11.2.2. Синтетические препараты

Левамизол (Levamisolum), декарис. Левамизол - антигельминтное средство, обладает также свойствами иммуномодулятора: при некоторых сравнительно нетяжелых иммунодефицитных состояниях проявляет иммуностимулирующие свойства, при некоторых аутоиммунных заболеваниях - умеренные иммуносупрессивные свойства. Механизм иммуномодулирующего действия окончательно не выяснен, полагают, что он связан со стимулирующим влиянием на макрофаги и T-лимфоциты.

Показания к применению и дозирование. Иммунодефицитные состояния и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Крона и др.), аскаридоз, анкилостомидоз. Применяемая доза во внутрь как иммуностимулятор 150 мг 1 раз в день (таблетки 150 мг N.1 и 50 мг N.2), при гельминтозах детям 1-14 лет 25-125 или 2,5 мг/кг однократно.

Противопоказания. Агранулоцитоз, беременность, кормление грудью, возраст до 14 лет, повышенная чувствительность к левамизолу.

Побочное действие. Диспептические расстройства, нарушения функций поджелудочной железы и почек, судороги, периферическая полинейропатия, маточные кровотечения, агранулоцитоз, аллергические реакции.

Форма выпуска. Таблетки по 50 мг N. 2 и 150 мг N.1.

Oбразец рецепта. Rp.: Levamisoli 0,05

D.t.d. N. 2 in tаb.

S. По 1 таблетке в 2 приема.

#

Полиоксидоний (Polyoxidonium), иммуностимулирующее средство. Оказывает дезинтоксикационное действие, увеличивает иммунную резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Восстанавливает иммунные реакции при тяжелых формах иммунодефицитов. Обладает выраженной антитоксической активностью, которая определяется полимерной природой препарата: повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию, снижает токсичность ЛС при совместном введении.

Показания к применению и дозирование. В составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся угнетением иммунитета: гнойно-септические заболевания; острые и хронические вирусные и бактериальные инфекции, профилактики инфекционных осложнений у хирургических больных. Применяемая доза во внутрь (таблетки по 12 мг N.10) подросткам 12 мг, взрослым 2 мг 2 раза в день, внутримышечно и внутривенно взрослым 6-12 мг (3 и 6 мг N.5 во флаконах) от 1 раза в сутки до 1 раза в неделю, детям 0,1-0,15 мг/кг 1 раз 2-3 дня.

Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

Побочное действие. Болезненность в месте введения.

Форма выпуска. Таблетки по 12 мг N.10; лиофилизированный порошок по 3 и 6 мг N.5 в ампулах и флаконах для инъекционных растворов в комплексе с растворителем; суппозитории ректальные по 3, 6 и 12 мг N.5.

Oбразец рецепта. Rp.: Polyoxidonii 0,012

D.t.d. N. 5 in tаb

S. По ½ – 1 таблетки в 1 раз сутки и до 1 раза в неделю.

11.2.3. Препараты микробного происхождения и их аналоги

Бронхо - мунал (Broncho - munalum), иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения, стимулирует клеточный и гуморальный иммунный ответ, как местный, так и системный. Лизат бактерий действует на иммунную систему организма через Пейеровы бляшки в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Бронхо-мунал стимулирует активность периферических моноцитов и макрофагов, повышает число и активность циркулирующих Т-лимфоцитов (Т-хелперов, NK-клеток), увеличивает количество сывороточных антител класса IgA, IgG и IgM, увеличивает выработку цитокинов: гамма-интерферона, интерлейкина-2, фактора некроза опухоли.

Показания к применению и дозирование. Для профилактики и лечения рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей. Доза для приема во внутрь взрослым 7 мг (капсулы 3,5 и 7 мг N.10), детям 3,5 мг 1 раза в день.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Побочное действие. Возможны боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, кожные аллергические реакции.

Форма выпуска. Капсулы по 3,5 мг для детей и 7 мг N. 10.

Рибомунил (Ribomunylum) содержит рибосомные фракции микроорганизмов – клебсиелл, стрептококков и др., стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Усиливает фагоцитарную активность макрофагов и полинуклеаров, а также функцию T- и B-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных IgA 11S, интерлейкина1, интерферона альфа. Активирует факторы неспецифической защиты организма.

Показания к применению и дозирование. Профилактика и лечение рецидивирующих и хронических инфекционных заболеваний ЛОР-органов: ринит, фарингит, ларингит, синусит, тонзиллит, отит, а также инфекций дыхательных путей: хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма. Доза для приема во внутрь 0,5-0,75 мг 1 раза в день (таблетки 0,25 мг N.12).

Противопоказания. Гиперчувствительность. C осторожностью. Аутоиммунные заболевания, узелковый периартериит, ВИЧ-инфицированные пациенты.

Побочное действие. Гиперсаливация в начале лечения, субфебрильная лихорадка, аллергические реакции.

Форма выпуска. Таблетки по 0,25 мг N. 12 и 0,75 мг N.4; гранулят в пакетах по 500 мг (0,5 мг рибосомных фракций) для раствора прием внутрь.

Продигиозан (Prodigiosanum) - иммуностимулирующее средство (липополисахаридный комплекс из микроорганизмов). Оказывает противовоспалительное и регенераторное действие. Относится к группе бактериальных полисахаридов. Стимулирует факторы неспецифической и специфической резистентности организма. Активирует T-систему иммунитета и функцию коры надпочечников. Действие в значительной степени связано со стимуляцией эндогенных иммунных систем организма, активацией образования интерферонов.

Показания к применению и дозирование. Воспалительные процессы, послеоперационный период, лечение антибиотиками при хроническом течении заболевания, вялозаживающие раны, лучевая терапия. Доза для внутримышечного введения взрослым 25-100 мкг, детям 10-20 мкг 1 раз 4-7 дней (0,005%-1 мл в ампулах).

Противопоказания. Гиперчувствительность, поражения ЦНС, острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда.

Побочное действие. Гипертермия, головная боль, ломота в суставах; лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом; озноб, миалгия; боль в животе, диарея, обострение хронического энтероколита.

Форма выпуска. 0,005% раствор по 1 мл в ампулах для внутримышечного введения.

Oбразец рецепта. Rp.: Sol. Prodigiosani 0,005% - 1ml

D.t.d. N. 40 in аmp.

S. По 25 – 100 мкг внутримышечно 1 раз в неделю.

#

Ликопид (Licopidum) - иммуномодулирующее средство (структурный аналог элементов клеточной стенки бактерий). При вторичных иммунодефицитах стимулирует функциональную активность фагоцитарных клеток, клеточные и гуморальные факторы местного и системного иммунитета. При аутоиммунных заболеваниях подавляет синтез цитокинов, участвующих в воспалительных процессах.

Показания к применению и дозирование. Вторичные иммунодефициты, сопровождающиеся хроническими, вялотекущими, рецидивирующими инфекционно-воспалительными: острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей; хронические инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей; туберкулез легких; герпес любой локализации; поражение шейки матки вирусом папилломы человека; псориаз; хронический вирусный гепатит В и С. Доза, применяемая во внутрь, до еды 10 мг 1-2 раза в сутки и сублингвально 1-2 мг 1-3 раза в сутки (таблетки 1 и 10 мг N.10).

Противопоказания. Гиперчувствительность, беременность.

Побочное действие. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Форма выпуска. Таблетки по 1 и 10 мг N.10.