игла.

Общие для всех инъекций принципы:

1 Правильный выбор и технически правильное определение места инъекции;

2 Пригодность и безопасность места предстоящей инъекции;

3 Максимальная комфортность и безопасность при выборе места инъекции для пациента и манипуляционная доступность для персонала;

4 Правильная подготовка и технически правильное поэтапное выполнение различных видов инъекций;

5 Наблюдение и уход за пациентом после инъекций для максимального комфорта и безопасности пациента, а также для профилактики и ранней диагностики возможных постинъекционных осложнений.

Nb!

Категорически запрещено:

Вводить в сосудистое русло ( внутривенно ) масляные растворы и сус-

пензии во избежание постинъекционных осложнений многие из которых могут быть смертельными ,

Вводить в одном шприце лекарственные средства, если их совместимость не обозначена для каждого конкретного случая врачом или не оговорена в инструкции производителя.

Использовать лекарственные средства с истекшим сроком годности

или лекарственные средства которые в следствии неправильного хранения или по иным причинам имеют визуально определяемые признаки « непригодности »:

Посуда: Ампулы, флаконы и другая упаковка из стекла и полимеров должны иметь чёткую маркировку производителя ( название препарата, объём , единицы действия концентрация, единицы активности, дата изготовления и срок годности, конечный срок использования ) не должны иметь сколов. проколов и трещин, других признаков механических повреждений и нарушений целостности и герметичности емкостей и закрывающих их приспособлений.

Водные растворы: Раствор должен быть прозрачным, если раствор имеет окраску - она должна бать однородной без слоёв , раствор не должен иметь мутный вид и содержать посторонних включений в виде комков, зёрен и.т.д., если это не предусмотрено в инструкции производителя.

Суспензии как правило имеют 2 слоя : слой жидкости и слой взвешенных частиц который до перемешивания как правило оседает на дне. Раствор после правильного перемешивания должен быть однородным без комков и включений на стенках и дне сосуда.

Масляные растворы должны иметь однородную окраску и консистенцию.

Категорически запрещено вводить растворы высокой концентрации выше 10 % подкожно или внутримышечно, из за возможной опасности развития осложнений ,если это не оговорено в инструкции производителя или не назначено медицинским работником под личную роспись!

Категорически запрещено вводить растворы сильнодействующих веществ без предварительного разведения и в случаях если доза, концентрация раствора их способ введения и разведения не назначены врачом !

Памятка пациенту:

Правильно храните лекарственные средства, соблюдая предписания инст

руции производителя, медицинских и фармацевтических работников.

Избегайте при хранении и в процессе использования резких колебаний температурного и светового режима: Не допускайте излишнего нагревания, подогрева или замораживания лекарственных средств, если что либо из этого не предусмотрено инструкцией производителя или рекомендацией специалистов с соответствующим образованием.

Запомните! Весь инструментарий и растворы для инъекций должны быть стерильными!

Масляные растворы перед введением необходимо подогреть до 37 ^о С, таким способом чтобы не нарушить целостность ампул и их герметичность , маркировку и стерильность.

Категорически запрещено производить любые виды инъекций и инфузий

1 При наличии отёка и признаков воспаления в месте предстоящей инъекции.

2 При наличии ожогов и признаков гнойной инфекции и гнойничкового поражения кожи в месте инъекции.

3 При наличии уплотнений и рубцов от предидущих инъекций в месте инъекций

Шприцы инъекционные:

Шприц – это медицинский инструмент как правило однократного примене-

ния изготовленый из медицинских полимеров, предназначеный для парэнтерального введения лекарственных средств.

№ п/п	Объём шприца	Цена даления шприца ( Объём в мл = 1 делению )
1	1мл Инсулиновый ( туберкулиновый )	1 дел = 0,1 мл
2	2 мл	1 дел = 0,1 мл
3	5 мл	1 дел = 0,2 мл
4	10 мл	1 дел = 0,5 мл
5	20 мл	1 дел = 1 мл

Внутрикожные инъекции

(аллергологические пробы, пробы на индивидуальную чувствительность и переносимость )

Места для инъекций: Средняя треть передней поверхности предплечья

Этапы выполнения внутрикожной инъекции.

ПЕРЕД ВЫПОЛНЕНИЕМ ИНЪЕКЦИИ МАНИПУЛЯТО МОЕТ РУКИ, ВЫСУШИВАЕТ, НАДЕВАЕТ МАСКУ, ОБРАБАТЫВАЕТ РУКИ ШАРИ­КОМ, СМОЧЕННЫМ В СПИРТЕ, И ГОТОВИТ СТЕРИЛЬНЫЙ МАТЕРИ­АЛ И ИНСТРУМЕНТАРИЙ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ИНЪЕКЦИИ.НАДЕВАЕТ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ.

1ЭТАП.

Обрабатывает место инъекции, среднюю треть ПЕРЕДНЕЙ

ПОВЕРХНО­СТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ шариками, смочен­ными спиртом, остатки спирта - СУХИМ СТЕРИЛЬНЫМ шариком.

ПОМНИТЕ!

Место инъекции должно быть СУ­ХИМ.

2 ЭТАП.

ФИКСИРУЕТ кожу в месте инъек­ции. Это можно делать как большим пальцем левой руки (4 других пальца под­водят под заднюю поверхность средней трети предплечья), так и указательным пальцем левой руки, слегка натягивая ко­жу на себя или обхватив левой рукой среднюю треть предплечья и слегка натя­гивая кожу в разные стороны.

3 ЭТАП.

В ПРАВУЮ РУКУ берет шприц, предварительно ОБРАБОТАВ ПЕРЧАТКИ спиртом, и вводит иглу под углом 5 граду­сов так, чтобы через кожу просвечивал срез иглы, слегка приподнимает иглу, ко­жа натягивается, и образуется выпячива­ние типа "палатки". НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЯ шприц в другую руку, левой рукой мед­ленно вводит лекарственное средство.

После введения лек. средства быстрым движением выводит иглу.

ЗАПОМНИТЕ!

ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИИ ШАРИК НЕ ПРИ­КЛАДЫВАЕТСЯ!

КРИТЕРИИ ПРАВИЛЬНОСТИ ВЫПОЛ­НЕНИЯ ИНЪЕКЦИИ:

На месте инъекции должны возникнуть:

• небольшой пузырек ("папула"),

• симптом "лимонной" корочки.

ПЕРЧАТКИ СНИМАЮТСЯ В ПОСЛЕДНЮЮ ОЧЕРЕДЬ, ПОСЛЕ

ТОГО, КАК ВЕСЬ МАТЕРИАЛ ОБЕЗЗАРАЖЕН И ЗАМОЧЕН в ДЕЗРАСТВОРЕ

Вымойте и осушите руки.