8.2. Воздействие излучений на организм человека

Действие излучений на биологические ткани, как и на любые другие материалы и вещества, определяется степенью радиационного повреждения их внутреннего строения. Радиоактивные излучения, действуя на живую ткань, вызывают ионизацию, повышают реакционную способность атомов, образуют свободные радикалы. Благодаря содержанию в организме человека 75...80% воды одной из типичных реакций является радиолиз, т. е. радиационное разложение

Н₂О⁺ → Н⁺ + ОН

Н₂О^‑ → H + OH^‑

Радикалы ОН, рекомбинируясь с кислородом О₂, образуют перекись водорода Н₂О₂ и гидроперекись НО₂. Это так называемое непрямое действие радиации, которое оказывает больший вред, чем прямое. Свободные радикалы вступают в реакцию с молекулами белка, ферментов и других жизненно важных веществ, в результате чего нарушается нормальное течение биохимических реакций и искажается обмен веществ. В дальнейшем начинаются изменения в физиологических процессах, составе крови, и на конечной стадии при развитии лучевой болезни происходит гибель клеток и всего организма.

При облучении человека малыми дозами радиации изменений в здоровье не наблюдается. Так, на Земле существует естественный радиационный фон, который на уровне моря определяется в 0,5 мГр/год. На высоте 1500 м он уже в два раза выше, на высоте 6 км — в 5 раз, поэтому человек при полете на самолете или при посещении гор получает повышенную дозу облучения, которая не сказывается на его самочувствии. Незначительные скоропроходящие изменения в крови отмечаются при однократном облучении дозой 0,2...0,25 Гр, при дозе 0,8...1,2 Гр наблюдаются начальные признаки лучевой болезни, она переходит в острую форму при однократном облучении в 2,7...3,0 Гр, приводя к смертельному исходу в 20 % случаев. При облучении 4,0...5,0 Гр погибают 50 % и при 5,5...7,0 Гр —100 % пораженных.

Медицина разработала препараты, повышающие стойкость организма к облучению. Это витамины и гормоны, которые укрепляют организм, а также вещества — радиопротекторы, связывающие свободные радикалы или уменьшающие .концентрацию кислорода в тканях человека.

За персоналом, работающим в полях ионизирующих излучений, ведется постоянный радиационный контроль, измеряются мощности дозы облучения на рабочих местах, проводятся регулярные профилактические медицинские осмотры. Для правильной организации защиты человека от поражающего действия излучения необходимо установить максимальную дозу, которую можно считать безвредной. Эту предельно допустимую дозу (ПДД) определяли на основании многочисленных опытов на животных и наблюдений за поражающим действием излучения на людей при авариях и несчастных случаях в атомной промышленности, а также при взрывах атомных бомб.

Первые нормы радиационной безопасности были созданы в 1934 г. В соответствии с ними для людей, работающих с радиоактивным излучением, ПДД составляла 1,2 Р в неделю. Нормы, разработанные в 1948 г. понизили ее значение до 0,3 Р в неделю или 15 Р в год. После второй мировой войны в науке и технике стали использовать не только рентгеновские и γ-излучения, но и источники α-частиц, потоки нейтронов и др., т. е. излучения разной поражающей способности. Поэтому допустимые уровни облучения стали выражать в единицах эквивалентной дозы, а не экспозиционной.

В настоящее время в нашей стране действуют «Нормы радиационной безопасности», выпущенные в 1987 г. (НРБ —76/87). Эти нормы определяют ППД как «наибольшее значение индивидуальной эквивалентной дозы за календарный год, при котором равномерное облучение в течение 50 лет не может вызвать в состоянии здоровья неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами». Допустимые уровни облучения устанавливаются для трех категорий лиц, которые отличаются друг от друга степенью контакта с радиоактивными веществами. К категории А относятся профессиональные работники, постоянно или временно работающие непосредственно с источниками ионизирующих излучений. Для них устанавливается предельно допустимая доза. К категории Б относится ограниченная часть населения, которая не работает непосредственно с источниками радиоактивного излучения, но по условиям проживания или профессиональной деятельности может подвергаться действию радиоактивных веществ. Для категории Б устанавливается предельная доза облучения (ПД). В категорию В включено остальное население страны.

Степень поражения человека зависит не только от вида излучения, но и от характера облучения. Различают внешнее облучение человека, когда источник излучения размещается вне организма, внешне по отношению к человеку, и внутреннее, когда радиоактивная пыль или аэрозоль вместе с воздухом или пылью попадают во внутренние органы человека. Наличие в них источника излучения создает повышенную опасность для человека, так как его внутренние органы обладают высокой чувствительностью к излучению. По степени радиочувствительности органы человека разделяются на три группы. Эти органы называются критическими, поскольку они, во-первых, являются очень важными для жизнедеятельности организма, и, во-вторых, именно в них задерживаются и накапливаются изотопы при внутреннем облучении. К I группе относятся гонады, красный костный мозг; ко II — мышцы, щитовидная железа, жировая ткань, печень, почки, селезенка, желудочно-кишечный тракт, легкие, хрусталик глаза и другие органы; к III — кожный покров, костная ткань, кисти, предплечья, лодыжки и стопы (табл. 8.1).

Таблица 8.1. Дозовые пределы суммарного внешнего и внутреннего облучения, бэр, за календарный год (НРБ — 76/87)

Категория лиц	Группа критических органов
	I		II		III
	год	неделя	год	неделя	год	неделя
ПДД для категории А	5	0,1	15	0,3	30	0,6
ПД для категории Б	0,5	0,01	1,5	0,03	3	0,06

При отсутствии источника внешнего облучения предельно допустимая доза определяется внутренним облучением, которое ограничивается годовым предельно допустимым поступлением радиоактивных веществ в организм человека (ПДП), а для отдельных лиц из населения (категория Б) — пределом годового поступления (ПГП). Исходя из этих величин можно определить среднегодовую допустимую концентрацию (ДК) данного радиоактивного вещества в атмосферном воздухе или воде

Бк² /л;

Бк /л,

где 2,5·10⁶ и 7,3·10⁶ — соответственно средние объемы воздуха, вдыхаемого за год профессиональным работником (категория А) и взрослым человеком населения (категория Б), л/год.

Величины ДК, ПДП, ПГП для 245 радиоактивных изотопов представлены в НРБ—76/87.