5. Хроническое лучевое ураженняtc "5. Хроническое лучевое ураження"

Хроническое влияние ионизирующего излучения может приводить как к местным изменениям в зоне его действия, так и к развитию хронической лучевой болезни.

Различают три степени хронического местного облучения в случае лучевого поражения. При облучении легкой степени обнаруживают изменения цвета кожи, местное повышение температуры тела и потовыделения.

При облучении средней степени наблюдаются изменения поверхностного слоя кожи и сполучнотканинної основы, состояние которых возобновляется в течение 4 месяцев. Тяжелая степень облучения характеризуется изменениями формы ногтей, волос. Кожа становится сухой, папиллярный рисунок исчезает, повышается ломкость ногтей, возникают язвы.

В случае длительного облучения организма относительно малыми дозами — 0,001-0,005 Зв* (0,1-0,5 бэр) за сутки, если суммарная доза достигает 0,7-1 Зв (70-100 бэр), развивается хроническая лучевая болезнь. Она может развиться и при длительном местном внешнем облучении или при попадании радионуклидов вовнутрь с выборочным накоплением их в отдельных органах. В таком случае общие изменения проявляются более слабо, а преобладают местные.

Хроническая лучевая болезнь имеет постепенное развитие, длительный волнообразный ход, который отражает соотношение эффектов повреждения и репарационных процессов. Со временем, если действие источника ионизирующего излучения не прекращается, наблюдается превалирование альтеративних процессов и нарушение функции критических органов в результате их радиочувствительности или накопления радіо­нуклідів.

Следствием хронической лучевой болезни являются дистрофичные изменения внутренних органов разной степени, притеснения гемопоеза, геморрагический диатез, кровоизлияние во внутренние органы, инфекционные осложнения. При судебно-медицинском исследовании трупа во внутренних органах обнаруживают как атрофические, так и регенераторные изменения, которые превалируют.

6. Действие малых доз ионизирующего випромінюванняtc "6. Действие малых доз ионизирующего випромінювання"

С развитием ядерной энергетики и применением ее в народном хозяйстве все большего значения приобретает выяснение влияния малых доз излучения на организм человека.

При действии ионизирующего излучения даже достаточно малые дозы влекут гибель отдельных клеток. Однако установлено, что малые дозы ионизирующего излучения не только не подавляют деятельность живых организмов, не разрушают их, а во многих случаях стимулируют их жизнедеятельность. Например, облучение в дозе 0,05-0,1 Гр (5-10 Советов) убыстряет клеточный цикл, стимулирует размножение, увеличивает почти на 40% интенсивность синтеза ДНК, повышает иммунитет. То есть малые дозы излучения, которые несколько выше природного фона, стимулируют жизненные процессы, которые имеют ступенчатую регуляцию. Это явление применяется в медицине, например, когда больным назначают родонові ванны.

Однако рядом с такими жизненными процессами, что ре­гулюються ступенчато, есть другие, влияние на которых малых доз іоні­зуючого излучения предопределяет повреждение генетического аппарата клеток. Это может привести к определенным последствиям.

Организм человека достаточно стойкий к влиянию ионизирующего излучения на уровне 0,001-0,01 Зв (0,100-1 бэр) на год. Концепция беспорогового действия ионизирующего излучения не подтверждается как в эксперименте, так и в наблюдениях за людьми. Реален биологический порог действия ионизирующего излучения на уровне 0,1-0,3 Гр (1-3 советов) поглощенной ядерной энергии, при превышении которого возникают болезненные изменения.

Таким образом, малые дозы излучения — это дозы, которые превышают в 5-10 раз природный радиационный фон и почти в 100 раз меньше полулетальной дозы. Относительно человека они составляют 0,04-0,05 Гр (4-5 советов) при одноразовом облучении.

Особенную актуальность определения влияния малых доз ионизирующего излучения приобрело после аварии на ЧАЭС в 1986 г. Эта авария привела к значительному загрязнению территории Украины, Беларуси, России и некоторых других европейских стран, в которых наблюдалось увеличение показателей радиоактивности окружающей среды. Внасли­док этой глобальной, по определению экспертов ВООЗ, аварии часть населения испытала радиационное повреждение, а другая очутилась в условиях влияния малых доз ионизирующего излучения, которое в настоящий момент достаточно интенсивно изучается. В частности установлено, что их действие приводит к нарушению функции головного мозга, синдрома вегетативной дисфункции, изменения эпителия слизевой оболочки желудка и бронхов, где наблюдаются явления метаплазии, изменения иммунного состояния в результате влияния на дозревание и дифференцирование иммунокомпетентных клеток, возникновения астеничного синдрома, повышения инфекционной заболеваемости и тому подобное.

Таким образом, антропогенное загрязнение навколиш­ньо­го среды, особенно источниками ионизирующего випромі­нювання, негативно влияет на состояние здоровья человека, а потому борьба за экологию окружающей среды является важной социальной проблемой.