Раздел ivtc "раздел IV" судебно-медицинская экспертиза трупАtc "судебно-медицинская экспертиза трупа"

1. Общие положенняtc "1. Общие положення"

Судебно-медицинская экспертиза трупа является важнейшим и наиболее ответственным видом экспертной деятельности, который нуждается в выяснении самых разнообразных вопросов, связанных со смертью человека. Она проводится с соблюдением норм, предусмотренных Криминально-процессуальным кодексом Украины, а также специальными “Правилами проведения судебно-медицинской экспертизы (исследований) трупов в бюро судебно-медицинской экспертизы”, утвержденными МОЗ Украины в 1995 г.

Судебно-медицинское вскрытие трупа проводится на основании письменного требования — постановления или направления правоохранительных органов. Такому рассечению подлежат труппы лиц (части трупов), которые умерли насильственной смертью, внезапно или при нез’ясованих обстоятельствах, например, в случае смерти в медицинских заведениях, если диагноз не был установлен, после любых травм, отравлений, труппы новорожденных, смерть которых наступила за пределами медицинских заведений, и неустановленных лиц, а также в случаях поступления в следователи органы заявления относительно неправильных действий медицинских работников, в результате которых наступила смерть больного.

Различают два вида рассечения трупов —патологоанатомічний и судебно-медицинский. Патологоанатомическому рассечению по назначению Главного врача подлежат труппы лиц, которые умерли в стационарах. Во время его проведения нужно подтвердить клинически установленную причину смерти, ее генезисов, сопоставить морфологический и клинический диагноз, обнаружить возможные дефекты или недостатки диагностики и лечения, которые в дальнейшем рассматриваются на клініко-патологоанатомічних конференциях лечебного заведения. Результаты патологоанатом рассечения фиксируются в “Протоколе рассечения”, который заканчивается клініко-патологоанатомічним эпикризом. Как правило, во время патологоанатомического вскрытия трупа присутствующий врач, который обязательно докладывает и уточняет детали течения болезни. Если же во время вскрытия трупа патоморфолог обнаруживает признаки насильственной смерти, то рассечение немедленно прекращают и дальше его должен продолжать судебно-медицинский эксперт. На выполненную часть рассечения составляют протокол, где указывают основание для следующего выполнения судебно-медицинского рассечения.

Судебно-медицинское вскрытие трупа у всех перечисленных випад­ках является обязательным и предусматривает решение более широкого круга пи­тань: установление причины смерти, времени ее наступления, виз­­начення характера травмы, ее механизма, зажиттєвості и дав­ності нанесение; наличия и степени алкогольного опьянения; возможности действий по получении травмы. Ризнома­нит­ни вопроса возникают при исследовании трупов новорожденных, а также расчленяющих и скелетируемых лиц. Для роз­в’язання этих и других вопросов судебно-медицинское исследование нуждается в обзоре трупа на месте его выявления, де­тального обследования одежды, орудий травмы, різноманіт­них следов, изъятых с места события, изучения обстоятельств спра­ви, а также использования результатов разных лаборатор­них исследований. При наличии “Постановления о призначен­ня судебно-медицинской экспертизы” судебно-медицинский эксперт составляет “Вывод эксперта”, а в случае направления следственных органов — “Акт судебно-медицинского исследования трупа”.