10.2. Дисгормональні захворювання молочної залози

1. Дайте визначення фіброзно-кістозної мастопатії?

2. Які причини розвитку фіброзно-кістозної мастопатії?

3. Який механізм розвитку мастопатії?

4. Як розрізняють види мастопатії?

5. Яка причина розвитку тиреоїдної форми мастопатії?

6. Які анамнестичні особливості при тиреоїдній формі мастопатії?

7. Коли розвивається яєчникова форма мастопатії?

8. Яка причина розвитку наднирникової форми мастопатії?

9. Які клінічні прояви дисгормональних мастопатій?

10. Які клінічні особливості дисгормональних мастопатій?

11. Які лабораторні методи дослідження використовують для діагностики дисгормональних мастопатій?

12. Які клінічні ознаки дифузної мастопатії?

13. Які клінічні ознаки вузлової мастопатії?

14. Які клінічні ознаки кістозної мастопатії (хвороба Рекло)?

15. Дайте визначення мастодинії (масталгія).

16. Які додаткові методи діагностики застосовують при мастопатіях?

17. Дайте визначення фіброаденоми молочної залози.

18. Які клінічні ознаки характерні для фіброаденоми молочної залози?

19. Дайте визначення кісти молочної залози.

20. Які клінічні ознаки кісти молочної залози?

21. Які додаткові методи діагностики кісти молочної залози?

22. В чому полягає консервативне лікування мастопатії?

23. Які показання до хірургічного лікування і обсяг операції при мастопатії?

24. В чому полягає профілактика мастопатії?

Рис. 10.1. Молочна залоза:

А - передня проекція (1 - внутрішній косий м’яз живота; 2 - передній сходовий м’яз; 3 - великий грудний м’яз; 4 - підтримуюча зв’язка Купера; 5 - ареолярні залози; 6 - ареола; 7 - сосок; 8 - мо­лочні протоки; 9 - ампула; 10 - жирова клітковина; 11 - дольки залози).

Б - бічна проекція (1 - VI ребро; 2 - легеня; 3 - міжреберні судини і нерви; 4 - грудна фасція; 5 - великий грудний м’яз; 6 - II ребро; 7 - ключиця; 8 - підтримуюча зв’язка Купера; 9 - ампула; 10 - молочні протоки; 11 - дольки залози; 12 - жирова клітковина)

Рис. 10.2. Порівняльний огляд молочних залоз в положенні хворої сидячи або стоячи (підняте положення лівої молоч­ної залози і втягнення соска при раку)

Рис. 10.3. Бімануальна пальпація молочної залози в положенні стоя­­чи: оцінка рухливості утво­рення, що пальпується

Рис. 10.4. Пальпація молочної залози однією рукою в положенні лежачи: оцінка рухливості утво­рення, що паль­пується

Рис. 10.5. Пальпація двома пальцями для оцінки по­верхні і консистенції утворення

Рис. 10.6. Шляхи лімфа­тич­ного відтоку від мо­лочної залози

Рис. 10.7. Пальпація пахвових лімфа­тичних вузлів у положенні стоячи (руки хворої знаходяться на надпліч­чях лікаря)

Рис. 10.8. Пальпація надключичних лімфа­тич­них вузлів (лікар знаходиться позаду хворої)

Рис. 10.9. Пальпація лімфатич­них вузлів, розташованих між грудними м’язами (положення хворої: лежачи або стоячи при легкому відведенні руки)

10