20. Экспериментально – психологические методы исследования в клинической психологии. Проведение патопсихологического исследования.

Под патопсихологическими исследованиями (экспериментами) в современной психологи понимается использование любой диагностической процедуры в целях моделирования целостной системы познавательных процессов, мотивов и «отношений личности» (Б.В.Зейгарник).

Основными задачами параклинических методов в клинической психологии является обнаружение изменений функционирования отдельных психических функций и выявление патопсихологических синдромов. Под патопсихологическим синдромом понимают патогенетически обусловленную общность симптомов, признаков психических расстройств, внутренне взаимообусловленных и взаимосвязанных (В.М.Блейхер). К патопсихологическим синдромам относят совокупность поведенческих, мотивационных и познавательных особенностей психической деятельности больных, выраженных в психологических понятиях.

В результате выявления патопсихологических синдромов возможным становится оценка особенностей структуры и протекания самих психических процессов, приводящих к клиническим проявлениям — психопатологическим синдромам. Патопсихолог направляет свое исследование на раскрытие и анализ определенных компонентов мозговой деятельности, ее звеньев и факторов, выпадение которых является причиной формирования наблюдаемых в клинике симптомов.

Выделяют следующие патопсихологические регистр-синдромы (И.А.Кудрявцев):

шизофренический

аффективно-эндогенный

олигофренический

экзогенно-органический

эндогенно-органический

личностно-аномальный

психогенно-психотический

психогенно-невротический

Основные методы патопсихологической диагностики при нарушениях тех или иных сфер психической деятельности:

Расстройства внимания

таблицы Шульте корректурная проба счет по Крепелину методика Мюнстерберга

Расстройства памяти

тест десяти слов пиктограмма

Расстройства восприятия

сенсорная возбудимость пробы Ашафенбурга, Рейхардта, Липмана

Расстройства мышления

тесты на классификацию, исключение, силлогизмы, аналогии, обобщение ассоциативный эксперимент проблема Эверье, пиктограмма тест дискриминации свойств понятий

Расстройства эмоций

тест Спилбергера метод цветовых выборов Люшера

Расстройства интеллекта

тест Равена тест Векслера

21. Психосоматические расстройства и заболевания. Характеристика основных групп психосоматических расстройств. Соматизация нервно-психических заболеваний у детей и подростков.

Психосотатическое р-во –это р-ва ф-ций, органов и систем, в происхождении и течении которых ведущая роль принадлежит психотравмирующим факторам. ПР-эта р-ва говорящие сами за себя потому что все аспекты привязаны к чему либо (символам).н.: болят ноги-когда не хочет идти.

Психосоматика символична, основные парадигмы ПР: І- психофизиологическая- психическое и физиологическое чем-то тесно связаны [психическое͢ связка в виде стресса ͢ соматическое ](переход психического в соматическое, в слабом месте (связка) образуется страх (стресс); II – психодинамическая- Alexander предложил термин «вегетативный невроз» симптоматикой которого явл. физиологическое сопровождение определенных эмоц. состояний (специфичность клинич.проявлений следует искать в конфликтной ситуации); III –системно-теоретическая- организм эта целостная взаимосвязь и взаимодействие физиологического, когнетивного,эмоц-го уровней

IV-социопсихосоматика- психхос. р-во явл. следствием неправильного развития отношений между индивидом и соц. Структурой в которой он включон.

Модели ПР: I-однолинейная (переживание психотравм. ситуации; II –многофакторная (открытая)- сочетанное влияние психологических, соц. и биолог. ф-ров.

Психосомат. заболевания: артериальная гипертония, язвенная болезнь 12ти перстной кишки, бронхиальная астма, сахарный диабет, нейродермит, ревматоидный артрит, язвенный колит.

Самотизация-это переживание пациентом соматического дистресса и обнаружение им симптомов (не подтверждающих мед. иссле-ем), объясняемых больным физическими заболеваниями с цель получения врачебной помощи. Самотизация вкл. три компонента чувственный, когнетивный, поведенческий.