18. Кровеносн.И лимф.С-ма жен.Пол.Орг-в.

Наруж.пол.орг.-внутренн.половая арт-я.Это ветвь внутр.подвзд.артерии.От внут.половой отх.промежностная ветвь к мал.и больш.пол.губам.Вн.утр.полов.арт-я идет к луковице преддверия,больш.железе преддверия,мочеисп-му каналу.Делится на глубокую и дорсальную артерии клитора.Наруж.полов.артерия-перед.часть больших пол.губ,переход в передн.и задн.лабиальные артерии.Вены-ветви внутр.подвзд.вены.Сопровождают артерии.Наружн.половые вены-от большой пол.губы.Матка-от a.uterina от a.iliaca interna.Ветвь к мочеточнику.У основания широкой связки поворот к шейке матки,верхней части влаг-а и части моч.пузыря.Восх.ветвь вдоль латер.края матки,дугообразн.ветви к ее телу,от них-радиальные ветви.Восход-я ветвь делится на трубную и яичников.ветви.

Яичники-из a.ovarica-от брюшн.аорты.Проходит к связкам,анастомоз с a.uterina.Влагалище-маточн,половая,нижняя мочепузырн,средняя прямокишечн.артерия.Веноз.с-ма-хорошее развитие,есть веноз.сплетения-у клитора,луковиц преддверия,моч.пузыря,между маткой и яичн. Лимфатич.сосуды от наруж.пол.орг-в идут к паховым лимфоузлам.От верхн.трети вл-а и шейки-к л\узлам по ходу подчревн. и подвздошн.кров.сосудов.Интрамуральн.сплет.-из эндо-и миометрия в субсерозное сплетение,из него-по эфферентн.сосудам.Из ниж.части матки-в крестцов,наруж.подвзд и общ.подвзд. л/узлы.Из верх.части матки- в латеральн.направл. вместе с лимфой из мат.трубы и яичника.затем в л/у вдоль ниж.отдела брюшной аорты.Между сплетениями-анастомозы.

19. Иннервация жен.Половых органов.

Симп.и парасимп. НС и СП/мозг. нервы.Симпат.часть начин-ся от 0аортального ичревн.сплетений,вниз и на уров.5 поясн.позвонка-верхнее подчревное сплетение.От него волокна-правое и левое нижние подчревные сплетения.От них волокна к мощн. маточно-влагалищному(тазовому)сплетению.Это сплетение-в параметральной клетчатке сбоку,сзади матки на уровне внутр.зева.Сюда подходит тазовый нерв-парасимп.часть.Волокна от сплетения иннерв-ют внутр.пол.органы.Яичники-от яичникового сплетения-симп,парасимп.Наруж.пол.орг.и тазовое дно иннерв-ся половым нервом.

20. Менстр.Функция.Менстр.Цикл.Общ.И местн. Изменения в орг-ме.Тесты функц.Диаг-ки.

Менструация-результат отторжения функц.слоя эндометрия.Начало ее-1й день цикла.Продол-сть цикла в сред.28 дн. Кровопотеря 50 мл.1 фаза-от начала менс-и до овуляции,2-от овул.до нач.менс-и.Эндокрин.основа начала менстр-и-снижение уровней прогестерона и эстрадиола изза регрессии желт.тела.Интенсивно сужаются спиральн.артериолы-ишемия,десквамация эндометрия.Усиление выделения ферментов лизосом,участвующих в синтезе простагл-в.С самого нач.менс-и-регенерация эндометрия(состоит из базальн.слоя-не отторг-ся,поверхност-го-эпител.кл-ки и промежут-спонгиозн.слой)Базал.слой-основа регенерации,она заверш-ся к 5 дню.Восстанав-ся целостность сосудов.Тесты:1)Базальная t:измерение в прям.кишке утрм до подъема.Повышение во 2й(лютеиновой)фазе цикла на 0.5град.В день менс-и или за день сниж-ся.При б-сти повыш-ся из-за возбужд.центра гипотал-са под вл.прогестерона.2)симптом зрачка-изменения в слизи шейки.Под влиян.эстр-в накапл-ся слизь,расшир-ся наруж.отверстие шейки.Макс.к-во в предовулят.дни.Отверстие напомин.зрачок.Во 2 фазу уменьш.к-во слизи изза прогестерона.Степени:+,++,+++.3)кариопикнотич.индекс.Под вл.гормонов цикл.изменения в слиз-й вл-а в верх.трети.Ороговев.кл.преоблад. с увелич.секреции эстрогенов.количеств.соотнош.кл-судим о степени насыщ-ти орг-ма эстрогенами.Есть еще промежут. И баз.клетки.