Добавил:

Silen Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ульяновский государственный аграрный университет им. П. А. Столыпина

Предмет:

Хирургия животных

Файл:

Экзема у кошки (история болезни).doc

Скачиваний:

1038

Добавлен:

30.05.2014

Размер:

312.83 Кб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 34 / 74 5 6 7 > Следующая >>>

Лейкограмма:

Дата		Баз	Эозин	Нейтрофилы				Лимф.	Мон	Инд.ядерсдв	Примечания
Дата		Баз	Эозин	М	Ю	П	С	Лимф.	Мон	Инд.ядерсдв	Примечания
	Норма	0-1	2-8	0	0-1	3-9	40-45	36-51	1-5
8.08.	Обнаруж.	0	4	0	0	5	43	45	2
14.08.	Обнаруж.	1	6	0	0	4	44	41	4

8.08.08-

Данные лабораторного исследования крови - общее количество лейкоцитов в норме, количество эритроцитов в норме, концентрация гемоглобина в норме, количество общего белка в норме, лейкограмма соответствует норме.

Количество лейкоцитов- 16,6 на 10 в 9 степени в литре.

Количество эритроцитов- 7,4 на 10 в 12 степени в литре, гемоглобина – 123 грамма на литр.

Резервная щёлочность- 56 об% СО2, общий белок- 56 г\л.

Показатель СОЭ – составил 1 мм/30 мин.

14.08.08 –

Данные лабораторного исследования крови - в крови отмечается нормальное количество лейкоцитов.

Количество лейкоцитов- 15, 3 на 10 в 9 степени в литре.

Количество эритроцитов и гемоглобина - количество эритроцитов- 7,6 на 10 в 12 степени в литре, гемоглобина – 131 грамма на литр.

Резервная щёлочность- 53 об % СО2, общий белок- 61 г\л.

СОЭ составила 1 мм/30 мин

Заключение по результатам исследования крови:

показатели крови при первом и втором исследовании в пределах физиологической нормы.

Исследование мочи

Дата и показатели	Дата и показатели
8.08.	14.08.
1-е исследование	2-е исследование
Физические свойства
Количество 10 мл	15 мл
Цвет светло-жёлтый.	Светло-желтый
Прозрачность прозрачная	прозрачная
Консистенция водянистая	Водянистая
Запах специфический.	Запах специфический
Относительная плотность, г/см3 1,027	Относительная плотность, г/см3 1,023

Химический анализ 8.08.08

Реакция мочи на лакмус: 6,3.

Белок: реакция отрицательная.

Сахар: реакция отрицательная.

Пигменты крови: реакция отрицательная.

Желчные пигменты: не исследовались.

Индикан: отрицательная.

Кетоновые тела: отрицательная.

Химический анализ 14.08.08.

Реакция мочи на лакмус:6,6.

Белок: реакция отрицательная.

Сахар: реакция отрицательная.

Пигменты крови: реакция отрицательная.

Желчные пигменты не исследовались.

Индикан: отрицательная.

Кетоновые тела: отрицательная.

Микроскопическое исследование не проводили

Неорганические осадки_________________________________________________

Организованные осадки________________________________________________

8.08.08.

Реакция мочи кислая 6,3.

Данные лабораторного анализа мочи - моча нормальной плотности (1,027), светло-жёлтого цвета, в ней нет эритроцитов и лейкоцитов, слущенного эпителия, белка, сахара, цилиндров.

14.08.08.

Реакция мочи кислая 6,6.

Данные лабораторного анализа мочи - моча нормальной плотности (1,023), светло-жёлтого цвета, в ней нет эритроцитов и лейкоцитов, слущенного эпителия, белка, сахара, цилиндров.

Заключение по результатам исследования мочи - моча в пределах нормы.

Исследование фекалий.

Дата и показатели
1-е исследование 8.08.08	2-е исследование 14.08.08.
Физические свойства
Количество 30,0	Количество 40,0
Цвет Светло-коричневый	Цвет Светло-коричневый
Запах Специфический.	Запах Специфический.
Форма и консистенция фекалии сформированные	Форма и консистенция фекалии сформированные
Переваримость удовлетворительная	Переваримость удовлетворительная
Слизь отсутствует	Слизь отсутствует
Кровь отсутствует	Кровь отсутствует

Химический анализ не проводили

Реакция______________________________________________________________

Общая кислотность____________________________________________________

Белок________________________________________________________________

Пигменты крови_______________________________________________________

Желчные пигменты____________________________________________________

Аммиак______________________________________________________________

Бродильная проба_____________________________________________________

Микроскопическое исследование проводится при подозрении или для дифференциальной диагностики

Кровь________________________________________________________________

Слизь________________________________________________________________

Возбудители инвазионных заболеваний___________________________________

по методам___________________________________________________________

Дарлинга_____________________________________________________________

Бермана-Орлова_______________________________________________________

Нативным мазком_____________________________________________________

Последовательных промываний__________________________________________

Заключение по результатам исследования фекалий

При исследовании фекалий не обнаружено отклонений в консистенции кала, в запахе и цвете кала.

Дата и часы

Decursus morbi

Диета, режим содержания и лечения

8.08.08.

39,2

121

Животное незначительно угнетено, корм и воду принимает не очень охотно. Температура, пульс и дыхание в норме, кожный зуд, животное постоянно чешется, на коже в области лопатки с обеих сторон имеются красные горячие безболезненные зудящие пятна примерно 3 на 4 см, исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются, на коже имеются красные горячие зудящие узелки и пузырьки. Животное активно расчёсывает пятна, узелки и пузырьки.

На почёсывание пятен кот отвечает успокоением. Зуд, болевая реакция в области узелков несколько больше, чем в области пятен.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта мутным экссудатом.

С экземы и вокруг неё состригли волосы, очистили кожу, помыли кожу нейтральным мылом.

1) Животному назначили корма,богатые витаминами - в рацион ввели витаминизированный корм для собак и легкопереваримые корма- творог, мясные постные бульоны.

2) Для десенсибилизации применим 10% кальция хлорид на 1 введение 5 суток подряд в дозе 5 мл.

3)Применяем для восполнения количества витамина А внутримышечно витаминизированный рыбий жир в дозе 3 мл 1 раз в день 7 дней и внутримышечно тривитамин в дозе 1 мл 1 раз в день 6 дней.

4)Для снятия аллергических реакций применяем дипразин внутримышечное, 2 раза в день по 2,5 мл 6 дней.

5) Для снятия зуда применим гидрокортизона ацетат в дозе 2 мл 3 раза в неделю.

6) Для подсушивания поверхности экземы и снятия зуда применим смесь бриллиантового зелёного, танина, дистиллированной воды.

7)В целях нормализации трофики и снижения экссудации инъецируем под экзематозный очаг 0,25 %-ный раствор новокаина в дозе 5 мл 3 раза в день.

Rp: Sol. Calcii Chloridi 10%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение. Повторять 5 суток подряд.

Ol. Jecoris Aselli vitaminisati 150 ml.

D.S. Внутримышечное, по 3мл. 1 раз в день 7 дней.

Rp:

Trivitamini 50,0.

D.S. Внутримышечное, по 1 мл 1 раз в день.

Rp: Sol. Diprazini 2,5% -2 ml

D.t.d № 1 in ampullis

S. Внутримышечное, 2 раза в день 6 дней.

Rp: Hydrocortisoni acetates 2 ml

D.t. d. 6

S. Внутримышечное, по 2 мл 3 раза в неделю.

Rp: Brillianti gruni 2,0

Tannini 5,0

Aquae distillate 100,0

M.D.S. Наружное, пропитать марлевую салфетку и приложить к мокнущей зоне экземы.

S Rp. : Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

D.t.d № 1 in ampullis.

Вн D.S. Для нормализации трофики по 5 мл 3 раза в день под область экземы.

9.08.08

38,7

39,0

119

122

Животное незначительно угнетено, корм и воду принимает не очень охотно. Температура, пульс и дыхание в норме, кожный зуд, животное постоянно чешется, на коже в области лопатки с обеих сторон имеются красные горячие зудящие пятна примерно 3 на 4 см, исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются, на коже имеются красные горячие зудящие узелки пузырьки. Животное активно расчёсывает пятна и узелки и пузырьки.

На почёсывание пятен кот отвечает успокоением. Зуд, болевая реакция в области узелков и пузырьков несколько больше, чем в области пятен.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта мутным экссудатом.

Rp: Sol. Calcii Chloridi 10%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение. Повторять 5 суток подряд.

Ol. Jecoris Aselli vitaminisati 150 ml.

D.S. Внутримышечное, по 3мл. 1 раз в день 7 дней.

Rp:

Trivitamini 50,0.

D.S. Внутримышечное, по 1 мл 1 раз в день.

Rp: Sol. Diprazini 2,5% -2 ml

D.t.d № 1 in ampullis

S. Внутримышечное, 2 раза в день 6 дней.

Rp: Brillianti gruni 2,0

Tannini 5,0

Aquae distillate 100,0

M.D.S. Наружное, пропитать марлевую салфетку и приложить к мокнущей зоне экземы.

S Rp. : Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

D.t.d № 1 in ampullis.

Вн D.S. Для нормализации трофики по 5 мл 3 раза в день под область экземы.

10.08.08.

38,6

38,8

116

118

Животное не угнетено, корм и воду принимает охотно. Температура, пульс и дыхание в норме,

кожный зуд уменьшился, животное чешется несколько меньше.

На коже в области лопатки с обеих сторон имеются красные горячие зудящие пятна примерно 3 на 4 см, исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются, на коже имеются красные горячие зудящие узелки и пузырьки.

Зуд, болевая реакция в области узелков и пятне несколько меньше, чем в предыдущие дни.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта мутным экссудатом, количество экссудата несколько уменьшилось.

Ol. Jecoris Aselli vitaminisati 150 ml.

D.S. Внутримышечное, по 3мл. 1 раз в день 7 дней.

Rp:

Trivitamini 50,0.

D.S. Внутримышечное, по 1 мл 1 раз в день.

Rp: Sol. Diprazini 2,5% -2 ml

D.t.d № 1 in ampullis

S. Внутримышечное, 2 раза в день 6 дней.

Rp: Hydrocortisoni acetates 2 ml

D.t. d. 6

S. Внутримышечное, по 2 мл 3 раза в неделю.

Rp: Brillianti gruni 2,0

Tannini 5,0

Aquae distillate 100,0

M.D.S. Наружное, пропитать марлевую салфетку и приложить к мокнущей зоне экземы.

S Rp. : Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

D.t.d № 1 in ampullis.

Вн D.S. Для нормализации трофики по 5 мл 3 раза в день под область экземы.

Rp: Sol. Calcii Chloridi 10%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение. Повторять 5 суток подряд.

11.08.

38,7

38,9

117

119

Животное не угнетено, корм и воду принимает охотно. Температура, пульс и дыхание в норме, кожный зуд уменьшился, животное чешется несколько меньше.

На коже в области лопатки с обеих сторон красные горячие зудящие пятна имеют размер 2 на 3 см, волосы в области лопатки нормально удерживаются.

На коже имеются красные горячие зудящие узелки и пузырьки..

Зуд, болевая реакция в области узелков и пятне несколько меньше, чем в предыдущие дни.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта мутным экссудатом, количество экссудата уменьшилось

Экссудат подсох на поверхности экземы с образованием корок.

Ol. Jecoris Aselli vitaminisati 150 ml.

D.S. Внутримышечное, по 3мл. 1 раз в день 7 дней.

Rp:

Trivitamini 50,0.

D.S. Внутримышечное, по 1 мл 1 раз в день.

Rp: Sol. Diprazini 2,5% -2 ml

D.t.d № 1 in ampullis

S. Внутримышечное, 2 раза в день 6 дней.

Rp: Brillianti gruni 2,0

Tannini 5,0

Aquae distillate 100,0

M.D.S. Наружное, пропитать марлевую салфетку и приложить к мокнущей зоне экземы.

S Rp. : Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

D.t.d № 1 in ampullis.

D.S. Для нормализации трофики по 5 мл 3 раза в день под область экземы

Rp: Sol. Calcii Chloridi 10%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение. Повторять 5 суток подряд.

12.08.

38,6

38,9,

115

117

Животное чувствует себя нормально, корм животное принимает охотно, упитанность снижена, приём воды в норме.

Видимые слизистые оболочки розовые.

Температура, пульс, дыхание в норме.

В области почек при пальпации болезненность небольшая, мочеиспускание не такое частое, как было.

Объём мочи увеличился, поза при мочеиспускании естественная.

Отёки в области подгрудка и живота уменьшаются в объёме.

Рвота отсутствует, понос стал менее выраженным.

Моча, мутноватая, серо-жёлтого цвета, без хлопьев.

Продолжили начатое лечение:

Rp:Pulv.Benzylpenicillini-natrii 500.000.

Pulv. Streptomycini sulfatis

500.000.

Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

D.t.d № 1 in flaconis. Внутримышечное, на одно введение три раза в день, содержимое одного флакона растворить в 10 мл. 0,5% новокаина.

Rp.: Sol. Cofeini Natrii benzoatis 20% -1 ml.

Sol. Glucosi 40% -20, 0

Hexamethylentetramini 40%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение 1 раз в день 6 суток подряд.

Rp:

Sol. Dimedroli 1%-1,0

D.t.d 3 in ampullis

S. Внутримышечное, на 1 введение 2 раза в день.

38,8

39,1

38,6

38,9,

115

117

Животное чувствует себя нормально, корм животное принимает охотно, упитанность снижена, приём воды в норме.

Видимые слизистые оболочки розовые.

Температура, пульс, дыхание в норме.

В области почек при пальпации болезненность небольшая, мочеиспускание не такое частое, как было.

Объём мочи увеличился, поза при мочеиспускании естественная.

Отёки в области подгрудка и живота уменьшаются в объёме.

Рвота отсутствует, понос стал менее выраженным.

Моча, мутноватая, серо-жёлтого цвета, без хлопьев.

Продолжили начатое лечение:

Rp:Pulv.Benzylpenicillini-natrii 500.000.

Pulv. Streptomycini sulfatis

500.000.

Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

Rp.: Sol. Cofeini Natrii benzoatis 20% -1 ml.

Sol. Glucosi 40% -20, 0

Hexamethylentetramini 40%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение 1 раз в день 6 суток подряд.

Rp:

Sol. Dimedroli 1%-1,0

D.t.d 3 in ampullis

S. Внутримышечное, на 1 введение 2 раза в день.

115

112

Животное не угнетено, корм и воду принимает охотно. Температура, пульс и дыхание в норме, кожный зуд сильно уменьшился.

Зуд, болевая реакция в области узелков и пятен слабые.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта небольшим количеством мутного экссудата.

Экссудат подсох на поверхности экземы с образованием корок

Ol. Jecoris Aselli vitaminisati 150 ml.

D.S. Внутримышечное, по 3мл. 1 раз в день 7 дней.

Rp:

Trivitamini 50,0.

D.S. Внутримышечное, по 1 мл 1 раз в день.

Rp: Sol. Diprazini 2,5% -2 ml

D.t.d № 1 in ampullis

S. Внутримышечное, 2 раза в день 6 дней.

Rp: Hydrocortisoni acetates 2 ml

D.t. d. 6

S. Внутримышечное, по 2 мл 3 раза в неделю.

Rp: Brillianti gruni 2,0

Tannini 5,0

Aquae distillate 100,0

M.D.S. Наружное, пропитать марлевую салфетку и приложить к мокнущей зоне экземы.

S Rp. : Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

D.t.d № 1 in ampullis.

D.S. Для нормализации трофики по 5 мл 3 раза в день под область экземы

Rp: Sol. Calcii Chloridi 10%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение. Повторять 5 суток подряд.

13.08.

38,6

38,9,

115

117

Животное чувствует себя нормально, корм животное принимает охотно, упитанность снижена, приём воды в норме.

Видимые слизистые оболочки розовые.

Температура, пульс, дыхание в норме.

В области почек при пальпации болезненность небольшая, мочеиспускание не такое частое, как было.

Объём мочи увеличился, поза при мочеиспускании естественная.

Отёки в области подгрудка и живота уменьшаются в объёме.

Рвота отсутствует, понос стал менее выраженным.

Моча, мутноватая, серо-жёлтого цвета, без хлопьев.

Продолжили начатое лечение:

Rp:Pulv.Benzylpenicillini-natrii 500.000.

Pulv. Streptomycini sulfatis

500.000.

Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

Rp.: Sol. Cofeini Natrii benzoatis 20% -1 ml.

Sol. Glucosi 40% -20, 0

Hexamethylentetramini 40%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение 1 раз в день 6 суток подряд.

Rp:

Sol. Dimedroli 1%-1,0

D.t.d 3 in ampullis

S. Внутримышечное, на 1 введение 2 раза в день.

38,4

38,6

38,9,

115

117

Животное чувствует себя нормально, корм животное принимает охотно, упитанность снижена, приём воды в норме.

Видимые слизистые оболочки розовые.

Температура, пульс, дыхание в норме.

В области почек при пальпации болезненность небольшая, мочеиспускание не такое частое, как было.

Объём мочи увеличился, поза при мочеиспускании естественная.

Отёки в области подгрудка и живота уменьшаются в объёме.

Рвота отсутствует, понос стал менее выраженным.

Моча, мутноватая, серо-жёлтого цвета, без хлопьев.

Продолжили начатое лечение:

Rp:Pulv.Benzylpenicillini-natrii 500.000.

Pulv. Streptomycini sulfatis

500.000.

Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

Rp.: Sol. Cofeini Natrii benzoatis 20% -1 ml.

Sol. Glucosi 40% -20, 0

Hexamethylentetramini 40%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение 1 раз в день 6 суток подряд.

Rp:

Sol. Dimedroli 1%-1,0

D.t.d 3 in ampullis

S. Внутримышечное, на 1 введение 2 раза в день.

114

117

На коже в области лопатки с обеих сторон красные горячие зудящие пятна имеют размер 2 на 2 см, волосы в области лопатки нормально удерживаются.

Зуд, болевая реакция в области узелков и пузырьков несколько меньше, чем в предыдущие дни.

Экссудат подсох на поверхности экземы с образованием корок

Под корками началось заживление экземы.

Ol. Jecoris Aselli vitaminisati 150 ml.

D.S. Внутримышечное, по 3мл. 1 раз в день 7 дней.

Rp:

Trivitamini 50,0.

D.S. Внутримышечное, по 1 мл 1 раз в день.

Rp: Sol. Diprazini 2,5% -2 ml

D.t.d № 1 in ampullis

S. Внутримышечное, 2 раза в день 6 дней.

Rp: Brillianti gruni 2,0

Tannini 5,0

Aquae distillate 100,0

M.D.S. Наружное, пропитать марлевую салфетку и приложить к мокнущей зоне экземы.

S Rp. : Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

D.t.d № 1 in ampullis.

D.S. Для нормализации трофики по 5 мл 3 раза в день под область экземы

Rp: Sol. Calcii Chloridi 10%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение. Повторять 5 суток подряд.

14.08.

38,6

38,9,

115

117

Животное чувствует себя нормально, корм животное принимает охотно, упитанность снижена, приём воды в норме.

Видимые слизистые оболочки розовые.

Температура, пульс, дыхание в норме.

В области почек при пальпации болезненность небольшая, мочеиспускание не такое частое, как было.

Объём мочи увеличился, поза при мочеиспускании естественная.

Отёки в области подгрудка и живота уменьшаются в объёме.

Рвота отсутствует, понос стал менее выраженным.

Моча, мутноватая, серо-жёлтого цвета, без хлопьев.

Продолжили начатое лечение:

Rp:Pulv.Benzylpenicillini-natrii 500.000.

Pulv. Streptomycini sulfatis

500.000.

Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

Rp.: Sol. Cofeini Natrii benzoatis 20% -1 ml.

Sol. Glucosi 40% -20, 0

Hexamethylentetramini 40%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение 1 раз в день 6 суток подряд.

Rp:

Sol. Dimedroli 1%-1,0

D.t.d 3 in ampullis

S. Внутримышечное, на 1 введение 2 раза в день.

38,2

38,5

38,6

38,9,

115

117

Животное чувствует себя нормально, корм животное принимает охотно, упитанность снижена, приём воды в норме.

Видимые слизистые оболочки розовые.

Температура, пульс, дыхание в норме.

В области почек при пальпации болезненность небольшая, мочеиспускание не такое частое, как было.

Объём мочи увеличился, поза при мочеиспускании естественная.

Отёки в области подгрудка и живота уменьшаются в объёме.

Рвота отсутствует, понос стал менее выраженным.

Моча, мутноватая, серо-жёлтого цвета, без хлопьев.

Продолжили начатое лечение:

Rp:Pulv.Benzylpenicillini-natrii 500.000.

Pulv. Streptomycini sulfatis

500.000.

Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

Rp.: Sol. Cofeini Natrii benzoatis 20% -1 ml.

Sol. Glucosi 40% -20, 0

Hexamethylentetramini 40%-5,0

M.f. solutio sterilisatae

D.S. Внутривенное, на 1 введение 1 раз в день 6 суток подряд.

Rp:

Sol. Dimedroli 1%-1,0

D.t.d 3 in ampullis

S. Внутримышечное, на 1 введение 2 раза в день.

112

115

Животное не угнетено, корм и воду принимает охотно. Температура, пульс и дыхание в норме, кожный зуд отсутствует. На коже в области лопатки с обеих сторон красные пятна имеют размер 2 на 2 см, они не зудят, волосы в области лопатки нормально удерживаются.

Зуд и болевая реакция в области экземы незначительные.

Экссудат подсох на поверхности экземы с образованием корок.

Под сухими корками началось заживление экземы.

Ol. Jecoris Aselli vitaminisati 150 ml.

D.S. Внутримышечное, по 3мл. 1 раз в день 7 дней.

Rp: Brillianti gruni 2,0

Tannini 5,0

Aquae distillate 100,0

M.D.S. Наружное, пропитать марлевую салфетку и приложить к мокнущей зоне экземы.

S Rp. : Sol.Novocaini 0,5%-10,0.

D.t.d № 1 in ampullis.

D.S. Для нормализации трофики по 5 мл 3 раза в день под область экземы

Животное в состоянии клинического выздоровления для дальнейшего лечения передано владельцу.

<<< < Предыдущая 1 2 34 / 74 5 6 7 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете Хирургия животных

#
30.05.2014339.97 Кб249Шпаргалка по оперативной хирургии.doc
#
30.05.2014163.28 Кб377Шпаргалки по оперативной хирургии.doc
#
30.05.2014247.81 Кб505Шпора по общей хирургии.doc
#
30.05.20145.52 Кб79Экзаменационные вопросы по хирургии.htm
#
30.05.2014101.38 Кб68Экзартикуляция хвоста.doc
#
30.05.2014312.83 Кб1038Экзема у кошки (история болезни).doc