5

ВОПРОСЫ ПО КУРСУ ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ

ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ

АСЕПТИКА

1. Асептика: определение, место в современной хирургии. Уст­ройство и соблюдение правил асептики в операционной, виды уборок в операционной.

2. Виды распространения возбудителей инфекции. Профилактика воздушной инфекции в хирургическом отделении и операцион­ном блоке (Приказ N:720 МЗ СССР от 31.07.78).

3. Организация работы операционного блока. Соблюдение правил асептики. Зоны работы в операционном блоке.

4. Внутрибольничная инфекция, ее возбудители и пути распрост­ранения. Организация работы хирургического отделения с точки зрения профилактики внутрибольничной инфекции.

5. Обработка рук хирурга согласно приказа N:720 МЗ СССР от

31.07.78.

6. Эндогенная инфекция и пути ее распространения. Профилакти­ка перед операцией.

7. Организация хирургического отделения: выполнение правил асептики, санитарные нормы.

8. ОСТ 42-21-2-85: этапы обработки хирургических инструмен­тов. Методы термической и химической стерилизации.

9. Методы термической и химической дезинфекции хирургических инструментов согласно ОСТ 42-21-2-85.

10.Предстрелизационная очистка хирургических инструментов (ОСТ 42-21-2-85).

11.Стерилизация перевязочного материала и операционного белья

(ОСТ 42-21-2-85).

12.Режимы и методы контроля за стерилизацией в автоклаве и сухожаровом шкафу (ОСТ 42-21-2-85).

13.Стерилизация общехирургических инструментов и шприцев (ОСТ

42-21-2-85).

14.Стерилизация оптического инструментария.

15.Стерилизация режущих инструментов (ОСТ 42-21-2-85).-2раза

16.Стерилизация хирургических перчаток. (ОСТ 42-21-2-85).

17.Обработка рук хирурга первомуром (жидкость С-4). Приготов­ление первомура. Меры безопасности. (Приказ МЗ СССР N:720 от 31.07.78).

18.Обработка рук хирурга по Спассокукотскому-Кочергину.

19.Обработка операционного поля дегмицидом и йодпироном.

20.Способы обработки операционного поля согласно приказу N:720 МЗ СССР от 31.07.78.

21.Обработка операционного поля по Гроссиху-Филончикову: тех­ника, осложнения.

22.Стерилизация шелка по Кохеру.

23.Стерилизация кетгута по Губареву.

Антисептика

1. Асептика и антисептика: возникновение, развитие, взаимное влияние методов. Место в современной хирургии.

2. Антисептика: определение, классификация по природе и месту приложения действующего фактора. Место антисептики в сов­ременной хирургии.

3. Антисептический метод Листера: сущность метода, роль в развитии хирургии. Место антисептики в современной хирур­гии.

4. Химические антисептики из группы окислителей: препараты, формы применения, показания к использованию.

5. Химические антисептики из группы красителей: препараты, формы применения, показания к использованию.

6. Антисептики из группы тяжелых металлов: препарты, формы применения, показания к использованию.

7. Биологическая антисептика: методы, показания к применению, место в современной хирургии.

8. Механическая и физическая антисептика: методы, показания к применению, место в современной хирургии.

Остановка кровотечения и острая кровопотеря

1. Острая кровопотеря: оказание первой помощи на догоспи­тальном этапе.

2. Принципы лечения острой кровопотери.

3. Наружные артериальные кровотечения: диагностика, оказания первой помощи, осложнения при наложении жгута и их профи­лактика.

4. Внутренние кровотечения: определение, патогенез развиваю­щихся расстройств, причины и принцины диагностики внутриб­рюшных кровотечений.

5. Скрытые кровотечения: определение, патогенез развивающихся расстройств, причины, клиника и принципы диагностики кро­вотечений в просвет органов желудочно-кишечного тракта.

6. Основные способы окончательной остановки кровотечений.

7. Химические и биологические методы остановки кровотенчений.

Переливание крови

1. Показания и противопоказания к переливанию крови и ее ком­понентов. Принцип компонентной терапии в современной трансфузиологии.

2. Принцип компонентной терапии в современной трансфузиоло­гии. Фракционирование крови: основные препараты (эритроци­тарная масса, отмытые размороженные эритроциты, нативная плазма, свежезамороженная плазма) и показания к их приме­нению.

3. Виды гемотрансфузий: ауто- и гетеротрансфузии, источники крови для переливания и их характеристика.

4. Аутогемотрансфузии и реинфузия крови: сущность методов, показания и противопоказания, методика выполнения, преиму­щества и недостатки перед гетеротрансфузиями.

5. Правила определения группы крови стандартными изогемагглю­тинирующими сыворотками.

6. Определение Rh-фактора при помощи универсального антире­зусного реагента.

7. Выполнение пробы на индивидуальную совместимость при пере­ливании крови.

8. Постановка пробы на резус-совместимость при гемотрансфу­зии. Ее клиническое значение.- 2раза

9. Выполнение биологической пробы при гемотрансфузии.

10.Гемотрансфузионные осложнения: классификация, профилакти­ка. Первая помощь при анафилактическом шоке.

11.Анафилактический шок при переливании крови несовместимой по группе или резус-фактору: причины ошибки, патогенез расстройств, первая помощь.

12.Гемотрансфузионные осложнения: классификация, профилакти­ка. Первая помощь при тромбоэмболии легочной артерии.

13.Гемотрансфузионные осложнения: классификация, принципы профилактики. Пирогенные реакции: патогенез, клиника и ди-

агностика, лечение.

14.Заготовка и хранение донорской крови. Организация службы крови в России.