
- •За редакциею и.О. Концевич и б.В. Михайличенко допущено министерством здравоохранения украины як учебник для студентов медицинских вузов
- •Передмоваtc "передмова"
- •1. Определение, содержание, задание и значение судової медициниtc "1. Определение, содержание, задание и значение судової медицини"
- •2. Сжатая история развития судебной медициниtc "2. Сжатая история развития судебной медицини"
- •3. Развитие кафедр судебной медицины медичних вузов Украиниtc "3. Развитие кафедр судебной медицины медичних вузов Украини"
- •Раздел iitc "раздел II" процессуальные и организационные основы судебно-медицинской експертизИtc "процессуальные и организационные основы судебно-медицинской експертизи"
- •2. Судебные эксперты и их участие в експертизіtc "2. Судебные эксперты и их участие в експертизі"
- •3. Роль судебно-медицинского эксперта в попередньому следствии и дізнанніtc "3. Роль судебно-медицинского эксперта в попередньому следствии и дізнанні"
- •4. Роль судебно-медицинского эксперта у судебному засіданніtc "4. Роль судебно-медицинского эксперта у судебному засіданні"
- •5. Судебно-медицинская документаціяtc "5. Судебно-медицинская документація"
- •6. Структура судебно-медицинской експертизиtc "6. Структура судебно-медицинской експертизи"
- •8Раздел iiitc "раздел III" судебно-медицинское учение о смерти (судебно-медицинская танатология)tc "судебно-медицинское учение о смерти (судебно-медицинская танатология) "
- •1. Умирание и смертьtc "1. Умирание и смерть"
- •2. Судебно-медицинские аспекты пересадки органів и тканинtc "2. Судебно-медицинские аспекты пересадки органів и тканин"
- •3. Ранние абсолютные признаки смертіtc "3. Ранние абсолютные признаки смерті"
- •4. Поздние абсолютные признаки смертіtc "4. Поздние абсолютные признаки смерті"
- •5. Определение давности наступления смертіtc "5. Определение давности наступления смерті"
- •Раздел ivtc "раздел IV" судебно-медицинская экспертиза трупАtc "судебно-медицинская экспертиза трупа"
- •1. Общие положенняtc "1. Общие положення"
- •2. Порядок проведения судебно-медицинской експертизи трупаtc "2. Порядок проведения судебно-медицинской експертизи трупа"
- •3. Внешнее исследование трупаtc "3. Внешнее исследование трупа"
- •4. Внутреннее исследование трупаtc "4. Внутреннее исследование трупа"
- •5. Особенности исследования трупов неизвестных осібtc "5. Особенности исследования трупов неизвестных осіб"
- •6. Исключение материала для лабораторного дослідженняtc "6. Исключение материала для лабораторного дослідження"
- •7. Оформление результатов судебно-медицинской экспертизы трупаtc "7. Оформление результатов судебно-медицинской экспертизы трупа"
- •8. Судебно-медицинская классификация смертіtc "8. Судебно-медицинская классификация смерті"
- •Раздел vtc "раздел V" обзор трупа на місці его виявленнЯtc "обзор трупа на місці его виявлення"
- •1. Общие положенняtc "1. Общие положення"
- •2. Задание врача во время обзора трупа на месте подіїtc "2. Задание врача во время обзора трупа на месте події"
- •3. Особенности обзора места выявления розчленованих и скелетируемых трупівtc "3. Особенности обзора места выявления розчленованих и скелетируемых трупів"
- •4. Выявление, фиксация, исключение вещественных доказів из места подіїtc "4. Выявление, фиксация, исключение вещественных доказів из места події"
- •5. Исключение других биологических об’єктівtc "5. Исключение других биологических об’єктів"
- •Раздел vitc "раздел VI" судебно-медицинская экспертиза при внезапной смертИtc "судебно-медицинская экспертиза при внезапной смерти"
- •1. Общие положенняtc "1. Общие положення"
- •2. Значение внезапной смертіtc "2. Значение внезапной смерті"
- •3. Влияние факторов риска на наступление раптової смертіtc "3. Влияние факторов риска на наступление раптової смерті"
- •4. Причины и генез внезапной смерти від болезней органов кровообігуtc "4. Причины и генез внезапной смерти від болезней органов кровообігу"
- •5. Внезапная смерть от болезней органов диханняtc "5. Внезапная смерть от болезней органов дихання"
- •6. Внезапная смерть от болезней органов травленняtc "6. Внезапная смерть от болезней органов травлення"
- •8. Внезапная смерть в детском віціtc "8. Внезапная смерть в детском віці"
- •9. Внезапная смерть за особенных обставинtc "9. Внезапная смерть за особенных обставин"
- •Раздел viitc "раздел VII" судебно-медицинская экспертиза трупів новонароджениХtc "судебно-медицинская экспертиза трупів новонароджених"
- •1. Особенности исследования трупов новонародженихtc "1. Особенности исследования трупов новонароджених"
- •2. Установление новонародженостіtc "2. Установление новонародженості"
- •3. Установления доношеності и зрелости плодаtc "3. Установление доношеності и зрелости плода"
- •4. Установление жизнеспособности новонародженогоtc "4. Установление жизнеспособности новонародженого"
- •5. Установление живонародженостіtc "5. Установление живонародженості"
- •6. Причины смерти новонародженихtc "6. Причины смерти новонароджених"
- •Раздел viiitc "раздел VIII" судебно-медицинская травматологиЯtc "судебно-медицинская травматология"
- •1. Классификация пошкодженьtc "1. Классификация пошкоджень"
- •2. Травматизм и его видиtc "2. Травматизм и его види"
- •3. Повреждение тупыми предметамиtc "3. Повреждение тупыми предметами"
- •4. Транспортный травматизмtc "4. Транспортный травматизм"
- •5. Автомобильная травмаtc "5. Автомобильная травма"
- •6. Мотоциклетная травмаtc "6. Мотоциклетная травма"
- •7. Железнодорожная травмаtc "7. Железнодорожная травма"
- •8. Травма на водном транспортіtc "8. Травма на водном транспорті"
- •9. Авиационная травмаtc "9. Авиационная травма"
- •10. Сельскохозяйственная травмаtc "10. Сельскохозяйственная травма"
- •11. Шахтная травмаtc "11. Шахтная травма"
- •12. Повреждение острыми предметамиtc "12. Повреждение острыми предметами"
- •13. Повреждение одежды при травме тупыми і острыми предметамиtc "13. Повреждение одежды при травме тупыми і острыми предметами"
- •14. Причины смерти при механической травміtc "14. Причины смерти при механической травмі"
- •15. Установление зажиттєвості и давності пошкодженьtc "15. Установление зажиттєвості и давності пошкоджень"
- •Раздел ixtc "раздел IX" судебно-медицинская экспертиза огнестрельных пошкодженЬtc "судебно-медицинская экспертиза огнестрельных пошкоджень"
- •1. Огнестрельное оружие и ее класифікаціяtc "1. Огнестрельное оружие и ее класифікація"
- •2. Повреждение при выстреле впритулtc "2. Повреждение при выстреле впритул"
- •3. Повреждение при выстреле из близкой відстаніtc "3. Повреждение при выстреле из близкой відстані"
- •4. Повреждение при выстреле из неблизкой відстаніtc "4. Повреждение при выстреле из неблизкой відстані"
- •5. Повреждение при выстрелах із охотничьей и другой зброїtc "5. Повреждение при выстрелах із охотничьей и другой зброї"
- •6. Особенности огнестрельного ранового каналуtc "6. Особенности огнестрельного ранового каналу"
- •7. Огнестрельные повреждения одягуtc "7. Огнестрельные повреждения одягу"
- •8. Установление последовательности вогнепальних пошкодженьtc "8. Установление последовательности вогнепальних пошкоджень"
- •9. Определение возможности смертельно поранених к самостоятельным целесообразным дійtc "9. Определение возможности смертельно поранених к самостоятельным целесообразным дій"
- •10. Методы исследования огнестрельных пошкодженьtc "10. Методы исследования огнестрельных пошкоджень"
- •11. Взрывная травмаtc "11. Взрывная травма"
- •12. Род насильственной смертіtc "12. Род насильственной смерті"
- •Раздел xtc "раздел X" судебно-медицинская экспертиза при смерти от механической асфиксиИtc "судебно-медицинская экспертиза при смерти от механической асфиксии"
- •1. Функциональные расстройства и морфологические зміни при асфіксіїtc "1. Функциональные расстройства и морфологические зміни при асфіксії"
- •2. Повишенняtc "2. Повишення"
- •3. Удушье петлеюtc "3. Удушье петлею"
- •4. Удушье рукамиtc "4. Удушье руками"
- •5. Закрытие отверстий рта и носаtc "5. Закрытие отверстий рта и носа"
- •6. Закрытие дыхательных путей сторонніми тіламиtc "6. Закрытие дыхательных путей сторонніми тілами"
- •7. Сжимание грудной клетки и животаtc "7. Сжимание грудной клетки и живота"
- •8. Утопленняtc "8. Утоплення"
- •Раздел xitc "раздел XI" повреждение от действия високої но низкой температурИtc "повреждения от действия високої но низкой температури"
- •1. Повреждение от действия высокого температуриtc "1. Повреждение от действия высокого температури"
- •2. Местное действие высокой температуриtc "2. Местное действие высокой температури"
- •3. Общее действие высокой температуры (перегрев)tc "3. Общее действие высокой температуры (перегрев) "
- •4. Повреждение от действия низкой температуриtc "4. Повреждение от действия низкой температури"
- •5. Местное действие низкой температуры (отморожение)tc "5. Местное действие низкой температуры (отморожение)"
- •6. Общее действие низкой температуры (переохлаждение)tc "6. Общее действие низкой температуры (переохлаждение) "
- •Раздел xiitc "раздел XII" повреждение и смерть от изменений атмосферного тискУtc "повреждения и смерть от изменений атмосферного тиску"
- •1. Общее действие на организм повышенного атмосферного тискуtc "1. Общее действие на организм повышенного атмосферного тиску"
- •2. Общее действие на организм сниженного атмосферного тискуtc "2. Общее действие на организм сниженного атмосферного тиску"
- •Раздел xiiitc "раздел XIII" судебно-медицинская экспертиза при електротравмИtc "судебно-медицинская экспертиза при електротравми"
- •1. Общие положенняtc "1. Общие положення"
- •2. Особенности действия электрического струмуtc "2. Особенности действия электрического струму"
- •3. Диагностика смерти от действия технічної електрикиtc "3. Диагностика смерти от действия технічної електрики"
- •4. Повреждение от действия атмосферной електрикиtc "4. Повреждение от действия атмосферной електрики"
- •Раздел xivtc "раздел XIV" судебно-медицинская экспертиза при поражении ионизирующим випроминюванняМtc "судебно-медицинская экспертиза при поражении ионизирующим випроминюванням"
- •1. Общее действие ионизирующего випромінюванняtc "1. Общее действие ионизирующего випромінювання"
- •2. Особенности проведения судово-медичної експертизиtc "2. Особенности проведения судово-медичної експертизи"
- •3. Острое местное лучевое ураженняtc "3. Острое местное лучевое ураження"
- •4. Острая лучевая хворобаtc "4. Острая лучевая хвороба"
- •5. Хроническое лучевое ураженняtc "5. Хроническое лучевое ураження"
- •6. Действие малых доз ионизирующего випромінюванняtc "6. Действие малых доз ионизирующего випромінювання"
- •Раздел xvtc "раздел XV" судебно-медицинская токсикологиЯtc "судебно-медицинская токсикология"
- •1. Общие положенняtc "1. Общие положення"
- •2. Условия действия отрутtc "2. Условия действия отрут"
- •3. Диагностика отруєнняtc "3. Диагностика отруєння"
- •4. Классификация отрутtc "4. Классификация отрут"
- •5. Яды с преимущественно местным действием (коррозийные)tc "5. Яды с преимущественно местным действием (коррозийные) "
- •6. Деструктивные отрутиtc "6. Деструктивные отрути"
- •7. Кровяные отрутиtc "7. Кровяные отрути"
- •8. Нервно функциональные отрутиtc "8. Нервно функциональные отрути"
- •9. Пестициды (ядохимикаты)tc "9. Пестициды (ядохимикаты) "
- •10. Пищевые токсины (пищевые яды)tc "10. Пищевые токсины (пищевые яды) "
- •Раздел xvitc "раздел XVI" судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых та других осиБtc "судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых та других осиб"
- •1. Поводы и порядок проведения експертизиtc "1. Поводы и порядок проведения експертизи"
- •2. Судебно-медицинская экспертиза из установления степени тяжести телесных пошкодженьtc "2. Судебно-медицинская экспертиза из установления степени тяжести телесных пошкоджень"
- •3. Судебно-медицинская экспертиза працездатностіtc "3. Судебно-медицинская экспертиза працездатності"
- •5. Определение вікуtc "5. Определение віку"
- •1. Особенности проведения экспертизы з поводу половых станівtc "1. Особенности проведения экспертизы з поводу половых станів"
- •2. Определение статіtc "2. Определение статі"
- •3. Установление половой зрілостіtc "3. Установление половой зрілості"
- •4. Установление нарушения целости девичьей плівиtc "4. Установление нарушения целости девичьей пліви"
- •5. Установление половой репродуктивної здатностіtc "5. Установление половой репродуктивної здатності"
- •6. Установление прошлых пологівtc "6. Установление прошлых пологів"
- •7. Установление прошлого выкидыша (аборту)tc "7. Установление прошлого выкидыша (аборту) "
- •8. Судебно-медицинская экспертиза половых злочинівtc "8. Судебно-медицинская экспертиза половых злочинів"
- •Раздел xviiitc "раздел XVIII" судебно-медицинская експертиза вещественных доказиВtc "судебно-медицинская експертиза вещественных доказив"
- •1. Общие положенняtc "1. Общие положення"
- •2. Исследование кровіtc "2. Исследование крові"
- •3. Исследование волоссяtc "3. Исследование волосся"
- •4. Исследование спермиtc "4. Исследование сперми"
- •5. Исследование органов, тканей та выделений людиниtc "5. Исследование органов, тканей та выделений людини"
- •Раздел xixtc "раздел XIX" судово-медико-криміналістичні методы дослидженЬtc "судово-медико-криміналістичні методы дослиджень"
- •1. Общие положенняtc "1. Общие положення"
- •2. Измерительные методиtc "2. Измерительные методи"
- •3. Фотографические методиtc "3. Фотографические методи"
- •4. Оптические методиtc "4. Оптические методи"
- •5. Рентгенологически методиtc "5. Рентгенологически методи"
- •6. Исследование объектов в крайних лучах спектра. Люминесцентное дослідженняtc "6. Исследование объектов в крайних лучах спектра. Люминесцентное дослідження"
- •7. Определение металлизации и минеральное складу объекта дослідженняtc "7. Определение металлизации и минеральное складу объекта дослідження"
- •8. Химико-аналитические методы определения неорганічних компонентівtc "8. Химико-аналитические методы определения неорганічних компонентів"
- •9. Идентификационные исследования знарядь травмиtc "9. Идентификационные исследования знарядь травми"
- •10. Идентификационные исследования за костными остатками и костями черепаtc "10. Идентификационные исследования за костными остатками и костями черепа"
- •1. Морально-этическая регламентация лікарської діяльностіtc "1. Морально-этическая регламентация лікарської діяльності"
- •3. Криминальная ответственность медичних работников за професійно-посадові правонарушение tc "3. Криминальная ответственность медичних работников за професійно-посадові правонарушение "
- •Літератураtc "литература"
- •Змістtc "змист"
- •Раздел I
- •Раздел II
- •Раздел III
- •Раздел IV
- •Раздел V
- •Раздел VI
- •Раздел VII
- •Раздел VIII
- •Раздел IX
- •Раздел X
- •Раздел XI
- •Раздел XII
- •Раздел XIII
- •Раздел XIV
- •Раздел XV
- •Раздел XVI
- •Раздел XVII
- •Раздел XVIII
- •Раздел XIX
- •Раздел XX
4. Оптические методиtc "4. Оптические методи"
Во время медико-криміналістичного изучение объектов исследования, например, повреждений тела и одежды, орудий травмы, на которых могут быть следы их действия на тело человека, применяют оптические методы исследования с использованием разных микроскопов. Да, с помощью бинокулярного микроскопа эксперт-криминалист имеет возможность разглядеть отдельные мелкие детали повреждений, обнаружить посторонние включения в ранах, установить форму и глубину их расположения.
В секционном зале для исследования повреждений может использоваться стереоскопический микроскоп, оптическая система которого моделирует схему объемного зрения человека, благодаря чему объект изучается двумя глазами и определяется его объемность.
Кроме того, стереоскопический микроскоп позволяет осветить объект с любой стороны и разглядеть детали, скрытые в тени. Поскольку изображение является объемным и прямым, то объект исследования на предметном столике можно передвигать или даже обрабатывать теми или другими инструментами.
Для изучения поверхности повреждений, в том числе костей и хрящей, волос, текстильных волокон, стекла, используют фазово-контрастный и интерференционный микроскоп.
Особенно детально исследуют повреждения, которые возникают на одежде пострадавшего во время транспортных травм. Так, например, при автомобильной травме, когда за считанные секунды происходит столкновение человека с автомобилем, частицы краски прилипают к одежде. В месте столкновения одел значительно деформируется и невооруженным глазом такие частицы краски иногда невозможно обнаружить. Поэтому повреждения одежды, особенно в местах его деформации, изучают с помощью микроскопии. При этом применение стереоскопического микроскопа позволяет изучать особенности разрыва ткани, надрыва текстильных волокон, наличие отопления волокон, если одел синтетический, а также проводить сопоставление поперечных шлифов частиц краски. Якщо же диаметр текстильных волокон не превышает 20-30 мкм, то в обычном бинокулярном микроскопе возможно дослідити только наибольшие их детали, а многие из особенностей структуры остаются нераспознанными. Поэтому в настоящий момент все шире применяется растровая электронная микроскопия, которая дает объемное изображение волокон, и позволяет достаточно детально исследовать их поперечный срез. Электронная микроскопия применяется также для изучения особенностей строения поверхности объектов.
5. Рентгенологически методиtc "5. Рентгенологически методи"
Рентгенологически методы исследования предоставляют судебно-медицинскому эксперту-криминалисту возможность исследовать признаки, которые отображают наличие и особенности патологических изменений, предопределенных внешним действием, особенно, если применить другие методы невозможно.
Лишь с помощью рентгеновского исследования можно обнаружить и определить механизм травмирования костей скелета. Оно также применяется в случае возможного нарушения взаиморасположения обломков костей во время вскрытия трупа.
При повреждении острыми предметами рентгеновское исследование может использоваться для установления вида и особенностей орудий травмы, определения направления удара в случае наличия повреждения костей или паренхиматозных органов, а также формы погруженной части острого предмета.
При повреждении огнестрельным оружием определяют наличие, локализацию, вид снаряда, направление его движения в теле, расположение входного и исходного отверстий, а также делают вывод о дистанции выстрела за по следам отложения металлов из безоболонкової пули.
Для решения всех этих вопросов используется обзорная рентгенография, как в стандартных, так и специальных проекциях, томография, контрастная и тотальная рентгенография.
Значительные возможности рентгенографическое исследование предоставляет для установления возраста за особенностями строения скелета, наличием ядер окостенения и синостоза, для идентификации лица по результатам болезней или повреждений костей или за наличием их обломков в мягких тканях, за по следам операций на костях и признаками действия профессиональных шкідливостей, а также в случае сопоставления зажиттєвих и післясмертних рентгенограмм одного человека.
В настоящий момент особенную роль в судебно-медицинской практике играет исследование в мягких рентгеновских лучах с помощью специального рентгеновского излучателя “Рейс — Светлана”. Этот метод позволяет обнаружить копоть выстрела, если она располагается на темных тканях или под слоем крови, микровключения в ранах, морфологические особенности краев и концов повреждений на ворсистых тканинах, морфологические особенности повреждений костей, а також микрорентгеноструктуру костей и их шлифов. Его можна использовать и для исследования вещественных доказательств.