1. з незасвоєнням жирів

2. після вірусного гепатиту

3. З ідіосинкразією до йоду

4. з жовчнокам'яною хворобою

5. у кожному з перерахованих випадків

167. Хворий 39 років спостерігався в поліклініці близько 2 років із приводу болю в правому підребер’ї нападоподібного характеру, що виникають після прийому жирної і смаженої їжі, які купуються ін'єкцією атропіну. Жовтяниці, підвищення температури під час нападу не відмітив. При обстеженні в аналізах крові і сечі відхилень не виявлено. Дуоденальне зондування без особливостей. Холецистографія: жовчний міхур добре заповнений контрастною речовиною, після прийому яєчних жовтків скоротився більш, ніж на 2/3. Тіней конкрементів не виявлено. Рентгеноскопія шлунка в межах норми. Можливий діагноз?

1. хронічний панкреатит

2. дискінезія жовчних шляхів гіпокінетичного типу

3. хронічний холецистит у стадії загострення

4. дискінезія жовчних шляхів гіперкінетичного типу

5. хронічний холецистит, ремісія

204. У хворого на хронічний холецистит з'явився ниючий постійний біль, що посилюється при рухах. Яке ускладнення наймовірніше виникло у хворого?

1. Емпієма жовчного міхура

2. Перихолецистит

3. Холангіт

4. Дискінезія жовчних шляхів

5. Хронічний гепатит

217. При розвитку холангіту у хворих на хронічний холецистит з’являються наступні симптоми ?

1. Блювання

2. Слинотеча

3. Гектична температура з пропасницею

4. Жовтяниця

5. Відчуття розпирання в ділянці надчерев'я

222. Хвору 50 років протягом 6 років турбують приступи болю в правому підребер'ї після вживання жирної їжі. В останній тиждень приступи стали щоденними, більш тривалими. На третій день після госпіталізації виявлено жовте забарвлення склер та шкіри, замазкоподібний стілець, темна сеча. В крові нейтрофільний лейкоцитоз (13,1х10⁹/л), ШЗЕ - 28 мм/год. Які зміни в аналізі сечі будуть свідчити про розвиток механічної жовтяниці у хворої?

1. Реакція на жовчні пігменти позитивна за рахунок білірубіну. Стеркобілін та уробілін відсутні

2. Реакція на жовчні пігменти сумнівна. Сліди стеркобіліну

3. Реакція на жовчні пігменти позитивна. Виявляються білірубін, уробілін та стеркобілін

4. Реакція на жовчні пігменти негативна. Підвищений вміст стеркобіліну.

5. Реакція на жовчні пігменти негативна. Підвищений вміст стеркобіліну та уробіліну

223. Хвора 35 років скаржиться на ниючий біль в правому підребер'ї протягом трьох місяців, свербіння шкіри, підвищення температури до 39 С надвечір, пропасницю, загальну слабість. Півроку тому перенесла холецистектомію з приводу жовчнокам'яної хвороби. Об-но: шкіра, склери жовтушні. Печінка збільшена на 3 см, ущільнена, болюча. Селезінка не пальпується. З боку інших систем і органів патологічних змін не виявлено. Про яке захворювання можна думати?

1. Біліарний цироз печінки

2. Хронічний холангіт на фоні рубцевої стриктури жовчних шляхів

3. Рак печінки

4. Хвороба Жильбера

5. Підпечінковий абсцес

230. При ультразвуковому дослідженні жовчного міхура визначається "замазка" в жовчному міхурі. Найбільш імовірно це :

1. Слиз

2. Холестерин, який випав в осад

3. Білірубінат кальцію

4. Лейкоцити на слизу

5. Кришталики жовчних кислот

231. Яка кількість жовчі утворюється в нормі за добу?

1. 100-200 мл

2. 500-1500 мл

3. 2-4 л

4. 4,5-6 л

5. 6,5-7 л

232. Об'єм жовчного міхура в нормі складає:

1. 10-25 мл

2. 40-70 мл

3. 80-100 мл

4. 110-150 мл

5. 160-200 мл

233. Сфінктер Одді знаходиться:

1. В місці впадіння загальної жовчної протоки в дванадцятипалу кишку

2. В шийці жовчного міхура

3. В місці впадіння міхурової протоки в загальну жовчну протоку

4. В місці злиття правої та лівої печінкових жовчних проток

5. В пілорічному відділі шлунка

234. Уродезоксихолева кислота показана при:

1. Частих жовчних коліках

2. Безкам'яному холециститі

3. Каменях в жовчному міхурі діаметром більше 2 см

4. Рентгенпозитивних карбонатних каменях в жовчному міхурі

5. Наявності рентгенпозитивних холестеринових каменів в жовчному міхурі

235. Який з наведених жовчогінних препаратів має антибактеріальний ефект?

1. Дехолін

2. Ліобіл

3. Нікодин

4. Оксафенамід

5. Холензим

236. Аллохол не можна призначати при поєднанні хронічного холециститу з:

1. Хронічним панкреатитом

2. Ішемічною хворобою серця

3. Хронічним гастритом типу А

4. Виразковою хворобою дванадцятипалої кишки

5. Хронічним колітом