99. Хворому на алергічний реніт призначили ефедрин в краплях для носа. Закапування препарату в ніс значно покрашило стан хворого, що спонукало його до астосування цього засобу кожні 2 години, але судинозвужуючий ефект був відсутнім. Поясніть лікарю-інтерну, що сприяло неефективності ефедрину.

    1. Залежність

    2. Тахіфілаксія

    3. Ідиосинкразія

    4. Алергія

    5. Кумуляція

100. Хворий з гострим ринітом придбав у аптеці нафтизин у вигляді крапель для носа. Проінформуйте пацієнта про можливі побічні ефекти препарату.

     1. Брадикардія

     2. Гіпотонія

     3. Пригнічення ЦНС

     4. Залежність

     5. Підвищення артеріального тиску

101. Жінка 45 років страждає сезонним алергічним ринітом, пов’язаним з цвітінням амброзії. Який з перерахованих лікарських засобів можна застосувати для профілактики даного захворювання?

     1. Кетотифен

     2. Діазолін

     3. Фенкарол

     4. Тавегіл

     5. Димедрол

102. Риніт у маленьких дітей, що супроводжується односторонніми слизово-гнійними виділеннями з носа дозволяє запідозрити

     1. Чужорідне тіло в носовому ході

     2. Вірусний риніт

     3. Алергічний риніт

     4. Синусит (запалення додаткових пазух носа)

     5. Аденоїди (розростання носоглоткової мигдалини)

103. При відпускуі безрецептурного препарату для симптоматичного лікування болю в горлі в лікарській формі аерозоля, провізор зобов'язаний звернути увагу пацієнта, що даний препарат:

     1. Слід розпилювати в порожнині рота при затримці дихання

     2. Слід розпилювати в порожнині рота синхронно з глибоким вдихом

     3. Слід розпилювати в порожнині рота синхронно з глибоким видихом

     4. Слід розпилювати на відстані 10-15 см від порожнини рота

     5. Слід розпилювати в порожнині рота безпосередньо перед їжею і/або питтям

104. При відпуску безрецептурного препарату для симптоматичного лікування риніту хворому з артеріальною гіпертензією для максимального зниження вірогідності розвитку небажаної системної судинозвужувальної дії слід рекомендувати лікарську форму:

     1. Мазь

     2. Гель

     3. Краплі

     4. Аерозоль

     5. Пігулки

Серцево судинна система

1. Визначіть серцеві глікозиди, які застосовують при гост­рій серцевій недостатності:

   1. Строфантин, корглікон

   2. Строфантин, дигітоксин

   3. Настій трави горицвіту весняного, корглікон

   4. Лідокаїн, строфантин

   5. Корглікон, верапаміл

2. Визначіть ефект дії серцевих глікозидів:

   1. Прискорюють скорочення серця

   2. Підвищують потребу серця в кисні

   3. Збільшують силу серцевих скорочень

   4. Підвищують артеріальний тиск

   5. Знижують внутрішньочний тиск

3. Для якого препарату характерно: є препаратом напер­стянки призначають всередину та ректально, при хронічній серцевій недостатності:

   1. Дигітоксин

   2. Адонізид

   3. Целанід

   4. Дигоксин

   5. Корглікон

4. Визначіть препарат, для якого характерно: одержують з листя конвалії випускається в ампулах вводять при гострій серцевій недостатності:

   1. Строфантин

   2. Корглікон

   3. Дигоксин

   4. Кордіамін

   5. Целанід

5. Визначіть симптом інтоксикації серцевими глікозидами:

   1. Анорексія

   2. Блювання

   3. Порушення зору

   4. Тахікардія

   5. Марення

6. Визначіть антидот, що зв'язує серцеві глюкозиди:

   1. Натрію цитрат

   2. Препарати калію

   3. Препарати кальцію

   4. Унітіол

   5. ЕДТА

7. Визначіть препарати, для яких характерно: ефективний per os довгий латентний період кумулюються призначають при хронічній серцевій недостатності

   1. Препарати наперстянки

   2. Препарати конвалії

   3. Препарати горицвіту

   4. Препарати строфанту

   5. Препарати морознику

8. При кардіоневрозах призначають такий препарат:

   1. Корглікон

   2. Целанід

   3. Дигітоксин

   4. Дигоксин

   5. Адонізид

9. Розчин строфантину вводять таким шляхом:

   1. per os

   2. per rectum

   3. У вену одномоментно

   4. Під шкіру

   5. У вену повільно

10. Вкажіть, як змінюється діурез під дією серцевих гліко­зидів:

    1. Посилюється

    2. Зменшується

    3. Не змінюється

    4. Зникає

    5. Зменшується виділення калію

11. Для усунення аритмії при інфаркті міокарда признача­ють такий препарат:

    1. Хінідину сульфат

    2. Лідокаїн

    3. Ізадрин

    4. «аспаркам»

    5. Дигітоксин

12. β-Адренорецептори серця блокує такий препарат:

    1. Новокаїнамід

    2. Верапаміл

    3. Анаприлін

    4. Етмозин

    5. Хінідину сульфат

13. Визначіть препарат, для якого характерно: блокує β-ренорецептори міокарда призначається всередину за схемою при тахіаритміях:

    1. Пропранолол

    2. Новокаїнамід

    3. Лідокаїн

    4. Етмозин

    5. Атропіну сульфат

14. Визначіть шлях введення лідокаїну при шлуночкових аритміях:

    1. усередину

    2. у вену крапельно у 0,9 % розчині натрію хлориду

    3. внутрішньом'язово

    4. ректально

    5. у вену одномоментно

15. Визначіть препарат, який є антагоністом кальцію:

    1. Амлодипін

    2. Аміодарон

    3. Етмозин

    4. Хінідину сульфат

    5. Анаприлін

16. Які Ви знаєте основні фармакологічні ефекти серцевих глікозидів?

    1. Все перелічене

    2. Позитивна інотропна дія

    3. Від’ємна дромотропна дія

    4. Від’ємна хронотропна дія

    5. Позитивна батмотропна дія

17. У чому полягає механізм дії серцевих глкозидів?

    1. Активація гуанідатциклази

    2. Стабілізація мембранного потенціалу

    3. Пригнічують натрієво-калієву помпу міокардіоцитів, що призводить до пригнічення виведення іонів кальцію

    4. Підвищення тонусу артеріол

    5. Стимуляція альфа-адренорецепторів

18. Жінка Ф., 30 років, хворіє гіпертиреозом, скаржиться на збільшення частоти серцевих скорочень. Який із зазначених препаратів слід призначити для нормалізації серцевого ритму?

    1. Пропранолол

    2. Сальбутамол

    3. Адреналін

    4. Пентамін

    5. Ізадрин

19. До аптеки звернулась хвора жінка 50 років, у якій після прийому верапамілу в дозі 80 міліграм 4 рази на день з’являється почуття жару, почервоніння обличчя, занепокоєння. Як Ві розціните ці явища?

    1. Побічна дія препарату, яка не потребує корекції

    2. Передозування препарату

    3. Прояв лікарської алергії

    4. Побічна дія препарату, потребуюча негайної відміни

    5. Психологічна реакція хворобливого на прийом препарату

20. Хворому з хронічною серцевою недостатністю та хронічною нирковою недостатністю призначено дигоксин. Через тиждень виникла брадикардія, екстрасистолія, погіршення гостроти зору, порушення колірного сприймання. Як Ві трактуватимете зміни в клінічній картині?

    1. Дігіталісна інтоксикація

    2. Ускладнення ХСН

    3. Ускладнення ХНН

    4. Артеріальна гіпотензія

    5. Іпохондричний синдром

21. Хворий В., страждає ішемічною хворобою серця, хронічною серцевою недостатністю, періодично отримує сечогінні засоби та серцеві глікозиди. При черговому зверненні до лікаря скаржиться на м’язеву слабкість, сонливість, на ЕКГ – високі рівностегневі зубці Т. Яка побічна дія могла викликати така комбінація препаратів?

    1. Гіперкаліємія

    2. Гіпонатріємія

    3. Гіпокаліємія

    4. Гіпернатріємія

    5. Гіпокальціємія

22. При яких станах протипоказаний ніфедипін?

    1. Артеріальна гіпертензія

    2. Брадикардія

    3. Бронхіальна астма

    4. Гіперглікемія

    5. Тахікардія

23. У хворого віком 50 років при прийомі препарату фіноптин в пігулках в дозі 80 міліграм 4 рази на день з'являється відчуття жару почервоніння обличчя, неспокій. Як слід оцінювати ці явища?

    1. Як ознаки передозування препарату і зменшити дозу

    2. Як прояв лікарської алергії або індивідуальної непереносимості і призначити антигістамінний препарат

    3. Як небажана побічна дія, характерна для даного препарату, і негайно його відмінити

    4. Як психологічну реакцію хворого на прийом препарату і провести з хворим відповідну бесіду

    5. Як побічна дія препарату, що пов'язана з його фармакодинамікою і не вимагає корекції.

24. Хворому з ознаками інтоксикації серцевими глікозидами призначено унітіол. Який механізм лікувальної дії препарату в цій ситуації?

    1. Зв’язування іонізованого Са2+

    2. Реактивація мембранної К+Na+-АТФ-ази

    3. Збільшення проникнення К+ міокардіодити

    4. Збільшення вмісту Na+ в міокарді

    5. Зв’язування глікозиду сульфгідрильними групами

25. Внаслідок інфаркту міокарда у хворого виникла шлуночкова аритмія. Серцевий ритм нормалізувався після введення протиаритмічного засобу з місцевоанестезуючою активністю. Який препарат введено?

    1. Анестезин

    2. Верапаміл

    3. Панангін

    4. Анаприлін

    5. Лідокаїн

26. У хворого на фоні прийому дигітоксину з'явилися порушення ритму серця, різка м'язова слабкість, діарея, блювота, порушення зору. Порекомендуйте лікареві препарат, який може ослабити прояв вказаних явищ отруєння:

    1. Препарати калія

    2. Препарати кальцію

    3. Препарати магнію

    4. Препарати натрію

    5. Препарати заліза

27. Хворому з застійною хронічною серцевою недостатністю необхідно призначити кардіотонічний засіб з групи серцевих глікозидів, який випускають в ампулах і таблетках. Порадьте лікарю-інтерну, який препарат можливо призначити пацієнту?

    1. Строфантин

    2. Дигоксин

    3. Корглікон

    4. Дофамін

    5. Добутамінин

28. До аптеки звернувся чоловік 60 років зі скаргами на аритмію. Пацієнт тривалий час лікує хворобу серця і тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок. Назвіть препарат, який міг викликати порушення ритму.

    1. Папазол

    2. Дигоксин

    3. Гепарин

    4. Спіронолактон

    5. Кислота ацетилсаліцилова

29. Хворий звернувся в аптеку з проханням порекомендувати йому препарат із групи серцевих глікозидів з найбільш тривалою дією. Який це засіб?

    1. Дигітоксин

    2. Строфантин

    3. Адонізид

    4. Корглікон

    5. Целанід

30. Відвідувач аптеки за призначенням лікаря для курсового лікування хронічної серцевої недостатності придбав дигоксин і аспаркам. Поясніть доцільність комбінованого застосування цих препаратів.

    1. Для профілактики гіпокаліємії

    2. Для збільшення вмісту іонів кальцію

    3. Для попередження гіпонатріємії

    4. Для підсилення кардіотонічної дії

    5. Для прискорення дигіталізації

31. Хворому з хронічною серцевою недостатністю було призначено дигоксин. Який побічний ефект характерний для цього препарату?

    1. Забарвлення сечі в червоний колір

    2. Ототоксичність

    3. Поліурія

    4. Кристалурія

    5. Брадикардія

32. Хворий 67 років з хронічною серцевою недостатністю отримує дигоксин. Для зменшення побічної дії дигоксину лікар порадив його комбінувати з:

    1. Глюконатом кальцію

    2. Еуфіліном

    3. Дихлотіазидом

    4. Панангіном

    5. Хлоридом кальцію

33. Хворій 62 років, яка страждає на ішемічну хворобу серця призначено фенігідин. Який механізм антиангінальної дії препарату?

    1. Блокує бета-адренорецептори

    2. Пригнічує аденозиндезаміназу

    3. Пригнічує фосфодіестеразу

    4. Активує кальцієві канали

    5. Блокує кальцієві канали

34. Больному В., 65 років з ознаками передозування серцевими глікозидами показані всі перераховані заходи, окрім:

    1. Введення препаратів кальцію

    2. Введення препаратів калія

    3. Відміна серцевих глікозидів

    4. Введення унитиола

    5. Призначення антиаритмічних препаратів

35. Хворому з гіпертонічним кризом був введений гангліоблокатор - бензогексоній. Прояву якого побічного ефекту слід побоюватися після введення препарату?

    1. Ортостатичної гіпотензії

    2. Синдрому відміни

    3. Пригнічуючої дії на центральну нервову систему

    4. Порушення смакових відчуттів

    5. Діареї

37. До лікаря звернулась вагітна (термін 10 тижнів) із гіпертонічною хворобою. Який засіб найбільш безпечний в даній ситуації ?

    1. Метилдопа

    2. Пропранолол

    3. Каптоприл

    4. Лозартан

    5. Гідралазин

38. Головний біль в потиличній області, що супроводжується запамороченням, мигтінням "мушок" перед очима дозволяє запідозрити, що причина болю

    1. Підвищення АТ

    2. Вірусна інфекція

    3. Запальний процес головного мозку

    4. Мігрень

    5. Пухлина мозку

39. Для лікування артеріальної гіпертензії лікар вважає необхідним призначити хворому препарат з групи блокаторів кальцієвих каналів похідне дигідропіридину II покоління. З нижченаведених лікарських засовів оберіть такий препарат.

    1. Верапаміл

    2. Кордарон

    3. Амлодипін

    4. Ділтіазем

    5. Ніфедипін

40. В аптеку звернувся хворий з гіпертонічною хворобою, якому лікар призначив каптоприл. Який механізм дії даного препарату?

    1. Блокада бета-адренорецепторів

    2. Пригнічення активності ангіотензинперетворюючого ферменту

    3. Блокада альфа-адренорецепторів

    4. Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

    5. Діуретична дія

41. У хворого після купірування нападу бронхіальної астми ізадрином розвинулася тахікардія, аритмія. Який механізм лежить в основі розвитку даного побічного ефекту?

    1. Блокада М-холінорецепторов

    2. Стимуляція бета-2-адренорецепторов

    3. Стимуляція альфа-1-адренорецепторов

    4. Стимуляція бета-1-адренорецепторов

    5. Блокада Н-холінорецепторов

42. Хворому, страждаючому атеросклерозом судин головного мозку, був призначений препарат, що відноситься до групи блокаторов кальцієвих каналів. Назвіть цей препарат.

    1. Цинаризин

    2. Кавінтон

    3. Пентоксифілін

    4. Пірацетам

    5. Ксантінола никотинат

43. Дайте колезі пораду з вибору раціональної комбінації лікарських препаратів при артеріальній гіпертензії:

    1. Фуросемід + калія оротат

    2. Дігоксин + кальцію хлорид

    3. Верошпірон + аспаркам

    4. Панангін + калія хлорид

    5. Діхлотіазід + калія хлорид

44. Хвору 53 років після фізичного навантаження почав турбувати біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку. Який препарат слід призначити для переривання больового приступу?

    1. Ізосорбіду 5-мононітрат

    2. Нітрогліцерин

    3. Ніфедипін

    4. Метопролол

    5. Дилтіазем

45. У хворого С., 64 років, який страждає на ІХС, атеросклеротичний кардіосклероз, гіпертонічну хворобу ІІ ст, розвинувся астено-депресивний синдром. Який із призначених йому антигіпертензивних засобів міг цьому сприяти?

    1. Фуросемід

    2. Спіронолактон

    3. Клонідин

    4. Окспренолол

    5. Усі вказані засоби

46. У хворих з гіпертензією і цукровим діабетом І типу препаратом вибору є представники

    1. Інгібіторів АПФ

    2. Тіазідних діуретиків

    3. Бета-адреноблокаторов

    4. Петлевих діуретиків

    5. Альфа-адреноблокаторів

47. Який препарат може бути використаний з метою купірування гіпертензивного кризу, ускладненого нападом стенокардії

    1. Каптопріл

    2. Дібазол

    3. Ірбесартан

    4. Ніфедипін

    5. Празозин

48. Фармацевт при відпуску хворому нітрогліцерину попередив про побічний ефект даного препарату, що найчастіше зустрічається:

    1. Гіпертензія

    2. Дизурія

    3. Сухість в роті

    4. Гіперглікемія

    5. Головний біль

49. При нападі стенокардії болі найчастіше локалізуються:

    1. За грудиною

    2. У лівій пахвовій області

    3. Міжлопаткова область

    4. Права половина грудної клітки

    5. Епігастральна область

50. Хворому С., з діагнозом сімейна гіперхолестеринемія, призначений препарат, фермент, що інгібірує 3-гидрокси СОА-редуктазу. Відзначте це препарат.

    1. Пробукол

    2. Ловастатін

    3. Холестірамін

    4. Фенофібрат

    5. Нікотинова кислота

51. Хворому із значно підвищеним рівнем триглицериді необхідно провести гіполіпідемічну терапію. Який з перерахованих препаратів викликає зниження концентрації в плазмі рівня триглицеридів, збільшуючи активність ліпопротеїнліпази?

    1. Ципрофібрат

    2. Нікотинова кислота

    3. Симвастатін

    4. Ловастатін

    5. Пробукол

52. Хворий 62 років, страждає феохромоцитомою. Який антигіпертензивний препарат доцільно призначити?

    1. Пропранолол

    2. Талінолол

    3. Фентоламін

    4. Фуросемід

    5. Діхлотіазід

53. При призначенні препарату “Антімігрен” (суматріптан) для лікування міренозного нападу фармацевт повинен попередити пацієнта, що у разі відсутності належного ефекту повторний прийом препарату можливий:

    1. Не раніше, чим через 3 години

    2. Не раніше, чим через 24 години

    3. Не раніше, чим через 12 годин

    4. Не раніше, чим через 30 хв

    5. Не раніше, чим через 48 годин

54. При лікуванні гіпертонічної хвороби діуретиками препарати калія не призначають у поєднанні з:

    1. Клопамідом

    2. Дихлотіазидом

    3. Фуросемідом

    4. Етакриновою кислотою

    5. Триамтереном

55. У аптеку звернулася молода жінка з приводу різкого болю в правій скроневій ділянці, нудоти, світлобоязні. Напад почався раптово. Який безрецептурний препарат Ві порекомендуєте?

    1. Суматріптан

    2. Пірацетам

    3. Вінпоцетін

    4. Аскорбінова кислота

    5. Спіронолактон

56. Проконсультуйте лікаря-інтерна, які антигіпертензивні препарати слід з обережністю застосовувати при поєднанні бронхіальної астми і артеріальної гіпертензії?

    1. Каптопріл

    2. Амлодіпін

    3. Фуросемід

    4. Пропранолол

    5. Лозартан

57. Жінка 50 років із симптоматичною гіпертензією та супутнім хронічним обструктивним захворюванням легенів. Приймання якої групи лікарських засобів у хворої буде обмежено?

    1. Блокаторів кальцієвих каналів

    2. Інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту

    3. Бета-адреноблокаторів

    4. Блокаторів ангіотензинових рецепторів

    5. Діуретиків

58. Який препарат вибору при лікуванні хворих з артеріальною гіпертензією і аденомою передміхурової залози?

    1. Доксазозін

    2. Еналапріл

    3. Каптопріл

    4. Верошпірон

    5. Верапаміл

59. Хворому 62 років здійснюється фармакотерапія ІХС, стенокардія напруги ІІІ ф. кл.: бісопролол, нітросорбід, аспекард, тіотріазолін, АТФ-ЛОНГ. Під час лікування хворий поскаржився на нестерпний біль голови. Назвіть лікарський засіб, який наймовірніше спричинив ускладнення.

    1. Бісопролол

    2. Нітросорбід

    3. Аспекард

    4. Тіотріазолін

    5. АТФ-ЛОНГ

60. Хворому 58 років з ІХС призначили антиагрегант для комбінованої фармакотерапії. Проте стан хворого погіршився: почастішали напади стенокардії, з’явилась негативна динаміка ЕКГ. Був зроблений висновок, що препарат викликав синдром “обкрадання”. Який лікарський засіб отримував хворий ?

    1. Аспекард

    2. Тіклід

    3. Ацетілсаліцилова кислота

    4. Плавікс

    5. Дипірідамол

61. Хворому З., 46 років, з підвищенним рівнем холестерину, трігліцеридів, бета-ліпопротеїдів призначено аторвастатин по 10 міліграм на добу. Хворій звернувся до фармацевта з проханням дати пояснення про час прийому препарату. Ваші рекомендації:

    1. На ніч

    2. Вранці натщесерце

    3. Вранці після сніданку

    4. Під час обіду

    5. Під час вечері

62. При здійсненні фармацевтичної опіки хворих кардіологічного стаціонару зазначьте, які антиангінальні лікарські засоби протипоказані при наявності ішемічної хвороби серця і глаукоми ?

    1. Антагоністі іонів кальцію

    2. Бета-адреноблокатори

    3. Антіагреганти

    4. Нітрати

    5. Антікоагулянти

63. У хворого з артеріальною гіпертензією та хронічним бронхітом раптово виник сухий кашель, задишка, температура тіла не змінилась. Відомо, що хворий приймає каптоприл. Поясніть цей феномен при прийомі препарату:

    1. Збільшене утворення ангіотензину І

    2. Збільшене утворення брадикініну

    3. Збільшене утворення реніну

    4. Зменшене утворення альдостерону

    5. Збільшення утворення Na-уретичного пептиду

64. Виберіть не характерний симптом для гіпертензивного кризу.

    1. Болюче сечовиділення

    2. Нудота

    3. Блювання

    4. Миготіння мушок перед очима

    5. Біль голови

65. В аптеку звернулася молода жінка з приводу мігрені. Який препарат Ви порекомендуєте для переривання приступу?

    1. Пірацетам

    2. Амітриптілін

    3. Фуросемід

    4. Феназепам

    5. Суматриптан

66. Хвора Ю., яка перенесла інфаркт міокарда виписана на амбулаторний нагляд. Яку дозу ацетилсаліцилової кислоти необхідно призначити хворій з метою профілактики тромбоутворення?

    1. 100 мг на добу

    2. 500 мг на добу

    3. 1000 мг на добу

    4. 2000 мг на добу

    5. 3000 мг на добу

67. Хворому з артеріальною гіпертензією було призначено один з антигіпертензивних засобів. Артеріальний тиск нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний сухий кашель. Який з перерахованих препаратів має таку побічну дію.

    1. Еналаприлу малеат

    2. Анаприлін

    3. Клофелін

    4. Фуросемид

    5. Ніфедипін