4. Исследование спермиtc "4. Исследование сперми"

Судебно-медицинское исследование следов спермы осуществляется при проведении экспертизы, связанной с расследованием ста­тевих преступлений. Эти следы могут быть обнаружены на теле и одя­зі потерпевших, а также на разных предметах на месте по­дії. Исследуются также мазки, взятые из влагалища и прямой киш­ки потерпевших. Жидкую сперму исследуют для вирішен­ня вопроса о возможности мужчины к оплодотворению.

За микроскопической картиной сперма является средой, которая содержит морфологические элементы, — сперматозоиды, которые составляют ее специфическую часть, а также предстательные тельца, которые напоминают зерна крахмала. В сперме могут оказываться и неспецифические элементы — клетки эпителия, лейкоциты, лецитиновые зерна, кристаллы холина.

В большинстве мужчин в среднем возрасте во время эякуляции выделяется около 4-5 мл спермы, реже — 10 мл и біль­ше; иногда ее очень мало — 0,2-0,5 мл.

В сперматозоиде различают три основных части: го­лівку, шейку и хвост. Длина сперматозоида равняется 52-62 мкм в (рис. 79). Подвижность их предопределенная сокращениями хвоста.

На месте события предметы, на которых могут оказываться следы спермы, осматривают невооруженным глазом и с помощью лупы. Если пятна спермы очень малые или располагаются на загрязненных предметах, то для выявления их может быть примененный обзор в ультрафиолетовом излучении.

Пятна спермы имеют разную форму, извилистые края, крахмальную плотность, сероватый или желтоватый цвет. Запах свежих пятен спермы напоминает запах каштана.

В случае необходимости исследования содержимого влагалища для установления наличия сперматозоидов нужно учитывать, что они сохраняются там в среднем до 7 дней в зависимости от реакции среды влагалища, активности микрофлоры и ферментов. В среде влагалища трупа длительность сохранения сперматозоидов большая (около двух месяцев) в результате прекращения действия ферментов.

Такие предметы, как юбка, белье, чулки, простыня из следами, которые напоминают пятна спермы, отбирают для исследования полностью, запаковывая так, чтобы они не испортились. С отобранными вещественными доказательствами к лабораториям направляют образцы крови и слюны подозреваемого и потерпевшей для сравнительного исследования.

При исследовании спермы судебно-медицинская экспертиза должна дать ответ на такие вопросы:

1) есть ли на вещественных доказательствах сперма;

2) какая ее групповая принадлежность;

3) может эта сперма принадлежать подозреваемому (обвиняемому) или нет.

Установление наличия спермы. В судово-імуноло­гічних отделениях бюро судебно-медицинской экспертизы наличие спермы устанавливают с помощью предыдущих и доказательных методов.

К предыдущим методам исследования принадлежат дос­лідження в ультрафиолетовом излучении, мік­рокристалічна реакция Флоранса, реакция с соком картоп­лі.

При исследовании в ультрафиолетовом излучении пятна спермы в затемненном помещении дают голубовато белое свечение (флюоресценцию). Однако кроме спермы такое же свечение могут давать много веществ животного и растительного происхождения: слюна, молоко, моча, соки растений и тому подобное. Под воздействием некоторых факторов пятна спермы могут терять способность к флуоресценции.

Микрокристаллическая реакция Флоранса, невзирая на достаточно высокую чувствительность, также является предыдущей, потому что позитивный результат не доводит наличие спермы, а негативный — не свидетельствует о ее отсутствии. Например, реакция Флоранса дает позитивный результат с белком куриного яйца. Реакция при наличии спермы заключается у уворенні кристаллов йодхоліну бурштинового цвета в форме параллелограммов скосов, часть которых имеет раздвоенный конец, который напоминает хвост ласточки. Эти кристаллы не образуются в свежей или очень гниловатой сперме.

Реакция с соком картофеля, предложенная Л.О.Барсегянц (1977), основывается на том, что сек картофелю содержит аскорбиновую кислоту (витамин С) — своеобразный фітаглютинін, способный агглютинировать эритроциты любой группы, особенно группы О. Тестостерон спермы активно блокирует аглютинувальну действую аскорбиновой кислоты, потому в присутствии спермы происходит задержка агглютинации.

Одним из основных доказательных методов наличия спермы морфологический, что позволяет обнаружить в пятне сперматозоиды.

Для расцветки препарата за методом Баеки используют один из трех способов:

1) 1% раствор кислого фуксина в 1% растворе хлористоводородной (соляной) кислоты;

2) 1% раствор метиленового синего в 1% растворе хлористоводородной кислоти%

3) 1% раствор кислого фуксина и 1% раствор метиленового синего в 1% растворе хлористоводородной кислоты.

Чтобы облегчить выявление сперматозоидов, предложенное (В.Н. Виноградов, О.К.Туманов, 1961) использование флуоресцентной микроскопии с использованием флуорохромів (раствор 1:100 барберінсульфату) и микроскопии в ультрафиолетовом излучении. Сперматозоиды светятся желтоватым светом.

За методикой X.М.Тахо-Годі (1958) используют два флуорохроми, которые избирательно окрашивают головку и хвост сперматозоидов. Выявление хотя бы одного целого сперматозоида свидетельствует о семенном происхождении пятна. Если в подозреваемого в сперме сперматозоиды не оказываются (азооспермия) в результате любой патологии, например, при хронических воспалениях половой сферы, разрушения их под действием микрофлоры влагалища или в результате влияния других факторов окружающей среды, могут использоваться другие доказательные методы: определение кислой фосфатазы, спермина и холина с помощью нисхідної хроматографии на бумаге (Д.Д.Джалалов, 1977). Этот метод основывается на том, что в сперме человеку содержится значительное количество кислой фосфатазы, свободного холина и спермина, которая в несколько раз превышает их содержание в других биологических субстратах человеческого организма.

Выявление холина, спермина и кислой фосфатазы в ком­плексі свидетельствует о наличии спермы в объекте исследования.

С помощью метода электрофореза было обнаружено (A.Blanco, W.Linkyam, 1963) изоферменту фракцию лактатдегідрогенази (ЛДГ), названную изоферментом ЛДГ-Х, который является типичным для сперматозоидов. Авторы также доказали, что изофермент ЛДГ-Х имеет не только половую, но и вековую специфичность, поскольку он оказывается у гомогенатах яичек у половозрелых мужчин.

Для установления семенного происхождения пятна может также использоваться эмиссионное спектральное исследование. Выявление соответствующих микроэлементов, особенно цинку (7 условных единиц и больше), свидетельствует, что это пятно спермы.

Установление групповой принадлежности спермы. После того, как наличие спермы в исследуемом пятне доказано, определяют ее групповую принадлежность, которая имеет важное значение для установления лица, которому она может принадлежать.

Групповую принадлежность спермы определяют за наличием аглютинінів, соответствующих к аглютиногенів крови. Однако перед тем, как приступить к определению группы спермы, устанавливают степень виділюваності групповых антигенов системы АВО.

С этой точки зрения все люди разделяются на две группы: виділювачів (80%), в выделениях которых содержатся групо­ві антигены системы АВО, и невиділювачів (20%), в выделениях которых нет приведенных антигенов. Если в крови люди­ни есть антиген А, то в выделениях ее (сперме, моче, слюне, жов­чі, поте, содержимому грудных желез и влагалища) тоже оказывается аг­лютиноген А. Явище виділюваності отражается символами Se, невиділюваності — se. Понятие невиділюваності является условным, потому что в выделениях невиділювачів все же оказываются групповые антигены, однако в очень небольшом количестве.

Групповые антигены, которые содержатся в выделениях человека, образуются в клетках тканей, и всегда отвечают группе крови лица и не изменяются в течение всей жизни.