Грудная полость

35. Положение органов (правильное или неправильное: наличие постороннего содержимого, количество и качество его) положение органов неправильное, легкие и сердце смещены вправо, грудная полость содержит около 1,0 л мутной соломенно-желтого цвета опалесцирующей жидкости.

36. Реберная и легочная плевра , средостение (цвет, блеск, толщина, прозрачность, кровенаполнение сосудов) бледно красного цвета, блестящая, сосуды кровонаполнены.

37. Бронхиальные и средостенные лимфатические узлы (размер, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе) бронхиальные лимфатические узлы увеличены в объеме, капсула напряжена, сероватого цвета с красноватым оттенком, мягковато-упругой консистенции, на разрезе пульпа лимфоузлов сочная, слегка влажная, однородной консистенции, сероватого цвета с красноватым оттенком, местами пронизана кровоизлияниями. Пульпа над поверхностью разреза выбухает, а при складывании края разреза полностью не смыкаются. Средостенные лимфатические узлы длиной 4 – 5 см, толщиной 1 – 1,5 см, красно-серого цвета, поверхность разреза влажная, с нечетким рисунком, точечными и полосчатыми кровоизлияниями.

38. Диафрагма (целостность, уровень состояния ее купола, цвет, блеск) диафрагма без повреждений, блестящая, купол на уровне 7 ребра.

39. Ротовая полость, глотка пищевод (количество и характер содержимого в ротовой полости, состояние слизистой оболочки, наличие изъязвлений и травматических повреждений. Язык, глотка и пищевод – состояние слизистой оболочки и мускулатуры, проходимость пищевода. Миндалины – цвет, консистенция и количество выделений из крипт). В ротовой полости, постороннее содержимое отсутствует, слизистая оболочка бледно-розового цвета, губы закрыты, без повреждений и новообразований. В глотке и пищеводе проходимость не нарушена, в пищеводе выражена продольная складчатость, содержимое отсутствует. Слизистая оболочка глотки и пищевода влажная, гладкая, бледно-розового, цвета, без повреждений и новообразований, характер секрета слизистый. Смыкание зубных аркад не нарушено. Язык не увеличен, упругий, слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно влажная, гладкая, целостность не нарушена, без наложений, форма не изменена, мышца языка упругая, бледновато-красная, рисунок волокнистого строения хорошо выражен. Миндалины: серого цвета, округлой формы, слегка возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, упругой консистенции.

40. Гортань, трахея, крупные бронхи (содержимое ,состояние слизистых оболочек) Гортань, трахея и крупные бронхи без постороннего содержимого, слизи стая оболочка влажная, блестящая, светло-красного цвета, без повреждений и наложений, характер секрета слизистый, хрящи гортани и кольца трахеи эластичные, просвет не нарушен.

41. Легкие и бронхи. Бронхиальные и средостенные лимфатические узлы (размер , спавшиеся или неспавшиеся, консистенция, цвет с поверхности и на разрезе, рисунок поверхности разреза, кровенаполнения, проба на плавление) Легкие смещены вправо, спавшиеся, форма изменена, консистенция тестоватая, красно-голубого цвета. Поверхность разреза легких влажная, дольчатое строение выражено, кусочки легкого в воде не тонут.

42. Перикард и полость перикарда (блеск, прозрачность ,толщина, окраска, отложение жира, содержимое полости, качество его и количество) В полости перикарда находится небольшое количество прозрачной жидкости без запаха, эпикард бледно-серого цвета, шероховатый, влажный, матовый, без повреждений. Под перикардом и эпикардом наблюдаются точечные очаги красного цвета в диаметре до 3мм.

43. Сердечная сумка и сердце. Отмечают степень отложения жира, количество и характер содержимого сердечной сорочки, степень напряженности стенки перикарда, прозрачность или утолщенность, мутность, наполнение кровеносных сосудов, наличие спаек или сращений с эпикардом. Сердце – указывается величина, форма, состояние верхушки, степень наполнения венечных сосудов, состояние эпикарда, количество и состояние подэпикардиального жира. После вскрытия сердечных полостей определяют количество и характер крови: жидкая или в виде сгустков – красный, белый или смешанный. После удаления сгустков определяют наличие шероховатых участков на месте соприкосновения с эндокардом для отличия от тромба. Осматривают эндокард и клапаны сердца – определяют толщину, эластичность, целостность и наличие наложений на них. Затем определяют толщину стенок сердечных полостей желудочков и предсердий, определяют соотношений стенок последних одного к другому, определят цвет, выраженность рисунка сердечной мышцы, прочность, по показаниям определяют степень проходимости сердечных отверстий. Острое расширение правой половины сердца, сердце округлой формы, с резко расширенными предсердиями и желудочками обеих половин сердца, заполненными сгустками крови, и истонченными стенками, мышцы которых имеют дряблую консистенцию, бледно-красного цвета, со сглаженным рисунком, соотношение толщины стенок левого и правого желудочков сердца примерно 10 : 1; сердечная сорочка гладкая, кровонаполненная. В сердечной сорочке содержится около 180 мл соломенно-желтой опалесцирующей жидкости.

а) эпикард (гладкость ,прозрачность, степень наполнения сосудов, отложение жира и его характеристика) эпикард влажный, гладкий, блестящий без наложений и повреждений бледно-серого цвета, подэпикардиальная клетчатка жира не содержит, бледно-розового цвета.

б) миокард (соотношение толщины стенок правого и левого желудочков сердца , состояние сердечной мышцы, цвет с поверхности и на разрезе ,её консистенция) Миокард дряблый, розово-синего цвета, рисунок волокнистого строения сглажен, толщина стенки правого желудочка 1 мм, левого 10 мм, соотношение толщины стенок правого и левого желудочков 1/10.

в) полости сердца (содержание в левой и правой половине крови, количество, цвет и консистенция ее) в правой полости сердца острое расширение, сильное кровонаполнение.

г) эндокард (состояние его и клапанного аппарата – толщина, цвет, блеск, упругость) Эндокард влажный, гладкий, блестящий без наложений и повреждений с очагами красного цвета, округлой формы, диаметром до1мм, клапаны блестящие, серого цвета.

44. Аорта и другие крупные кровеносные сосуды тела (конфигурация, толщина стенок, состояние интимы ,наличие крови ,тромбов) В грудной аорте, яремных венах и сонных артериях блестящие, рыхлые, легко отделяющиеся, темно красные, посмертные сгустки крови. Интима бледно-желтого цвета, блестящая, гладкая.

45. Железы внутренней секреции: щитовидная, паращитовидная, зобная (размер, цвет, консистенция, кровенаполнение сосудов) щитовидная железа двудольная, дольчатого строения, со сравнительно сильно выраженным перешейком; длина 6– 7см, ширина 5– 6, толщина – 1,5см.