Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Якорные тесты гастро по нозологиям.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
486.4 Кб
Скачать

Хронічний коліт, нвк, хвороба крона, синдром подразненої кишки

113. Показанням для призначення глюкокортикоїдів хворим на неспецифічний виразковий коліт є ?

  1. Легкій перебіг

  2. Важкий перебіг, з тяжкими ректальними кровотечами

  3. Перебіг середньої важкості, без ректальних кровотеч

  4. Початкова стадія захворювання

  5. Перфорація кишечника

126. У хворих з якою патологію є шлунково-кишкового тракту спостерігається підвищення рівня еозинофілів у крові?

  1. Хронічний ентерит

  2. Неспецифічний виразковий коліт

  3. Хворобу Крона

  4. Дизентерію

  5. Рак товстої кишки

127. Синдром недостатнього випорожнення кишечнику є характерним для:

  1. Хронічний ентерит

  2. Хвороба Крона

  3. Виразковий коліт

  4. Хронічний коліт

  5. Хронічний панкреатит

188. Хворий К., 43 років, має комплекс функціональних порушень, які тривають більше 3 місяців, основними клінічними проявами якого є болі в животі, що зменшуються після дефекації, супроводжуються метеоризмом, вурчанням, відчуттям неповного опорожнення кишечника або імперативними покликами на дефекацію, закрепами чи проносами чи їх чергуванням. Змін у лабораторних показниках не виявлено. Поставте діагноз.

  1. Синдром подразненої товстої кишки

  2. Спастичний коліт

  3. Коліт з дискінезією по гіпертонічному типу.

  4. Хронічний ентероколіт в фазі загострення

  5. Атонічний коліт

189. У хворого 35 років інколи, після емоційного напруження виникає переймоподібний біль в животі, який супроводжується частим рідким стулом з великою кількістю слизу, загальною слабкістю; пальпуються спазмовані відділи товстої кишки. При колоноскопії патології не виявлено. Про яке захворювання з найбільшою ймовірністю можна думати?

  1. Хронічний коліт.

  2. Хронічний ентерит.

  3. Неспецифічний виразковий коліт (НВК).

  4. Хвороба Крона.

  5. Синдром подразнення товстої кишки.

193. Жінка 43 років протягом 5 років страждає на хворобу Крона. За останні 6 місяців відзначає появу вираженої слабкості, швидкої стомлюваності, задишки при ходьбі, зниження маси тіла; зберігаються проноси.. Об-но: зниженого живлення. Шкіра суха, бліда. На гомілках м'які набряки. У крові Hb- 86 г/л. Білірубін загальний 20 ммоль/л. Загальний білок –50 г/л. Розвиток якого синдрому можна запідозрити в даному випадку?

  1. Синдром роздратованої товстої кишки.

  2. Синдром печінково-клітинної недостатності.

  3. Синдром мальабсорбції.

  4. Паранеопластичний синдром.

  5. Синдром ексудативної ентеропатії

194. У хворого, що страждає на неспецифічний виразковий коліт виявлені зміни печінкових проб: загальний білірубін 28,4 ммоль/л, АЛТ –1,16, АСТ-0,86 ммоль/л . Які лікарські препарати необхідно включити до курсу лікування?

  1. Антацидні препарати

  2. Жовчогінні препарати

  3. Прокінетики

  4. Ферментні препарати

  5. Гепатопротектори

195. Хворий 45 років скаржиться на періодичні ниючі болі в припупковій області і нижніх відділах живота, що посилюються через 1,5-2 години після їди і зменшуються після дефекації і відходження газів, чергування проносів і запорів. При пальпації живота виявляється болючість, бурчання, спазмована сигмовидна кишка. При колоноскопії виявлені атрофічні зміни слизової оболонки різної локалізації. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз

  1. Хвороба Крона

  2. Неспецифічний виразковий коліт

  3. Синдром роздратованої кишки

  4. Хронічній панкреатит

  5. Хронічний коліт

198. Хворий на дисбактеріоз кишечнику скаржиться на діарею з великою кількістю рідкого калу (більш, ніж 500 мл/добу), метеоризм, біль вище пупка ліворуч. Про який синдром йдеться?

  1. Мальдигестія

  2. Синдром подразнення товстої кишки

  3. Синдром накопичення рідини в черевній порожнині

  4. Аноректальний синдром

  5. Мальабсорбція

199. Хворий О., 45 р. скаржиться на періодичний тупий біль в правому нижньому квадраті живота, субфебрильну температуру, загальну слабість, періодичний біль в суглобах. Хворіє біля 2 років. В анамнезі операція з приводу апендициту. Об-но живіт помірно здутий, в правій здухвинній ділянці при глибокій пальпації визначається болючий утвір, в проекції термінального відділу повздовжньої кишки. При колоноскопії виявлено потовщення складок слизової оболонки та шиповидні випинання ілеоцекального відділу; на рельєфі слизової оболонки визначаються контрактовані плями гіперемії, ілеоцекальний відділ звужений. Ваш діагноз?

  1. Хронічний ентероколіт

  2. Хвороба Крона

  3. Хвороба Уіпла

  4. Неспецифічний виразковий коліт

  5. Туберкульоз кишок

200. У 30-річного хворого в останні 2-3 місяці виникають біль в правій клубовій ділянці, діарея, біль в колінних суглобах, гарячка. Знизилася маса тіла, на шкірі нижніх кінцівок виявлено вузлувату еритему. Яке захворювання можна запідозрити ?

  1. Хвороба Крона.

  2. Туберкульоз кишечнику.

  3. Хронічний ентерит.

  4. Саркоідоз.

  5. Хронічна дизентерія

203. Основною діференційно-діагностичною ознакою, що відрізняє хворобу Крона від неспецифічного виразкового коліту є?

    1. Пронос

    2. Біль в животі

    3. Кров у калі

    4. Утворення зовнішніх та внутрішніх нориць

    5. Лихоманка

214. Де в нормі знаходиться горизонтальна частина попереково-ободової кишки?

  1. На рівні пупка

  2. На 1-2 см вище пупка

  3. На 2-3 см вище пупка

  4. На 2-3 см нижче пупка

  5. Нижче великої кривини шлунка на 2-3 см

239. Для веріфікації діагнозу неспецифічного виразкового коліту найбільш доцільним є використання:

  1. Рентгенологічне дослідження товстої кишки

  2. Копрограма

  3. Колонофіброскопія

  4. Аналіз калу на приховану кров

  5. УЗД органів черевної порожнини

1

A

41

C

81

B

121

A

161

С

201

Е

2

A

42

D

82

E

122

D

162

С

202

Е

3

B

43

D

83

E

123

Е

163

B

203

D

4

C

44

E

84

E

124

А

164

C

204

С

5

A

45

В

85

A

125

С

165

E

205

В

6

A

46

D

86

A

126

В

166

D

206

D

7

E

47

С

87

D

127

D

167

D

207

D

8

E

48

E

88

D

128

E

168

C

208

В

9

C

49

E

89

E

129

С

169

D

209

С

10

E

50

A

90

D

130

D

170

C

210

А

11

D

51

B

91

E

131

D

171

C

211

D

12

E

52

B

92

D

132

D

172

B

212

В

13

B

53

D

93

D

133

A

173

E

213

А

14

A

54

A

94

A

134

D

174

B

214

Е

15

E

55

E

95

D

135

D

175

D

215

А

16

D

56

D

96

E

136

C

176

D

216

А

17

C

57

D

97

C

137

D

177

A

217

С

18

E

58

B

98

A

138

C

178

B

218

D

19

C

59

B

99

E

139

E

179

D

219

D

20

C

60

C

100

B

140

C

180

E

220

С

21

B

61

E

101

Е

141

A

181

Е

221

D

22

D

62

D

102

С

142

E

182

B

222

А

23

D

63

C

103

D

143

E

183

A

223

В

24

B

64

E

104

D

144

E

184

A

224

D

25

A

65

E

105

D

145

C

185

B

225

D

26

D

66

A

106

D

146

C

186

Е

226

С

27

B

67

B

107

D

147

B

187

A

227

D

28

B

68

E

108

E

148

E

188

А

228

D

29

E

69

D

109

В

149

А

189

Е

229

В

30

D

70

A

110

B

150

Е

190

А

230

В

31

C

71

C

111

B

151

Е

191

С

231

В

32

E

72

A

112

Е

152

D

192

Е

232

В

33

A

73

D

113

С

153

D

193

С

233

А

34

C

74

C

114

B

154

E

194

Е

234

Е

35

A

75

A

115

E

155

E

195

Е

235

C

36

E

76

A

116

E

156

E

196

С

236

D

37

C

77

D

117

E

157

E

197

D

237

А

38

E

78

B

118

A

158

D

198

E

238

Е

39

D

79

E

119

E

159

E

199

B

239

С

40

А

80

D

120

B

160

E

200

A

240

В