14. Непосредственные реакции и отдаленные последствия у детей и подростков на утрату родителей. Психологическая и психосоциальная помощь детям, потерявшим родителям.

Подростковые р-ции и преодоление трудностей крайне разнообразны, они носят индивидуальный характер. Степень воздействия утраты близкого на психологическое развитие подростка определяется завершением формирования влечений, качеством отношений с окружающими и степенью зрелости «Я», достигнутой к моменту смерти члена семьи. Из-за большей зрелости «Я» подросток лучше способен совладать с приобретённым пониманием конечности жизни в отличии от маленького ребенка, он не так сильно зависит от матери.

Р-ция ребенка к смерти родителя определяется многими факторами: -завершением у него формирования понятия смерти; -эмоц. зависимости от умершего (пола); -отсутствие или наличие поддержки др. членов семьи; -степени зрелости ребенка и др.

1. Р-ция анаклитическая – связана с потерей источника пищи, тепла и защиты.

2. р-ция явл.утратой любви и индентификации, поэтому глубока и серьезно травмирует психику ребенка.

В зависимости от возраста: - печаль может развиваться уже в 6мес.возрасте (Д.Боулби)

- А.Фрейд, Р.Фурман считали что появление печали возможно с 4-4,5 лет

-печаль появляется в 10-11 лет (Вольф)

-способность печалиться возникает лишь у подростков.

Потеря близкого человека может сказываться на состоянии психики ребенка (подростка) непосредственно после случившегося или по прошествии времени. Это могут быть приходящие р-ва или стойкие изменения личности.

- соматические симптомы, утрата навыков;

- нарушения поведения (непослушание, агрессивность);

- фантастическая идентификация, чувство вины;

- аффекты, страхи, депрессия

- нарушение идентичности, имитация с покойным

- уход в мир фантазий, религию

- отказ, замкнутость, суициды

- расстройство личности

- задержка развития

- неврозы, психозы эпилептиформные р-ва.

15. Переживание умирания. Стадии и фазы переживания умирания у детей. Правила и принципы психологической помощи умирающим детям, их родственникам.

Псих.помощь: - отвечать на все вопросы ребенка волнующие в связи с его состоянием, объяснять происходящее с ним;

-оказывать помощь в соответствии не столько с возрастом, сколько с опытом восприятия болезни

-определять помощь степенью озабоченности симптомами болезни, положением, приближения конца;

-ориентироваться в выборе поддержки на Я-концепцию ребенка (тяжесть состояния, интерес к будущему, причина и необратимость смерти);

-фуксироваться на безобидных темах, физическом состоянии;

-преодолевать переживания покинутости.

1-я стадия - сначала осознают, 2-я стадия потом исчезает привязанность, 3-я наконец появляется желание вернуть покойного. Трудности возникают если нет реалистического представления о смерти или в последней стадии сознательно сопротивляется идентификации, препятствует нормальному протеканию горя.