35

Северный государственный медицинский университет

Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения

и медицины катастроф

Экз. №____

УТВЕРЖДАЮ

Заведующий кафедрой

д.м.н., доцент

Ю.Е.Барачевский

«____»____________201_г.

ЛЕКЦИЯ

по медицине катастроф_____________________________________________

Тема: Медико-тактическая характеристика очагов поражения аварийно химически опасными веществами (АОХВ)____________________________

для студентов______________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Обсуждена на заседании кафедры

«____»_______________201_г.

Г. Архангельск

201_г.

Северный государственный медицинский университет

Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения

и медицины катастроф

ЛЕКЦИЯ

по медицине катастроф __________________________________________

Тема: Медико-тактическая характеристика очагов поражения аварийно химически опасными веществами (АОХВ)____________________________

для студентов______________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Рассматриваемые вопросы

Введение

1. Основные понятия

2. Первоочередной список аварийно опасных химических веществ, классы опасности и основной характер действия на организм

3. Характеристика очага химической аварии

4. Характеристика отравлений

5. Принципы организации медицинской помощи населению при разрушениях ХОО

6. Хлор

7. Окислы азота

8. Аммиак

9. Угарный газ

10. Ядовитые технические жидкости

11. Мышьяковистый водород

12. Ртуть и ее соединения

13. Диоксид серы

14. Сероуглерод

Заключение

Литература

а) Использованная при подготовке текста лекции____________________

1. В.И.Сахно, Г.И. Захаров, Н.Е. Карлин, Н.М. Пильник. Организация медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. С-П.: Фолиант, 2003. – 248 с.

2. Г. Г. Онищенко, Н. В. Шестопалов, А. А. Шапошников и др. Организация ликвидации медико-санитарных последствий биологических, химических и радиационных террористических актов. Практическое руководство. – М.: ВЦМК «Защита», 2005. – 328 с.

3. С. В. Жуков, Е. Г.Королюк. Избранные лекции по медицине катастроф. – Тверь, 2007. – 120 с.

б) Рекомендуемая студентам для самостоятельной работы по теме лекции____________________________________________________________ И. И. Сахно, В. И. Сахно. Медицина катастроф (организационные вопросы). М.: ГОУ ВУНЦ МЗ РФ, 2002. – 560 с.

Содержание лекции Медико-тактическая характеристика очагов поражения аварийно химически опасными веществами (аохв).

Основные понятия

Химически опасный объект (ХОО) (ГОСТ Р 22.0.05-94) - объект, на котором хранятся, перерабатываются, используются или транспортируются ОХВ, при аварии на котором или при разрушении которого может произойти гибель или химическое заражение людей, сельскохозяйственных животных и растений, а также химическое заражение окружающей природной среды (всего в России насчитывается более 3 тыс. ХОО).

Химическая авария – это авария на ХОО, сопровождающаяся проливом или выбросом ОХВ, способная привести к гибели или химическому заражению людей, продовольствия, пищевого сырья или кормов, сельскохозяйственных животных и растений или химическому заражению окружающей природной среды (ГОСТ Р 22.0.05-94).

Очаг химической аварии – территория, в пределах которой произошел выброс (пролив, россыпь, утечка) АОХВ и в результате воздействия поражающих факторов произошли массовая гибель и поражение людей, сельскохозяйственных животных и растений, а также нанесён ущерб окружающей природной среде.

Зона загрязнения – это территория, на которую распространилось токсическое вещество во время аварии.

Зона поражения - это территория, на которой возможны поражения людей и животных. Является частью зоны загрязнения.

ВТХВ-СДЯВ-ОХВ-АОХВ (Ю. Бонитенко, А. Никифоров, 2004г.) - химические соединения, применяемые в промышленности или сельском хозяйстве, при аварийном выбросе (разливе) которых может произойти заражение окружающей среды в поражающих живой организм концентрациях (токсических дозах).

Потенциальные химические факторы:

1. боевые отравляющие вещества;

2. средства химического терроризма;

3. фитотоксиканты и другие пестициды боевого применения;

4. опасные химические вещества (промышленные агенты).

Критерии, позволяющие отнести химические вещества к классу опасных токсикантов:

• изученность физико-химических свойств и токсического действия;

• высокая токсичность;

• доступность и относительная дешевизна производства;

• удобство применения и транспортировки;

• устойчивость при хранении;

• отсутствие запаха, цвета, вкуса;

• хорошая растворимость в воде;

• устойчивость к нагреванию и гидролизу;

• быстрота или, напротив «коварство» действия (наличие продолжительного скрытого периода).

Таблица 1

Токсичные вещества - вещества, способные при воздействии на живые организмы приводить к их гибели и имеющие следующие характеристики:

• средняя смертельная доза при введении в желудок от 15 миллиграммов на килограмм до 200 миллиграммов на килограмм включительно;

• средняя смертельная доза при нанесении на кожу от 50 миллиграммов на килограмм до 400 миллиграммов на килограмм включительно;

• средняя смертельная концентрация в воздухе от 0,5 миллиграмма на литр до 2 миллиграммов на литр включительно.

Высокотоксичные вещества - вещества, способные при воздействии на живые организмы приводить к их гибели и имеющие следующие характеристики:

• средняя смертельная доза при введении в желудок не более 15 миллиграммов на килограмм;

• средняя смертельная доза при нанесении на кожу не более 50 миллиграммов на килограмм;

• средняя смертельная концентрация в воздухе не более 0,5 миллиграмма на литр.

Вещества, представляющие опасность для окружающей природной среды - вещества, характеризующиеся в водной среде следующими показателями острой токсичности:

• средняя смертельная доза при ингаляционном воздействии на рыбу в течение 96 часов не более 10 миллиграммов на литр;

• средняя концентрация яда, вызывающая определенный эффект при воздействии на дафнии в течение 48 часов, не более 10 миллиграммов на литр;

• средняя ингибирующая концентрация при воздействии на водоросли в течение 72 часов не более 10 миллиграммов на литр.