11.2.5. Индукторы интерферона (интерфероногены)

Индукторы интерферона — это вещества природного или синтетического происхождения, стимулирующие в организме человека продукцию собственного интерферона, который способствует формированию защитного барьера, препятствующего инфицированию организма вирусами и бактериями, а также регулирует состояние иммунной системы и ингибирует рост злокачественных клеток. Перспективными интерфероногенами являются низкомолекулярные производные акридонуксусной кислоты, а также различные производные флуоренонов. Примером известнейших лекарственных препаратов-индукторов интерферона являются циклоферон и тилорон.

Циклоферон (Cycloferonum), N-метилглукамин акридонацетат (МНН). Метилглукамина акридонацетат (Methylglucamini acridonacetas), индуктор синтеза интерферона. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное и противовоспалительное действие. Механизм действия препарата заключается в его способности индуцировать образование высоких титров эндогенных интерферонов альфа и бета в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (слизистая оболочка тонкой кишки, селезенка, печень, легкие). Циклоферон активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов, активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки. Нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперных и Т-супрессорных клеток.

Показания к применению и дозирование. ВИЧ-инфекция, грипп и острые респираторные заболевания, вирусные гепатиты A, В и С, герпетическая инфекция, нейроинфекции, острые кишечные инфекции, вторичные иммунодефициты, грибковые инфекции, хламидийные инфекции, системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, неспецифические бактериальные вагиниты и вагинозы. Назначают внутрь в разовой дозе 300-600 мг (2-4 кишечнорастворимые таблетки N.10.) Курсовая доза 3-6 г (20 - 40 таб.) по схеме до 28 суток и др.

Противопоказания. Цирроз печени в фазе декомпенсации, беременность, лактация, детский возраст до 4 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действия. Возможны аллергические реакции.

Форма выпуска. 12,5% раствор по 2 мл в ампулах для инъекций; лиофилизированный порошок по 250 мг в ампулах и флаконах для инъекционных растворов; таблетки кишечнорастворимые N.10; 5% линимент по 5 и 30 мл.

Oбразец рецепта. Rp.: Sol. Cycloferoni 12,5% - 2 ml

D.t.d. N. 10 in аmp.

S. По 1 – 2 мл внутримышечно 1 раз в день.

#

Тилорон (Tiloronum), амиксин. Тилорон - противовирусное и иммуномодулирующее средство. Индуцирует образование интерферонов (альфа-, бета-, гамма-) клетками эпителия кишечника, гепатоцитами, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Активирует стволовые клетки костного мозга, стимулирует гуморальный иммунитет, повышает продукцию IgM, IgA, IgG, оказывает влияние на антителообразование, уменьшает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием трансляции вирус-специфических белков в инфицированных клетках, вследствие чего подавляется репликация вируса.

Показания к применению и дозирование. Вирусный гепатит А, В, С; герпетическая и цитомегаловирусная инфекция; в составе комплексной терапии инфекционно-аллергических и вирусных энцефаломиелитов (рассеянный склероз, лейкоэнцефалит, увеоэнцефалит и др.), урогенитального и респираторного хламидиоза; лечение и профилактика гриппа и ОРВИ. Применяемая доза во внутрь 125-250 мг в сутки и профилактически 125 мг 1 раз в неделю (таблетки 60 и 125 мг N 6 и 10).

Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 7 лет.

Побочное действие. Диспептические явления, кратковременный озноб, аллергические реакции.

Форма выпуска. Таблетки по 60 и 125 мг N.6, 10.

Полудан (Poludanum), полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота. Полудан оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие. Стимулирует выработку эндогенного интерферона (в основном интерферона альфа, в меньшей степени интерферона бета) в клетках и тканях организма; образование интерферона препятствует размножению вируса в клетке. Усиливает активность естественных киллерных клеток, исходно сниженных у больных офтальмогерпесом, а также др. иммунокомпетентных клеток.

Показания к применению и дозирование. Вирусные заболевания глаз: кератоиридоциклит, аденовирусный и герпетический конъюнктивит, кератит, стромальный кератит, иридоциклит, хориоретинит, неврит зрительного нерва (вирусной этиологии). Для субконъюнктивальных введений содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций и вводят по 100 мкг (0.5 мл) ежедневно или через день. Курс лечения - 15-20 инъекций.

Противопоказания. Гиперчувствительность, кератоиридоциклиты с изъязвлением передней поверхности роговицы, конъюнктивиты, при наличии патогенной микрофлоры в посеве с конъюнктивы, инфекции зубов и придаточных пазух носа.

Побочное действие. Глазные капли: аллергические реакции (зуд, ощущение инородного тела, усиление конъюнктивальной инъекции, возникновение отдельных фолликулов в нижней переходной складке). Субконъюнктивальное введение: отек нижнего века, усиление конъюнктивальной инъекции. При введении в переднюю камеру глаза: кратковременное повышение внутриглазного давления, появление геморрагии в передней камере глаза.

Форма выпуска. Лиофилизированный порошок по 100 ЕД (0,2 мг) в ампулах для раствора глазных капель, для субконъюнктивального и интраназального введения.

Oбразец рецепта. Rp.: Poludani 100 ЕД

D.t.d. N. 2 in аmp.

S. По 2 капли интраназально 5 раз в сутки.