
- •Тема лекции: «Учение об инфекции.» План лекции:
- •Условия возникновения инфекционного процесса:
- •Роль микроорганизма в развитии инфекционного процесса.
- •Роль макроорганизма в развитии инфекционного процесса.
- •Механизмы, факторы и пути передачи инфекционного агента.
- •IV. Исход заболевания:
- •Происхождение патогенных микроорганизмов.
- •Патогенность, вирулентность, единицы измерения.
- •Условия, влияющие на вирулентность:
- •Единицы измерения вирулентности:
- •Факторы патогенности микроорганизмов.
- •Структурные и химические компоненты клетки:
- •Ферменты патогенности:
- •Молекулярная организация бактериальных токсинов:
- •Классификация экзотоксинов по механизму действия:
- •Перечисленные факторы патогенности обуславливают:
- •Генетический контроль патогенности.
- •Инфекционные свойства вирусов.
- •Особенности вирусных инфекций.
- •Формы вирусных инфекций.
Структурные и химические компоненты клетки:
Капсула защищает от фагоцитоза.
Пили I типа принимают участие в адгезии, пили II типа (конъюгативные) участвуют в передаче генетического материала, в частности в передаче R-плазмиды, отвечающей за множественную лекарственную устойчивость.
Жгутики способствуют быстрому перемещению возбудителя в организме.
Антигены и белки клеточной стенки обладают антифагоцитарным действием (например, белок А у стафилококков, белок М у стрептококков, Vi-антиген у возбудителя брюшного тифа).
Ферменты патогенности:
Плазмокоагулаза – способствует выпадению нитей фибрина из плазмы и на поверхности микроорганизма образуется фибриновая пленка, защищающая от фагоцитоза (например, St. aureus).
Фибринолизин – превращает плазминоген крови в фермент, растворяющий сгустки фибрина, что способствует распространению возбудителя из местного ограниченного очага.
Гилуронидаза – расщепляет гиалуроновую кислоту, входящую в состав межклеточного вещества и тем самым повышается проницаемость слизистых оболочек и соединительной ткани.
Лецитиназа – разрушает лецитин, содержащийся в оболочках клеток человека.
Нейраминидаза – расщепляет сиаловую (нейраминовую) кислоту, повышая проницаемость различных тканей.
Коллагеназа – разрушает коллагеновые структуры мышечной ткани, вызывая ее расплавление.
Протеаза – разрушает белки.
Уреаза – гидролизует мочевину с образованием аммиака и СО2 и др.
ДНК-аза – деполимеризирует ДНК.
Токсины:
Бактериальные токсины – продукты метаболизма, оказывающие непосредственное токсическое действие на клетки макроорганизма или опосредованное, вызывающее развитие симптомов интоксикации.
Бактериальные токсины делятся на экзо- и эндотоксины.
Сравнительная характеристика экзо- и эндотоксинов.
Свойства |
Экзотоксины |
Эндотоксины |
Основные особенности |
Выделяются во внешнюю среду |
Прочно связаны со структурами бактериальной клетки, высвобождается при гибели |
Продуцент |
Преимущественно Гр (+) бактерии |
Гр (−) бактерии |
Химическая структура |
Белки |
Липополисахариды клеточной стенки |
Чувствительность к температуре |
Термолабильны |
Термостабильны |
Токсичность |
Высокая |
Умеренная |
Антигенность |
Высокая |
Умеренная |
Органотропность |
Высокая |
Отсутствует |
Действие на организм |
Специфическое, избирательное |
Неспецифическое: повышение температуры, интоксикация, сосудистые нарушения |
Возможность получения анатоксина |
Легко получить при обработке формалином 0,3-0,4%, при 37-400С в течении 30-40 дней (Рамон,1923) |
Большинство не переводится в анатоксины |