Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Sbornik.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
12.21 Mб
Скачать

I. Основной источник возбудителя:

  1. антропонозы – заболевания, свойственные только человеку и передающиеся от человека к человеку;

  2. зоонозы – болезни, свойственные животным и человеку и передающиеся от животного человеку (путь передачи от человека к человеку не характерен);

  3. сапронозы, при которых возбудитель существует в абиотической среде обитания. Эта группа включает легионеллез, мелиоидоз, клостридиозы, НАГ-инфекция, холера.

II. Механизм передачи инфекции:

  1. кишечные инфекции (с фекально-оральным механизмом передачи);

  2. инфекции дыхательных путей (с аэрозольным механизмом передачи);

  3. «кровяные», или трансмиссивные инфекции (с трансмиссивным механизмом передачи с помощью переносчиков – членистоногих);

  4. инфекции наружных покровов (с контактным механизмом передачи);

  5. с различными механизмами передачи.

III. По этиологии:

  1. бактериальные инфекции,

  2. отравление бактериальными токсинами,

  3. вирусные болезни,

  4. риккетсиозы,

  5. хламидиозы,

  6. микоплазменная инфекция,

  7. протозойные болезни,

  8. гельминозы,

  9. микозы (грибковые поражения),

  10. прионовые болезни. Прионы – это класс инфекционных агентов, составленных только из измененных белковых молекул хозяина. Прионы не содержат нуклеиновых кислот, способны к трансмиссии и являются мутантами клеточной изоформы нормального прион-протеина. Примером может служить болезнь Крейтцфельда-Якоба, болезнь Куру и др.

IV. В зависимости от того, какая система организма преимущественно поражена, различают инфекции кожных покровов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, системы крови, мочеполовых путей.

Основные синдромы при инфекционных болезнях:

  1. общеинтоксикационный синдром проявляется лихорадкой (количественное повышение температуры тела более 37,8°С при оральном измерении или 38,2°С при ректальном измерении). Лихорадка может быть интермиттирующей (периоды повышения температуры сменяются ее понижением до нормального уровня) или ремитирующей (температуры не нормализуется). У некоторых больных при тяжелых инфекциях бывает гипертермическая реакция. Морфологически синдром проявляется в основном дистрофическими изменениями во внутренних органах, может развиться отек головного мозга.

  2. диарейный синдром проявляется болями в животе, учащением и изменением характера стула, той или иной степенью обезвоживания и часто сочетается с общеинтоксикационным синдромом; характерен преимущественно для кишечных инфекций. Морфологически синдром проявляется воспалительными, дистрофическими и некротическими изменениями в стенке желудочно-кишечного тракта, а также дистрофическими изменениями во внутренних органах.

  3. печеночный синдром (боли в правой подреберной области, увеличение печени иногда в сочетании с увеличением селезенки (гепатоспленомегалия), желтуха, потемнение мочи (холурия) или посветление мочи (ахолия), повышение уровня билирубина в крови, изменение осадочных проб, повышение уровня АЛАТ, дефицит жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К), снижение выработки некоторых факторов свертывания крови и тромбоцитопения, что предрасполагает к кровотечениям, снижение синтеза белков, снижение антитоксической функции печени). Морфологически в печени выявляются воспалительные, дистрофические и некротические изменениями, а также дистрофическими изменениями во внутренних органах и отеком головного мозга вследствие желтухи.

  4. катаральный синдром соответствует сочетанному развитию ринита, ларингита, фарингита, трахеита. Встречается непосредственно при инфекциях дыхательных путей. Морфологически синдром проявляется воспалительными и дистрофическими некротическими изменениями в стенке дыхательных путей, повышенным слизеобразованием.

  5. геморрагический синдром развивается при некоторых инфекциях (грипп, сибирская язва, чума) и обусловлен поражением мелких сосудов, повышением их проницаемости. Проявляется повышенной кровоточивостью, наружными и внутренними кровотечениями.

  6. менингоэнцефалитический синдром характеризуется сочетанием признаков менингита и энцефалита. При менингите обнаруживается характерная менингиальная поза больного, ригидность затылочных мышц, патологические симптомы Кернига, Брудзинского, патологические стопные рефлексы, признаки поражения стопных нервов, гипертензионный синдром с рвотой, головной болью, судорогами, потерей сознания. При энцефалитическом синдроме могут иметь место бульбарные расстройства, психомоторное возбуждение, изменение сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности. В лабораторной диагностике большое значение имеет исследование спинномозговой жидкости (цитоз, белок, сахар). Морфологически синдром проявляется воспалительными и дистрофическими изменениями в мягкой мозговой оболочке и ткани головного мозга, а также отеком головного мозга.

  7. синдром иммунных нарушений проявляется гиперплазией лимфоидной ткани или подавлением иммунного ответа вследствие иммунодепрессивного действия возбудителя (в частности, при некоторых вирусных инфекциях).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]