
- •11. Полярный закон раздражения (закон Пфлюгера).
- •12) Закон раздражения Дюбуа-Реймона (аккомодации):
- •13) Мембрана
- •16) Функциональные особенности гладких мышц
- •17) Нервно-мышечный синапс (мионевральный синапс) — эффекторное нервное окончание на скелетном мышечном волокне.
- •18) Механизмы проведения возбуждения по нервному волокну. Законы проведения возбуждения по нервному волокну
- •20) Нейрон и его компоненты основная
- •21. Классификация рефлексов
- •27. Под торможением в цнс следует понимать активный нервный процесс, в результате которого происходит ослабление или полное и длительное выключение возбуждения.
- •31. Вегетативная нервная система:
- •34. Метасимпатическая нервная система и ее морфо-функциональные особенно¬сти.
- •35. Вегетативные рефлексы, особенности рефлекторной дуги, классификация и клиническое значение.
- •36. Уровни регуляции вегетативных функций. Гипоталамус как высший подкор¬ковый центр регуляции вегетативных функций.
- •37. Условный рефлекс как форма приспособления человека к изменяющимся условиям существования. Отличия условных и безусловных рефлексов. За¬кономерности образования и проявления условных рефлексов.
- •38. Структурно - функциональная основа условного рефлекса. Современные представления о механизмах формирования временных связей.
- •40. Особенности внд человека. Учение и.П.Павлова о типах высшей нервной деятельности и о 1-й и 2-й сигнальных системах.
- •42. Сон, его электрофизиологическая характеристика и значение для организма. Фазы сна. Теории сна.
- •43. Биоэнергетика организма. Методы определения энергетического обмена. Основной обмен и факторы, влияющие на его величину. Клиническое значе¬ние основного обмена.
- •45. Температура тела человека. Температура кожных покровов и внутренних ор¬ганов. Теплопродукция и теплоотдача и их механизмы. Изотермия и ее регу¬ляция.
- •46. Пищеварение полости рта. Состав и физиологическая роль слюны. Регуля¬ция секреторной деятельности слюнных желез. Приспособительный харак-тер слюноотделения.
- •47. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Фазы отделе¬ния желудочного сока. Регуляция желудочной секреции. Приспособитель¬ный характер секреторной деятельности желудка.
- •48. Пищеварение двенадцатиперстной кишке. Состав и свойства секрета подже¬лудочной железы. Регуляция панкреатической секреции.
- •49. Роль печени в пищеварении. Состав и свойства желчи. Регуляция образова¬ния желчи и выделения ее в двенадцатиперстную кишку.
- •50. Полостное и пристеночное пищеварение. Всасывание питательных веществ. Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция.
- •51. Функциональные особенности нейрогуморальной регуляции пищеварения. Гормоны желудочно-кишечного тракта.
- •53. Белки плазмы крови, их физиологическое значение. Онкотическое давление крови его роль. Скорость оседания эритроцитов, факторы, влияющие на ее величину. Клиническое значение соэ.
- •54. Эритроциты, строение, количество функций. Гемоглобин, количество, его виды, соединения и их физиологическое значение.
- •55. Лейкоциты, строение, количество, виды, функции. Лейкоцитарная формула и ее клиническое значение.
- •57. Группы крови. Система ав0. Определение группы крови у человека. Прави¬ла переливания крови.
- •58. Резус-фактор. Учет резус-принадлежности крови в клинике. Резус-конфликт между матерью и плодом.
- •59. Дыхание, его основные этапы. Механизмы внешнего дыхания. Биомеханика вдоха и выдоха.
- •60. Современные представления о структуре и локализации дыхательного цен¬тра. Автоматия дыхательного центра.
- •61. Газообмен в легких и тканях. Основные закономерности перехода газов че¬рез мембрану. Парциальное давление и напряжение газов.
- •71. Экстракардиальная нервная регуляция. Этот уровень регуляции обеспечивает специальные, супраспинальные и корковые механизмы, передающие свои влияния по волокнам блуждающего и симпатических нервов.
- •74. Сосудодвигательный центр
- •75. Венный пульс
- •76. Гуморальный механизм регуляции сосудистого тонуса
- •77. Учение Павлова об анализаторах.
- •79. Слуховой анализаторпредставляет собой совокупность механических, рецепторных и нервных структур, воспринимающих и анализирующих звуковые колебания.
- •85. Спинальный шок
- •87. Сон, его электрофизиологическая характеристика и значение для организма. Фазы сна. Теории сна.
- •93 Обмен углеводов. Нормо-, гипо- и гипергликемия. Механизм поддержания постоянства уровня глюкозы в крови.
- •94 Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее в регуляции обмена веществ.
- •95 Эндокринная роль щитовидной железы и ее роль в обмене веществ.
- •96 Эндокринная функция надпочечников.
- •97 Эндокринная функция половых желез
- •98 Гипоталамо-гипофизарная система и ее роль в регуляции функций организ¬ма.
- •99 Регуляция уровня кальция в крови. Роль щитовидной и паращитовидной же¬лез.
- •100 Минутный объем дыхания, его определение. «Мертвое пространство» и вен¬тиляция альвеол, эффективность ее в зависимости от частоты и глубины ды¬хания.
- •101 Давление в плевральной полости, изменение его в разные фазы дыхательно¬го цикла и роль в механизме внешнего дыхания. Пневмоторакс.
- •102 Парциальное давление газов о2 и со2 в альвеолярном воздухе и напряжение их в крови. Газообмен в легких.
- •104 Физиологические механизмы водолазной и кессонной болезней.
- •105. Дыхание в измененных условиях внешней среды. Горная (высотная) бо¬лезнь, водолазная и кессонная болезнь, их физиологические механизмы.
- •106. Функции дыхательных путей. Защитные дыхательные рефлексы. Роль ирри- тантных и юксткапиллярных рецепторов в регуляции дыхания.
- •107. Кислотно-щелочное равновесие крови и механизмы, обеспечивающие его постоянство.
- •108.Факторы, влияющие на соэ, клиническое значение показателя
- •110. Кровезаменителями называют лечебные растворы, предназначенные для замещения утраченных или нормализации нарушенных функций крови.
- •112. Регуляция гемопоэза
- •114 Биофизические основы электрокардиографии. Основные отведения экг. Клиническое значение.
- •115 Тоны сердца и их происхождение. Компоненты первого и второго тона. Фо-нокардиография.
- •IV тон появляется в конце диастолы желудочков и связан с их быстрым наполнением за счет сокращений предсердий.
- •116 Физиологические механизмы регуляции деятельности пересаженного сердца.
- •117 Артериальный пульс, его основные показатели. Сфигмограмма.
- •119 Особенности легочного кровообращения.
- •120 Особенности коронарного кровообращения.
- •121 Особенности мозгового кровообращения.
- •122 Особенности почечного кровотока. Роль гидростатического давления крови в ультрафильтрации.
- •123 Ренин-ангиотензин-альдостероновая система и ее роль в регуляции артери¬ального давления.
- •124 Биологическое значение боли. Виды боли. Современные представления о бо¬левой рецепции.
17) Нервно-мышечный синапс (мионевральный синапс) — эффекторное нервное окончание на скелетном мышечном волокне.
Нервный отросток проходя через сарколемму мышечного волокна утрачивает миелиновую оболочку и образует сложный аппарат с цитолеммой мышечного волокна, образующийся из выпячиваний аксона и цитолеммы мышечного волокна, создавая глубокие "карманы". Синаптическая мембрана аксона и постсинаптическая мембрана мышечного волокна разделены синаптической щелью. В этой области мышечное волокно не имеет поперечной исчерченности, характерно скопление митохондрий и ядер. Терминали аксонов содержат большое количество митохондрий и синаптических пузырьков с медиатором (ацетилхолином).
Механизмы передачи возбуждения в синапсах на примере мионеврального синапса
Мионевральный (нервно-мышечный) синапс – образован аксоном мотонейрона и мышечной клеткой.
Нервный импульс возникает в тригерной зоне нейрона, по аксону направляется к иннервируемой мышце, достигает терминали аксона и при этом деполяризует пресинаптическую мембрану. После этого открываются натриевые и кальциевые каналы, и ионы Ca из среды, окружающей синапс, входят внутрь терминали аксона. При этом процессе броуновское движение везикул упорядочивается по направления к пресинаптической мембране. Ионы Ca стимулируют движение везикул. Достигая пресинаптическую мембрану, везикулы разрываются, и освобождается ацетилхолин (4 иона Ca высвобождают 1 квант ацетилхолина). Синаптическая щель заполнена жидкостью, которая по составу напоминает плазму крови, через нее происходит диффузия АХ с пресинаптической мембраны на постсинаптическую, но ее скорость очень мала. Кроме того, диффузия возможна еще и по фиброзным нитям, которые находятся в синаптической щели. После диффузии АХ начинает взаимодействовать с хеморецепторами (ХР) и холинэстеразой (ХЭ), которые находятся на постсинаптической мембране.
Холинорецептор выполняет рецепторную функцию, а холинэстераза выполняет ферментативную функцию. На постсинаптической мембране они расположены следующим образом:
ХР—ХЭ—ХР—ХЭ—ХР—ХЭ.
ХР + АХ = МПКП – миниатюрные потенциалы концевой пластины.
Затем происходит суммация МПКП. В результате суммации образуется ВПСП – возбуждающий постсинаптический потенциал. Постсинаптическая мембрана за счет ВПСП заряжается отрицательно, а на участке, где нет синапса (мышечного волокна), заряд положительный. Возникает разность потенциалов, образуется потенциал действия, который перемещается по проводящей системе мышечного волокна.
ХЭ + АХ = разрушение АХ до холина и уксусной кислоты.
В состоянии относительного физиологического покоя синапс находятся в фоновой биоэлектрической активности. Ее значение заключается в том, что она повышает готовность синапса к проведению нервного импульса. В состоянии покоя 1–2 пузырька в терминале аксона могут случайно подойти к пресинаптической мембране, в результате чего вступят с ней в контакт. Везикула при контакте с пресинаптической мембраной лопается, и ее содержимое в виде 1 кванта АХ поступает в синаптическую щель, попадая при этом на постсинаптическую мембрану, где будет образовываться МПКН.
В нервно-мышечном синапсе ( рис. 382.1 ) ацетилхолин синтезируется в окончаниях двигательных нервов и накапливается в пузырьках. Когда в окончание приходит потенциал действия, ацетилхолин из 150-200 пузырьков высвобождается в синаптическую щель и связывается с холинорецепторами (холинорецепторы нервно-мышечных синапсов принадлежат к N-холинорецепторам ), плотность которых особенно высока на гребнях складок постсинаптической мембраны. Каналы, сопряженные с холинорецепторами, открываются, в клетку входят катионы (в основном Na+), и происходит деполяризация постсинаптической мембраны, называемая потенциалом концевой пластинки. Поскольку этот потенциал в норме всегда сверхпороговый, он вызывает потенциал действия, распространяющийся по мышечному волокну и вызывающий сокращение. Потенциал концевой пластинки короткий, так как ацетилхолин, во-первых, быстро отсоединяется от рецепторов, во-вторых - гидролизуется АХЭ .
Потенциал концевой пластинки аналогичен ВПСП в межнейронных синапсах.
Однако амплитуда одиночного ПКП существенно выше, чем ВПСП, потому что в нервно-мышечном соединении высвобождаемый нейромедиатор попадает на более обширную поверхность, где связывается с гораздо большим количеством рецепторов и где, следовательно, открывается намного больше ионных каналов. По этой причине амплитуда одиночного ПКП обычно бывает более чем достаточна для того, чтобы в смежной с концевой пластинкой области плазматической мышечной мембраны возник местный электрический ток, инициирующий потенциал действия. Затем потенциал действия распространяется по поверхности мышечного волокна посредством такого же механизма ( рис. 30.19 ), что и в мембране аксона. Большинство нервно- мышечных соединений расположены в срединной части мышечного волокна, откуда возникший потенциал действия распространяется к обоим его концам.